Česte nuspojave dječjih lijekova

Roditelji i pedijatri postaju sve svjesniji mogućih nuspojava lijekova koji se djeci prepisuju.

Roditelji mogu biti oprezniji kao rezultat nekih istaknutih izvješća o mogućim nuspojavama lijekova, što je vjerojatno pomoglo privući pažnju svih, uključujući:

• Singulair (montelukast) i moguća povezanost s promjenama ponašanja / raspoloženja, samoubilačkim mislima i ponašanjem i samoubojstvom.
• Lijekovi protiv kašlja i prehlade bez recepta i FDA upozoravaju da rizici njihovog uzimanja mogu premašiti koristi za djecu mlađu od 2 godine.
• Tamiflu (oseltamivir) i razni neurološki simptomi i simptomi ponašanja, uključujući halucinacije, delirij i abnormalno ponašanje.
• Antidepresivi i povećani rizik od samoubilačkih misli i ponašanja u djece i adolescenata koji se liječe antidepresivima.
• Accutane (izotretinoin) i mogući rizik od urođenih oštećenja i psihijatrijskih učinaka (npr. Samoubilačke misli, ponašanja i samoubojstva).

Iako je dobro biti svjestan svih mogućih rizika kada se vašem djetetu prepisuju lijekovi, ponekad također može djelotvorno ograničiti djetetov pristup visokokorisnim lijekovima, gdje bi koristi bile daleko veće od mogućih rizika.

To je posebno često kada roditelj ne želi liječiti djecu preventivnim steroidnim lijekovima kada imaju astmu jer su zabrinuti zbog mogućih nuspojava inhalacijskih steroida.

Svi lijekovi mogu imati nuspojave

Da bi istaknuli tu točku, neki ljudi kažu da ako pročitate sve moguće nuspojave uobičajenih lijekova koji se prodaju bez recepta, poput Tylenola ili Motrina, vjerojatno ih nikada ne biste uzimali. Neke od najčešćih nuspojava lijekova uključuju:

• Glavobolja
• Mučnina
• Nesanica
• Vrtoglavica
• Anksioznost
• Proljev
• Kožni osip
• Bolovi u trbuhu
• Umor
• Pospanost
• Debljanje
• Alergijske reakcije

Ove se nuspojave obično javljaju samo u malog postotka djece, tako da postoji velika vjerojatnost da vaše dijete neće imati nuspojave prilikom uzimanja bilo kojeg određenog lijeka. Također, gotovo sve nuspojave lijeka su privremene i nestaju nakon što zaustavite lijek ili prijeđete na drugi lijek.

Specifične reakcije na lijekove u djece

Pored gore navedenih općih nuspojava lijeka, koje se mogu pojaviti kod gotovo svih lijekova, postoje i neke nuspojave koje se češće primjećuju kod određenih lijekova.

Neke od klasičnijih nuspojava lijekova s ​​kojima biste se mogli susresti ili bi ih trebali biti na oprezu uključuju:

• Amoksil (Amoksicilin). Kao i kod ostalih antibiotika, najčešće nuspojave Amoxila mogu uključivati ​​proljev, mučninu i povraćanje. Uz to, Amoxil ponekad uzrokuje promjene u ponašanju, uključujući hiperaktivnost i uznemirenost.
• Prednizon. Čak i u malim kratkotrajnim dozama koje se koriste za liječenje astme i otrovnog bršljana, najčešće nuspojave prednizona mogu uključivati ​​promjene raspoloženja, nervozu i nesanicu.
• Benadril (difenhidramin). Kao i kod mnogih drugih antihistaminika, Benadrylove nuspojave obično uključuju pospanost i suhoću usta, što je često razlog zašto mnogi pedijatri preporučuju djeci s redovitim alergijama da uzimaju manje umirujuće ili nesedacijske lijekove za alergiju, kao što su Allegra (feksofenadin), Claritin (loratadin), Umjesto toga Clarinex (desloratadin) ili Zyrtec (cetirizin).
• Ritalin (metilfenidat). Concerta je najčešći oblik Ritalina, a njegove nuspojave mogu uključivati ​​gubitak apetita, mučninu, bolove u trbuhu, nesanicu, nervozu, glavobolju i vrtoglavicu.
• Flonaza (flutikazon). Kao i kod ostalih steroidnih nazalnih sprejeva za nos iz alergije, najčešće nuspojave mogu uključivati ​​kašalj, nadraženost nosa i krvarenje iz nosa.
• Vyvanse (lisdeksamfetamin). Kao i kod ostalih oblika dekstroamfetamina, kao što su Adderall i Adderall XR koji se koriste za liječenje ADHD-a, uobičajene Vyvanseove nuspojave uključuju smanjeni apetit, glavobolju, probleme sa spavanjem, gubitak težine, bolove u trbuhu, razdražljivost i povraćanje.
• Reglan (metoklopramid). Uobičajene nuspojave lijeka Reglan (koji se ponekad koristi za liječenje djece s refluksom) uključuju proljev, glavobolju, mučninu, nesanicu, nemir i smanjenu energiju. Rijeđe, ali ozbiljnije, akutne distonične reakcije i kasna diskinezija, s nehotičnim pokretima, ponekad ograničavaju upotrebu ovog lijeka u pedijatriji.
• Omnicef ​​(cefdinir). Kao i kod ostalih antibiotika, najčešće nuspojave Omnicefa mogu uključivati ​​proljev, mučninu i povraćanje. Uz to, Omnicef ​​ponekad može uzrokovati da dječja stolica dobije crvenkastu boju zbog interakcije s vitaminima željeza, dječjim adaptiranim mlijekom s željezom ili drugim proizvodima koji sadrže željezo.
• Piridij (fenazopiridin).Iako se često ne koristi u pedijatriji, najčešća nuspojava Pyridija je ta što može uzrokovati da urin dobije crvenkasto-narančastu boju i oboji kontaktne leće. Piridij se ponekad koristi za simptomatsko liječenje infekcija mokraćnog sustava.

Prepoznavanje nuspojava lijeka

Iako roditelji često za nove simptome krive lijekove, kako znati je li simptom zapravo nuspojava lijeka i nije li uzrokovan nečim drugim?

Recimo da je vaše dijete bolesno sa sinusnom infekcijom i da je nakon uzimanja Amoxija počelo prolijevati tri dana kasnije. Je li proljev specifična nuspojava Amoxila, općenita nuspojava uzimanja antibiotika ili želučana gripa koja istovremeno prolazi kroz vrtić vašeg djeteta?

Da biste lakše prepoznali ima li vaše dijete nuspojavu na neki lijek, može vam pomoći:

• Vodite detaljnu evidenciju kada vaše dijete započinje, zaustavlja ili mijenja doze bilo kojeg lijeka koji uzima
• Zabilježite sve nove simptome prilikom započinjanja novog lijeka ili promjene doziranja
• Pitajte svog pedijatra i ljekarnika o uobičajenim nuspojavama lijekova koji su djetetu propisani kako biste znali na što treba paziti
• Usporedite sve neobjašnjive simptome koje vaše dijete ima s popisom uobičajenih nuspojava i neuobičajenih nuspojava uključenih u uložak lijeka
• Slijedite upute kada djetetu dajete lijekove, posebno za lijekove kao što je Lindane, koji je FDA odobrio u drugoj liniji liječenja i koristi se za liječenje ušiju, ali može uzrokovati ozbiljne nuspojave čak i kada se pravilno koristi
• Obavijestite svog pedijatra i ljekarnika o svim ostalim lijekovima koje vaše dijete uzima, uključujući lijekove bez recepta, alternativne terapije i vitamine kako biste im pomogli da prepoznaju sve moguće interakcije lijekova koje mogu dovesti do pogoršanja nuspojava lijeka.

Prijavljivanje nuspojava lijeka

Uz prijavljivanje nuspojava lijeka svom pedijatru, kako biste mogli izmijeniti lijek, roditelji i pedijatri mogu prijaviti nuspojave lijeka izravno FDA-inom MedWatch sigurnosnom informacijskom programu i izvještavanju o neželjenim događajima.

Medwatch je namijenjen samo lijekovima koje regulira FDA, medicinskim uređajima i nekim drugim proizvodima, ali ne uključuje cjepiva. Umjesto toga, nuspojave cjepiva treba prijaviti sustavu za prijavljivanje neželjenih događaja cjepiva (VAERS).