Što je EEG spavanja lišen napadaja?

EEG lišen sna ili elektroencefalogram je vrsta EEG-a koja zahtijeva da pacijent stekne manje sna nego obično prije nego što prođe test. Poput standardnih EEG-ova, ovaj se neinvazivni test koristi za bilježenje električne aktivnosti mozga i može pokupiti abnormalne moždane valove kroz elektrode pričvršćene za vlasište.

Standardni EEG može otkriti napadaje i dijagnosticirati epilepsiju, ali EEG bez sna može bolje otkriti suptilnije napadaje, poput napada odsutnosti ili fokalnih napadaja. Doznajte o EEG-ima lišenim sna, njihovoj namjeni u dijagnosticiranju napadaja, potencijalnim rizicima i troškovima te što očekivati ​​prije, tijekom i nakon završetka ispitivanja.

Svrha testa

Odnos spavanja i epilepsije proučavan je godinama. Lišavanje sna predlaže se kao „postupak aktivacije“ koji se koristi za pokretanje epileptičnih napadaja i pokretanje interiktalnih epileptiformnih abnormalnosti. Potonji su abnormalni električni obrasci koji su karakteristični za epilepsiju i javljaju se između kliničkih napadaja.

Ovjereni neurolog s odbora može preporučiti EEG bez spavanja nakon što je osoba sa sumnjom na napadaje imala standardni EEG test koji nije pokazao nikakvu neobičnu električnu aktivnost.

Lišavanje sna može poboljšati točnost dijagnoze epilepsije i povećati vjerojatnost otkrivanja karakterističnih električnih obrazaca poznatih kao epileptiformni iscjedci.

Standardni EEG mogu otkriti mnoga otkrića, uključujući dokaze o:

• Tumori na mozgu
• Oštećenje mozga od ozljede glave
• Ostale generalizirane disfunkcije mozga
• Upala mozga
• Moždani udar
• Koma
• Poremećaji spavanja

EEG bez uspavanog dalje procjenjuje promjene u moždanoj aktivnosti koje mogu ukazivati ​​na razne moždane poremećaje, poput epilepsije ili drugih poremećaja napadaja. EEG bez sna može se koristiti za dijagnosticiranje i razlikovanje različitih vrsta epilepsije.

Ponekad se napadi mogu manifestirati psihijatrijskim simptomima. Stoga, u nekim psihijatrijskim prezentacijama liječnik može odrediti EEG bez uspavljivanja kako bi se utvrdile abnormalnosti koje se obično vide kod napadaja.

Iako su EEG s nedostatkom sna uobičajeni testovi za otkrivanje epilepsije, protokol tih testova može se značajno razlikovati ovisno o nalozima liječnika. Količina sna koju osoba dobije noć prije, trajanje EEG-a i doba dana kada se provodi pregled nisu specifični za test. To može doprinijeti nekim razlikama u rezultatima u trenucima kada se uspoređuju studije provedene u različitim institucijama.

Rizici i kontraindikacije

EEG bez spavanja siguran je, bezbolan i ne predstavlja značajan rizik. Većina ljudi osjeća malo ili nimalo nelagode tijekom EEG-a. Zapamtite, elektrode ne prenose električne naboje, već samo uzimaju električnu aktivnost iz samog mozga.

Kao u alternativnim postupcima aktivacije koji uključuju fotičku stimulaciju (brzo, bljeskajuća svjetla ili obrasci) ili hiperventilaciju (vrlo brzo disanje), uskraćivanje sna može potaknuti napadaj tijekom ispita. Ako prolazite EEG bez uspavljivanja, pažljivo ćete biti praćeni tijekom cijelog postupka.

U slučaju da imate napadaj, što je moguće među onima koji su predisponirani za ovo stanje i na taj način prolaze kroz testiranje, odmah biste se liječili brzo djelujućim lijekovima protiv napadaja.

Ako se napadaj produlji, kao što bi se dogodilo u stanju zvanom epileptični status, kisik i odgovarajuća sigurnosna oprema drže se u blizini nadzorne sobe i slijedi protokol za brzo okončanje poremećaja.

Prije testa

Vrijeme

Standardni EEG postupak može biti oko jedan sat do sat i pol, s vremenom provedenim na primjeni žica elektroda i razdobljem od 20 do 40 minuta za bilježenje moždane aktivnosti, dok EEG postupak uskraćenog spavanja obično traje nekoliko sati. Snimanje će se nastaviti dok taj pacijent zaspi ili drijema. Kad se test završi i pacijent se probudi, mogu odmah kući.

Prije testa, liječnik će vas zamoliti da manje spavate ili potpuno izbjegavate spavanje noć prije testa. Koliko ćete spavati ovisit će o nalozima vašeg liječnika i trebali biste pokušati što pažljivije slijediti upute.

Vjerojatno je da će vas liječnik rano ujutro uputiti na EEG s nedostatkom sna kako bi bio siguran da ste pospani tijekom testa i da slučajno ne zaspite tijekom dana.

Mjesto

EEG bez uspavljivanja obično je ambulantni postupak, što znači da se događa bez potrebe za hospitalizacijom. Može se izvesti u liječničkoj ordinaciji, bolnici, laboratoriju ili na klinici. U nekim se slučajevima može dogoditi EEG bez spavanja kao dio duljeg video EEG nadzora na jedinici za nadzor epilepsije u bolnici.

Dogovaranje prijevoza

Budući da ćete vjerojatno biti pospani tijekom i nakon EEG-a uskraćenog spavanju, u vašem je najboljem interesu organizirati da vas netko drugi vozi do i sa testiranja.

Što odjenuti

Budući da ćete tijekom ispita sjediti ili ležati, trebali biste nositi nešto udobno. Savjetuje se gornji dio koji se zakopčava ili zatvara, tako da ne morate ništa povlačiti preko glave. Nakit je dopušten, ali imajte na umu da bi velike ili viseće naušnice mogle stati na put ovisno o tome gdje su elektrode postavljene.

Njega kose

Kosu biste trebali oprati noć prije ili na dan testa i osigurati da vam vlasište bude čisto i bez prirodnih ulja. Uzdržavajte se stavljanja regeneratora, krema za kosu, sprejeva ili gelova za oblikovanje u kosu. Proizvodi i ulja za kosu otežavaju ljepljenje ljepljivih dijelova ili ljepljive paste i lijepljenje elektroda na tjemenu.

Hrana i piće

Izbjegavajte bilo što s kofeinom, poput kave ili čaja, na dan testa ili najmanje osam do 12 sati prije. Kofein može ometati rezultate ispitivanja.

Važno je jesti prije testa, jer niska razina šećera u krvi također može ometati rezultate testa.

Ako uzimate lijekove na recept ili redovito uzimate lijekove ili dodatke bez recepta, budite sigurni da je vaš liječnik svjestan toga. Lijekove biste trebali uzimati kao i obično, osim ako nije drugačije propisano. Većinu lijekova je dobro uzimati prije EEG-a, iako sve što djeluje kao sedativ može ometati rezultate ispitivanja. Najbolje je prije postupka potvrditi što biste trebali poduzeti na dan testa.

Troškovi i zdravstveno osiguranje

Zdravstvenim osiguranjem EEG se može pokrivati ​​sve dok se smatra medicinski neophodnim i odgovara uvjetima vaše politike. Naravno, možda ćete biti odgovorni za plaćanje postupka ili posjeta, pogotovo ako niste ispunili godišnju odbitku.

Procijenjeni nacionalni prosjek za trošak EEG-a bez spavanja iznosi 930 USD, međutim, trošak može varirati ovisno o tome gdje se postupak odvija, državi prebivališta i drugim čimbenicima. Općenito, produženi EEG-ovi, za razliku od standardnih EEG-a koji koštaju između 200 i 800 USD, mogu koštati između 1000 i 3000 USD ili više.

Neke bolnice mogu ponuditi popuste i do 30 posto za pacijente koji nemaju zdravstveno osiguranje ili koji EEG plaćaju iz džepa. Obavezno pitajte. Pokušajte provjeriti svoju financijsku odgovornost prije testiranja ako je to zabrinjavajuće.

Tijekom testa

Kada stignete, vjerojatno ćete se prijaviti i zatražiti da potpišete obrazac pristanka. EEG tehničar bit će odgovoran za provođenje testa i nadzor nad vama tijekom njegovog trajanja. Otpratit će vas do sobe za testiranje, ili ako ste u bolnici, jedinice za nadzor epilepsije, koja je obično na odjelu za neurologiju ili epilepsiju. Soba u kojoj ćete se testirati bit će vjerojatno mutna i tiha. Od vas će se tražiti da se opustite i sjednete u zavaljeni stolac ili udobno legnete na krevet.

Prije postavljanja elektroda, tehničar će vam izmjeriti glavu kako bi pronašao tačna mjesta za njihovo postavljanje. Označit će ta mjesta voštanom bojicom. Najmanje 16, pa čak i do 25 elektroda mogu vam se staviti na glavu za EEG bez uspavljivanja. Tehničar će nježno ribati svako mjesto krepkom kremom koja omogućuje bolju primjenu ljepljive paste ili ljepila, što će zauzvrat pomoći u kvalitetnom očitanju.

Na početku EEG-a bez sna, tehničar će vas zamoliti da se opustite i zatvorite oči. Vjerojatno će predložiti da započnete s nekoliko dubokih udisaja. Jednom kada test započne, važno je da ostanete što mirniji. Čak i trepćući ili gutajući može odbaciti očitanje. Tijekom testa u redu je ako drijemate i možda ćete se na to ohrabriti. Tehničar će vas također promatrati kako bi vidio bilo kakve znakove napadaja pokrenutih tijekom testa.

Nakon testa

Kad test završi, EEG tehničar uklonit će elektrode i vjerojatno će upotrijebiti pomoć malo tople vode ili acetona za ispiranje ili uklanjanje ljepljive paste.

Nakon testa trebali biste se moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima, iako ćete vjerojatno biti puno umorniji od uobičajenog. Opet, da vas netko vozi ili dogovara prijevoz, bilo bi vam u najboljem interesu kako biste osigurali sigurnost za volanom.

Vjerojatno ćete poželjeti oprati kosu što je prije moguće. Vlasište vam može biti blago nadraženo na mjestima na kojima su postavljene elektrode, ali iritacija brzo prolazi, često u roku od nekoliko dana.

Ako ste prestali uzimati lijekove prije testa, liječnik će vas obavijestiti kada ih možete nastaviti.

Tumačenje rezultata

EEG snimke tumači neurolog certificiran sa stručnim znanjem u dijagnozi epilepsije. Ti će se rezultati proslijediti izvještajem vašem davatelju usluga. Vrijeme potrebno za povrat vaših rezultata može ovisiti o tome koliko brzo neurolog može završiti s tumačenjem podataka i podijeliti te podatke sa svojim liječnikom. Rezultate biste mogli dobiti već dan kasnije, ali to može potrajati nekoliko tjedana.

Neurolog će provjeriti postoji li abnormalna električna aktivnost i pregledavat će snimku radi očiglednih napadaja.

Osim rezultata testa, neurolog i vaš davatelj usluga primit će na znanje i zapažanja tijekom nadzora, vašu povijest bolesti, fizički pregled i prethodne laboratorijske pretrage. To će vam pomoći razumjeti rezultate ispitivanja u kontekstu vaše kliničke povijesti.

Nenormalni rezultati EEG-a bez sna mogu ukazivati ​​na to da biste mogli imati:

• Generalizirana epilepsija
• Žarišna epilepsija
• Ostali sindromi epilepsije

Praćenje

Vaš će liječnik vjerojatno zakazati sastanak s vama u uredu kako bi pregledao rezultate EEG-a koji nemaju spavanje.Bilo bi korisno povesti nekoga, poput člana obitelji ili prijatelja, koji će također uhvatiti glavne točke o kojima se raspravljalo tijekom sastanka. Slobodno bilježite bilješke. Raspitajte se o sljedećim koracima je li potrebna bilo kakva daljnja evaluacija i postoje li neki čimbenici koji su mogli utjecati na rezultate EEG-a bez sna.

Ako primite abnormalne rezultate, liječnik će vam možda preporučiti da se podvrgnete daljnjem ispitivanju, poput druge vrste EEG-a ili slikovnih testova, poput magnetske rezonancije (MRI) ili pozitronske emisijske tomografije (PET) za otkrivanje lezija ili drugih abnormalnosti vašeg mozga to bi moglo uzrokovati napadaje.

Svaka potreba za liječenjem ovisit će o vašoj konačnoj dijagnozi. Epilepsija se može upravljati lijekovima ili operacijama.

Riječ iz vrlo dobrog

Imati simptome napadaja ili morati proći EEG može biti zastrašujuće. Lišavanje sna može pomoći u optimizaciji uvjeta tijekom EEG-a koji mogu pomoći u otkrivanju suptilnijih epileptiformnih abnormalnosti koje možda nisu viđene na standardnom EEG-u. Podnošenje EEG-a bez sna i čekanje konačne interpretacije rezultata testa može izazvati tjeskobu, ali pokušajte se usredotočiti na vrijednost testa.

Uspješnim EEG-om uskraćenim za spavanje i odgovarajućom interpretacijom, vaš neurolog certificiran od strane odbora moći će vam pojasniti sljedeće korake i ono što će biti najbolje za vas i vaše zdravlje.