Grace Cary / Getty Images
Ključni za poneti
- Do 2044. godine ljudi u boji postat će većina u američkoj populaciji, ali nedostatak obrazovanja u vezi s bojom kože i dalje postoji u medicinskom području.
- Student druge godine medicine izradio je vodič o tome kako se određeni uvjeti pojavljuju na tamnijoj koži.
Malone Mukende, student druge godine medicine na Sveučilištu St. George's u Londonu, imao je spoznaju: u njegovim medicinskim udžbenicima jako je nedostajalo zastupljenosti ljudi u boji.
Tako je zajedno s dvojicom svojih profesora Mukende stvorio vodič pod nazivomMind the Gap: Priručnik o kliničkim znakovima na crnoj i smeđoj koži. Cilj knjige je osposobiti pružatelje medicinskih usluga kako dijagnosticirati određena stanja u boji kože.
"Primijetio sam nedostatak poučavanja o tamnijim tonovima kože i kako se određeni simptomi različito pojavljuju kod onih koji nisu bijeli", rekao je Mukende u intervjuu zaWashington Post. "Nadam se da će priručnik postati osnovni izvor u medicinskim ustanovama širom svijeta."
Priručnik istražuje kako se brojni uvjeti - od žutice i ekcema do meningitisa - pojavljuju na tamnijim tonovima kože. Još nije objavljen niti dostupan javnosti.
"Važno je da pružatelji lijekova znaju dijagnosticirati stanja na boji kože, jer će to izravno poboljšati zdravstvene razlike", Ginette A. Okoye, dr. Med., FAAD, profesorica i predsjedateljica odjela za dermatologiju na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Howard , kaže Verywell.
Što su zdravstvene razlike?
Zdravstvene razlike su razlike s kojima se suočavaju određeni ljudi, poput ljudi u boji, kada je riječ o pružanju dovoljne zdravstvene zaštite zbog socijalnih (npr. Rase ili spola) i ekonomskih (npr. Prihoda) nedostataka. Ovi nedostaci često dovode do lošijih zdravstvenih ishoda, poput povećane stope bolesti i smrti.
Izazovi za pružatelje medicinskih usluga
Budući da postoji preko 4000 mogućih dijagnoza kože, pogrešno dijagnosticiranje jednog stanja kože za drugo nije rijetkost. Uz to, uvjeti se različito javljaju na boji kože, što pogrešnu dijagnozu čini još vjerojatnijom za neobučeno oko. Na primjer, sljedeća stanja kože mogu se različito pojaviti na tamnijoj koži:
- Ekcem
- Psorijaza
- Rak kože
- Pityriasis rosea
"Vidio sam mnoge pacijente crnaca s kožnim limfomom (rakom) nazvanim mycosis fungoides koji su godinama pogrešno dijagnosticirani kao ekcem", kaže Okoye. "Za neke od tih pacijenata to kašnjenje dijagnoze značilo je razliku između života i smrti."
Što ovo znači za vas
U sve raznolikijem društvu važno je da sve rase imaju pristup odgovarajućoj zdravstvenoj zaštiti, uključujući odgovarajuću dijagnozu i liječenje. Ako imate boju kože, znajte da postoji mnogo dermatologa koji se sve više upoznaju s dijagnosticiranjem i liječenjem ljudi koji imaju boju.
Više nego samo pitanje kože
U "Mind The Gap" Mukende i njegovi koautori raspravljaju o kliničkoj prezentaciji stanja koja prelaze tradicionalne poremećaje kože, poput upalnih stanja i stanja koja uzrokuju cijanozu.
Upalni uvjeti
Kod Kawasakijeve bolesti, rijetke upalne bolesti koja najviše pogađa djecu, tamnija koža možda neće imati očigledan crveni osip koji se pojavljuje na bijeloj koži.
"Čini se da je u boji kože - posebno preplanuloj, smeđoj ili tamno smeđoj - upala više sive ili ljubičaste (ljubičaste) boje, što daje posve drugačiju kliničku sliku", Charles E. Crutchfield III, dr. Med., Klinički profesor dermatologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Minnesota, kaže Verywell.
Kaže da se, osim boje, i struktura pojedinih stanja kože može razlikovati na boji kože.
"Pityriasis rosea mogu se pojaviti [kao] ravne ljuskave ovalne mrlje na bijeloj koži, ali na smeđoj koži ne postoje ravne ovalne mrlje s ljestvicom, to su kvržice u istoj raspodjeli", kaže on.
Cijanoza
Cijanoza je znak da vaša krv nema dovoljno kisika. Tipično se identificira kao plavičasta boja oko usana, noktiju ili očiju. Međutim, kod osoba s tamnijom kožom cijanoza može izgledati sivo ili bjelkasto, dok područja oko očiju mogu izgledati sivo ili plavkasto.
Mnoga medicinska stanja koja uzrokuju probleme s disanjem - poput upale pluća, astme, pa čak i COVID-19 - mogu dovesti do cijanoze. Neprepoznavanje cijanoze moglo bi značiti opasno kašnjenje u skrbi koje može rezultirati lošim zdravstvenim ishodima.
Boja kože može utjecati na liječenje
Tretmani stanja kože među obojenim osobama mogu zahtijevati različite pristupe ili doziranja od tretmana onima s svijetlom kožom.
"Jedan od naših uobičajenih tretmana u dermatologiji je fototerapija, gdje koristimo izmjerene doze ultraljubičastog svjetla za liječenje stanja kože poput psorijaze, ekcema i vitiliga", kaže Okoye. "Pacijenti s kožom u boji zahtijevaju veće doze fototerapije kako bi postigli rezultate."
Pružatelji koji liječe boju kože moraju također uzeti u obzir učinke upale, za koje dr. Crutchfield kaže da mogu promijeniti nijansu boje kože.
"Često, kad liječim obojene pacijente, posebno s aknama ili psorijazom, kažem im da ćemo liječiti aktivnu upalu, ali imamo i dodatne lijekove za liječenje promjene boje", kaže.
Preporuke za pacijente
Postoje dermatolozi s certifikatom odbora koji mogu liječiti boju kože, ali važno je napraviti vlastito istraživanje.
"Želite nekoga s iskustvom, pa pogledajte njegovu web stranicu", kaže Crutchfield. "Pogledajte imaju li na svojoj web stranici slike obojenih osoba i odjeljke koji govore o liječenju boje kože ili su za to specijalizirani."
Okoye potiče pacijente da budu naprijed sa svojim zahtjevima.
„Pacijenti s kožom boje izražavaju osjećaj nepovjerenja u vezi s dijagnozom i liječenjem ako njihov pružatelj usluga nije upoznat s liječenjem bolesti na boji kože", kaže ona. „U redu je s poštovanjem pitati svog davatelja usluga ugodan za dijagnosticiranje i liječenje boje kože. "
Baza podataka „Pronađi liječnika“ koju nudi Društvo boja kože može vam pomoći da pronađete odgovarajuću njegu.
