Probir reakcija na cjepivo

Zabrinutost zbog rizika od reakcija na cjepivo ono je zbog čega neki roditelji bespotrebno preskaču ili odgađaju neka od cjepiva koja preporučuju njihova djeca. To ne smanjuje rizik od štete; nego djetetu stavlja visok rizik od dobivanja potencijalno ozbiljne bolesti koju je moguće spriječiti cjepivom.

To ne znači da su cjepiva sigurna zasvidjeco. Iako su koristi od cijepljenja uvijek veće od rizika, postoje određeni uvjeti koji mogu povećati rizik od neželjenih reakcija, a mogu čak i kontraindicirati upotrebu cjepiva kod neke djece.

Društvenim mrežama kruži mnoštvo mitova i pogrešnih informacija o cjepivima. Ovdje predstavljeni podaci o čimbenicima rizika za reakcije na cjepivo podržani su iz mjerodavnih izvora i mogu vam pomoći u razvrstavanju činjenica iz fikcije, tako da donosite utemeljene odluke o cijepljenju svog djeteta.

Čimbenici rizika za reakcije cjepiva

Imati faktor rizika za neželjenu reakciju cjepiva ne znači da će ga vaše dijete nužno doživjeti. To samo znači da će njihov osobni rizik morati procijeniti iskusni pedijatar ili imunolog.

U nekim slučajevima cjepivo može biti izravno kontraindicirano za uporabu. U drugima se cjepivo može koristiti s oprezom.

Čimbenici rizika za reakcije na cjepivo uključuju:

• Povijest alergija: Ako vaše dijete ima ozbiljne alergijske reakcije na lateks, kvasac, želatinu, jaja, neomicin, polimiksin B ili streptomicin, prethodno savjetujte svog liječnika. Iako je rizik od ozbiljne alergijske reakcije na cjepivo izuzetno rijedak, dijete bi nakon toga trebalo nadzirati kako bi se osiguralo da nema znakova opasne alergijske reakcije cijelog tijela poznate kao anafilaksija.
• Prethodne reakcije na cjepivo: Općenito govoreći, ako je vaše dijete u prošlosti imalo reakciju na određeno cjepivo, to se cjepivo ne smije ponovno davati. To uključuje alergijsku reakciju (koja uključuje protutijela koja se nazivaju imunoglobulin E) ili preosjetljivu reakciju (koja to ne čini).
• Nedavno cijepljenje: Neka cjepiva mogu se davati zajedno; drugi ne mogu. Ako vaše dijete treba dati živo cjepivo, ne bi trebalo dobiti drugo živo cjepivo u roku od četiri tjedna.
• Trenutna bolest: Simptomi blage bolesti (poput blagog proljeva, niske temperature, začepljenja nosa, kašlja ili blage upale uha) obično nisu razlog za odgodu cjepiva čak i ako se koriste antibiotici. S druge strane, teška bolest često jest.
• Već postojeći uvjeti: Djeca s astmom, plućnim bolestima, bolestima srca, bubrega, dijabetesa ili asplenije (odsutnost slezene) nikada ne smiju uzimati živo cjepivo protiv gripe za nos (FluMist); umjesto toga treba primijeniti injekciju protiv gripe. Niz drugih cjepiva također može biti kontraindiciran, posebno kod osoba s bolestima jetre, bubrega ili asplenije.
• Imunodeficijencija: Djeci čiji je imunološki sustav ugrožen (uključujući onu s rakom, HIV-om ili primarnom imunodeficijencijom, kao i primateljima transplantiranih organa), općenito se savjetuje da izbjegavaju živa cjepiva.
• Imunosupresivna terapija: Djeci koja prepisuju imunosupresivne lijekove poput visokih doza kortizona, prednizona ili kemoterapije obično se savjetuje da izbjegavaju živa cjepiva dok im se imunološki sustav ne oporavi. Isto se odnosi na djecu koja su prošla zračenje. Imunosupresivi kratkog tečaja (poput injekcije kortizona koja se koristi za liječenje ozljede zgloba), međutim, malo zabrinjavaju.
• Transfuzija krvi: Djeca koja su primila transfuziju krvi ili krvnih pripravaka ili su im dani imunoglobulini iz ljudske plazme, također moraju izbjegavati živa cjepiva neko vrijeme. Ako je potrebna krv ili krvni proizvod, živo cjepivo treba dati najmanje dva tjedna prije cijepljenja ili tri do 11 mjeseci nakon cijepljenja, ovisno o cjepivu.
• Neurološki poremećaji: Ako je vaše dijete nedavno imalo napadaj, komu ili druge ozbiljne neurološke simptome, cjepivo DTaP vjerojatno će biti odgođeno dok se djetetovo stanje ne stabilizira. Djeca sa stabilnim neurološkim poremećajima, poput cerebralne paralize ili epilepsije, obično mogu sigurno dobiti DTaP injekciju.
• Trudnoća: Ako je vaša tinejdžerica trudna, ne bi trebala primati živo virusno cjepivo, posebno tijekom prvog tromjesečja. Živa cjepiva predstavljaju teoretsku opasnost od štete za plod i obično se izbjegavaju kao mjera predostrožnosti.

Vodič za raspravu o lijekovima o cjepivima

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Kada se pojave neželjeni događaji

Iako zagovornici cijepljenja ("antivaxxeri") često tvrde da cjepiva uzrokuju sve, od autizma, sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS) i multiple skleroze do Crohnove bolesti, dijabetesa tipa 1 i astme, još uvijek nema vjerodostojnih dokaze koji podupiru ove tvrdnje.

Često se slučajni događaji optužuju za cjepiva, a ta se izvješća kasnije vrte kao "dokaz" štete cjepivu.

Istina je, istinske ozljede cjepiva izuzetno su rijetke.

Ako se štetni događaj dogodi ubrzo nakon cijepljenja, važno je procijeniti ga i ne pretpostavljati da je cjepivo uzrok. Neki se pedijatri koriste onim što se naziva algoritmom Procjena sigurnosti kliničke imunizacije (CISA) kako bi utvrdili je li reakcija u skladu s cjepivom.

Da bi procijenio vjerojatni uzrok, liječnik mora znati:

• Koje je cjepivo primljeno
• Sve simptome koje je vaše dijete razvilo
• Kada su se simptomi pojavili u odnosu na cijepljenje
• Koje je još stvari vaše dijete moglo raditi ili im je bilo izloženo prije pojave simptoma
• Već postojeće zdravstveno stanje vašeg djeteta, ako postoji
• Ako je vaše dijete ikad imalo bilo kakvu prethodnu reakciju na cjepivo ili lijek

Između ostalog, algoritam može pomoći u utvrđivanju je li alergijska reakcija povezana s cjepivom i jesu li potrebna daljnja ispitivanja kože kako bi se točno utvrdio alergen (poput proteina jaja ili lateksa). To može pomoći roditelju da traži valjano medicinsko izuzeće ako je potrebno, umjesto da preskoči cjepivo koje bi moglo biti korisno.

Prema studiji iz 2016. objavljenoj uČasopis za alergiju i kliničku imunologiju,zabilježena su samo 33 slučaja ozbiljne anafilaktičke reakcije na cjepivo od 25.173.965 doza danih djeci između 2009. i 2011. godine.

Ako još uvijek niste sigurni je li vaše dijete imalo reakciju na cjepivo, vaš pedijatar može zatražiti (CISA) konzultaciju sa stručnjakom u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) pozivom na 800-CDC-INFO (800-232- 4636).

Izvještavanje i naknade

Ako mislite da je vaše dijete ozlijeđeno cjepivom, zamolite svog pedijatra da podnese izvješće o incidentu sa sustavom za prijavljivanje neželjenih događaja cjepiva (VAERS).

Ako se potvrdi da je cjepivo uzrok ozljede, odštetu možete zatražiti od Nacionalnog programa nadoknade ozljede cjepiva (VICP). Ovaj savezni sustav "bez krivnje" nadoknađuje medicinske i pravne troškove, gubitak buduće zarade, do 250 000 američkih dolara za bol i patnju i do 250 000 američkih dolara ako se smrt dogodila zbog primjene cjepiva obuhvaćenog VICP-om.

Naknada je dostupna samo građanima SAD-a i ako se zahtjev podnese u roku od tri godine od prijavljenog incidenta.