Seboreični dermatitis uzrokuje crvene mrlje s prekrivajućim žućkastim masnim ljuskama koje se stvaraju na masnim dijelovima kože poput vlasišta, lica, gornjeg dijela prsa i leđa, pazuha i genitalija. Seboroični dermatitis vlasišta u dojenčadi često se rješava sam od sebe. U odraslih je često kronično, recidivno stanje koje zahtijeva dugotrajno liječenje antimikotičnim šamponom ili, ako je na površini koja nije vlasište, lokalnim steroidima ili antifungalnim kremama.
Terapije bez recepta (OTC)
Lijekovi bez recepta (OTC) obično su prvi korak u liječenju seboroičnog dermatitisa i kod dojenčadi i odraslih.
Dojenčad
Seboroični dermatitis najčešće se manifestira na tjemenu dojenčeta i poznat je kao "kapa kolijevke". Za većinu dojenčadi dobra vijest je da će osip vremenom nestati sam od sebe bez ikakvog liječenja (obično do navršenih šest mjeseci do jedne godine života). Međutim, ako je potrebno liječenje, pretjerano režim kontra-liječenja obično je dovoljan.
Ovaj se režim sastoji od prvog šamponiranja dječjeg vlasišta dječjim šamponom, uz upotrebu omekšivača poput mineralnog ulja, dječjeg ulja, maslinovog ulja ili vazelina za omekšavanje i otpuštanje ljuskica.
Da bi optimizirao omekšavanje i popuštanje kamenca, liječnik vam može preporučiti ostavljanje omekšivača preko noći.
Jednom kad omekšaju, ljuske se mogu lagano ukloniti krpom, četkom za kosu za dojenčad, mekanom četkicom za zube ili češljem s kapicom. Nakon uklanjanja kamenca, dječji šampon može se koristiti svakodnevno kako bi se spriječio povratak.
Ako se dojenačka kolijevka ne poboljša s režimom liječenja bez recepta ili ako se osip dojenčeta širi izvan tjemena, pedijatar ili dermatolog vašeg djeteta može preporučiti kremu s 1% hidrokortizona (steroida) bez recepta. .
Odrasli
Blagi seboreični dermatitis vlasišta kod odraslih (nazvan perut) općenito se može liječiti šamponima protiv peruti koji se prodaju bez recepta, poput sljedećeg:
- Selsun i Exelderm (selen sulfid)
- Glava i ramena i cink (cink pirition)
- Nizoral 1% (ketokonazol)
- T-Gel dodatna čvrstoća i DHS katran (katran)
Šampon treba nanijeti na vlažnu kožu i ostaviti na mjestu pet minuta prije potpunog ispiranja. U početku se može koristiti šampon jednom dnevno, a zatim, kako se simptomi poboljšavaju, možete napredovati do dva do tri puta tjedno, a zatim jednom tjedno kako biste spriječili relapse.
Ako se simptomi ne poboljšaju, isprobavanje drugog šampona razumna je strategija; međutim, ako se osip u bilo kojem trenutku pogorša, obratite se svom liječniku.
Recepti
Ponekad su za liječenje seboroičnog dermatitisa potrebni lijekovi na recept koje preporučuje liječnik primarne zdravstvene zaštite ili dermatolog - to je češći slučaj kod odraslih, osobito ako osip zahvaća lice ili tijelo.
Dojenčad
Ako se dojenačka kolijevka ne popravi ili je opsežna, može se propisati protugljivična krema, kao što je ketokonazol 2%.
Odrasli
Za neke slučajeve seboroičnog dermatitisa vlasišta liječnik može propisati šampon protiv kvasca, kao što su Nizoral 2% (ketokonazol) ili Loprox (ciklopiroks 1%). Ovi se šamponi uglavnom koriste tri puta tjedno tijekom dva do četiri tjedna. Jednom tjedno ili jednom svaka dva tjedna može se koristiti za sprečavanje recidiva.Važno je pustiti da šampon ostane na vlasištu 10 do 15 minuta prije ispiranja. U težim slučajevima može biti potreban protugljivični šampon na recept u kombinaciji s propisanim lokalnim steroidom.Steroid na recept dostupan je u različitim oblicima, poput losiona, pjene, otopine ili šampona.
Za seboreični dermatitis lica ili tijela kod odraslih, lokalna steroidna krema (bez recepta ili na recept, ovisno o mjestu i težini osipa), topikalna antifungalna krema (npr. Ketokonazol 2% ili ciklopiroks 1% ), ili se obično preporučuje kombinacija toga dva.
Ponekad se za seboroični dermatitis lica umjesto lokalnog steroida preporučuje lokalni inhibitor kalcineurina poput Protopic (takrolimus 0,1%).
Da biste spriječili nuspojave, važno je slijediti upute liječnika koje zahtijevaju upotrebu i trajanje bilo kojeg propisanog lijeka.
Komplementarna alternativna medicina (CAM)
Ulje čajevca možda je najčešće naturopatsko sredstvo koje se koristi za liječenje seboroičnog dermatitisa vlasišta, a njegova je upotreba potkrijepljena (iako ograničeno) znanstvenim istraživanjima.
Prema studiji uČasopis Američke akademije za dermatologiju, 126 muškaraca i žena (u dobi od 14 i više godina) s peruti bilo je nasumično dodijeljeno da koriste šampon od 5% ulja čajevca ili placebo svaki dan tijekom četiri tjedna.
Rezultati su otkrili da su oni koji su koristili šampon od ulja čajevca imali 41% poboljšanja težine osipa na vlasištu u usporedbi s placebo skupinom, koja je imala 11% poboljšanja.
Skupina ulja čajevca također je pokazala znatno veće poboljšanje svrbeža i masnoće u odnosu na placebo skupinu.
Kao i kod svake druge terapije, iako je ulje čajevca "prirodno", prije njegove upotrebe svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Mnoga stanja kože mogu oponašati perut, pa je najprije potrebna pravilna dijagnoza.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako mislite da imate simptome seboroičnog dermatitisa, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Pravilnim liječenjem seboroičnog dermatitisa može se poboljšati ne samo vidljivi izgled osipa, već i smiriti svrab, crvenilo i oticanje. Liječenje također može spriječiti pojavu infekcije kože na vrhu osipa.