MedicalRF.com/Getty Images
Istraživanje je uz mamu o tome koje su, ili uopće postojeće, vježbe za leđa i jezgre učinkovite za liječenje simptoma išijasa. Jednako tako, mnogi ljudi, uključujući fizioterapeute i liječnike, izvještavaju o dobrim rezultatima pokretom utemeljenim pristup. Zapravo, 2012. godine Radna skupina Sjevernoameričkog društva za kralježnicu preporučila je ograničeni tijek vježbanja kao mogućnost u slučajevima blage i umjerene hernije diska sa simptomima radikulopatije.
Jedan od razloga nedostatka preporuka za vježbanje za ublažavanje bolova išijasa može biti povezan sa samim pojmom. Iako vam reći da prijatelju ili članu obitelji da imate išijas može pomoći u razumijevanju ili empatiji, u stvarnosti to nije točan način za opisivanja promjena u kralježnici koje bi mogle biti odgovorne za vaše simptome. Drugim riječima, "išijas" je prilično nejasan pojam. Istina, često se koristi za opisivanje boli i / ili električnih simptoma koji padaju niz jednu nogu. Ali imajte na umu da takve simptome može uzrokovati niz stvari.
Jedan od čestih uzroka "išijasa" je radikulopatija zbog hernije diska u lumbalnoj kralježnici.
Ukratko, hernija diska nastaje kada se vanjska vlakna vašeg intervertebralnog diska pohabaju ili puknu, što omogućuje mekom supstancu sličnoj želeu koja se nalazi u središtu. Ta supstanca, koja se naziva jezgra pulposus, vrlo često slijeće na korijen kralježničnog živca. Budući da je korijen kralježničnog živca vrlo osjetljiv na pritisak, kada dođe u kontakt s jezgrom pulposus, mogu nastati simptomi radikulopatije.Simptomi lumbalne radikulopatije mogu uključivati zračenje boli i / ili druge osjećaje povezane s živcima koji se spuštaju niz jednu nogu. Mnogi ljudi koji nisu u medicinskom području lumbalnu radikuopatiju nazivaju išijasom, ali kao što sada znate iz čitanja ovog kratkog opisa, lumbalna radikulopatija je proces bolesti kralježnice - koji je možda posljedica hernije diska ili nekog drugog stanja.
Povezanost vrste išijasa i vrste vježbanja
Znanje prikupljeno od dobivanja simptoma "išijasa" koje je dijagnosticirao liječnik može utjecati na odabir terapijske vježbe.
Na primjer, prema dr. Judith Glaser, liječnici osteopatiji, medicinskoj akupunkturistici i direktorici Restorativne medicine u New Hyde Parku u New Yorku, kaže: "Savijeno držanje teži pogoršanju simptoma hernije diska."
To znači da se simptomi hernije diska, općenito, pogoršavaju kada se savijate prema naprijed, a bolji kada savijate leđa. Ako vam je dijagnosticirana hernija diska s radikulopatijom, ova korelacija između simptoma i kičmenog savijanja ili savijanja može vam pomoći i / ili vašem fizikalnom terapeutu da odredi koje pokrete učiniti i koje ograničiti.
No dr. Naomi Betish, doktorica medicine, fizijatar i akupunkturist iz Ortopedske grupe Union County u New Jerseyu, kaže da odabir vježbi za ublažavanje išijasa i / ili radikulopatije - bez obzira na uzrok - može imati prioritet na temelju položaja koji nisu bolni. Drugim riječima, sugerira ona, nemojte vježbati dok bolujete, jer to može biti kontraproduktivno u smislu upravljanja ili ublažavanja simptoma.
Vježbe išijasa
Pa koji je uopće cilj vježbanja išijasa? Doktor Glaser kaže da herniju diska često prati slabost i gubitak kontrole mišića. „Stoga“, kaže ona, „ublažavanje simptoma može biti stvar odabira vježbi koje jačaju mišiće i poboljšavaju dinamičku (dinamička se odnosi na tijelo u pokretu) kontrolu.
Imajući ove savjete na umu, u nastavku slijedi nekoliko ideja za vježbe koje vam mogu pomoći u upravljanju simptomima išijasa i / ili radikulopatije koji su povezani s hernijom diska. Riječ upozorenja: Kao što Betish sugerira, nemojte raditi s bolovima. Ako vježba pojača simptome, prestanite je raditi i posavjetujte se sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom. Zapravo je dobro ionako posjetiti licenciranog fizioterapeuta za program vježbanja išijasa. Ako to nije moguće, barem pokažite ovaj popis vježbi svom liječniku i dopustite joj da vas vodi prema najprikladnijim vježbama, s obzirom na vaše stanje.
Vježbe za isprobavanje:
- Abdominal Bracing ojačava poprečne i ostale ab mišiće, što će vjerojatno pomoći stabilizirati vaš donji dio leđa.
- Nagibi zdjelice pomažu u jačanju mišića leđa i kuka - što je važno za potpuno uspravno stajanje, komentira Glaser.
- Most glute. Svrha gluteovog mosta je ojačati gluteusne mišiće, poznate i pod nazivom stražnjica, uz sekundarnu korist od jačanja koljena. Gluteusi su važni u održavanju uspravnog držanja, čak i više od tetiva. To je od najveće važnosti kada je u pitanju čučanj i podizanje, što je teško kad imate bolove u leđima.
- Ptičji pas. Vježba koja se odvija na "sva četiri" (tj. Ruke i koljena), ptičji pas jača mišiće koji produžuju kralježnicu, što može pomoći u izbjegavanju uobičajeno savijene kralježnice (važno za smanjenje simptoma kao što smo već razgovarali). Kao i kod nagiba zdjelice i mosta, pas ptica također može pridonijeti vašoj sposobnosti da stojite potpuno uspravno.
Izmijenite svoju vježbu tako da odgovara vašem stanju
Neki terapeuti daju modificirane bočne mostove (poznate i kao bočne daske) svojim pacijentima koji imaju herniju diska sa simptomima radikulopatije. Bočne daske jačaju mišić quadratus lumborum, stabilizator kralježnice koji je u stanju pomoći u kralježničkom produženju i bočnom savijanju; ova vježba također jača kose i bočne glutealne mišiće. Imajte na umu da je cjelovita bočna daska "pravilna" prilično izazovna vježba i ne preporučuje se ljudima koji imaju bolove u leđima ili stanja; to je razlog zašto se općenito koristi modificirana verzija.
Betish dodaje da trbušnjaci i vježbe u kojima privučete koljeno na prsa mogu djelovati protiv vas. "Većina ljudi ima poteškoća u izvođenju ove vrste vježbi. Osim toga, rizik od hernije diska povećava se ako ih izvodite pogrešno."
Glaser također predlaže održavanje rutine istezanja i fleksibilnosti. Mišići za ciljanje uključuju fleksore kuka, mišiće leđa i mišiće koljena.
