Socijalni anksiozni poremećaj, poznat i kao socijalna fobija, vrsta je anksioznog poremećaja koji se karakterizira intenzivnim emocionalnim stresom oko socijalnih interakcija u kojem vas drugi mogu proučavati. Osobe s ovim poremećajem osjećaju se tjeskobno ili uplašeno u određenim ili svim socijalnim situacijama, poput upoznavanja novih ljudi i razgovora za posao, te izbjegavaju te situacije.
Samo otprilike 20% osoba sa simptomima traži liječenje. Simptomi socijalne anksioznosti preklapaju se sa simptomima drugih anksioznih poremećaja, što otežava dijagnozu ove mentalne bolesti. Stručnjaci za mentalno zdravlje dijagnosticiraju poremećaj socijalne anksioznosti pomoću specifičnih kriterija iz "Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje, 5. izdanje"(DSM-5).
Skynesher / Getty Images
Profesionalne projekcije
Da bi postavio dijagnozu, stručnjak za mentalno zdravlje postavit će nekoliko pitanja o simptomima anksioznosti i životnim okolnostima. Na temelju ove procjene, osobi se može dijagnosticirati anksiozni poremećaj na temelju samo simptoma.
Simptomi
Stručnjak za mentalno zdravlje pitati će o simptomima, uključujući koliko često i kada se javljaju.
Osobe s socijalnim anksioznim poremećajem mogu pokazivati mnoge kognitivne i emocionalne simptome tijekom socijalnih situacija, uključujući:
- Nadmoćan osjećaj straha
- Panika
- Osjećaj nestvarnosti
- Strah od gubitka kontrole
Anksioznost također može rezultirati fiziološkim promjenama, uključujući:
- Palpitacije
- Kratkoća daha
- Pojačano znojenje
- Igle i igle
- Mučnina
- Crvenilo
- Tremor
- Hitnost mokrenja
Budući da anksiozni poremećaji pogađaju i djecu i odrasle, važno je da se ljudi svih dobnih skupina procijene na simptome.
Roditelj ili skrbnik mogu primijetiti simptome tjeskobe kod svog djeteta u mladoj dobi ili im učitelj ili mentor može upozoriti na te simptome. Budući da se anksioznost može pojaviti rano u životu, roditeljima ili skrbnicima važno je da dijete pregleda djeteta kod pedijatra.
Kriteriji DSM-5
Vaš će liječnik koristiti DSM-5 kriterije da utvrdi imate li socijalni anksiozni poremećaj. Kriteriji DSM-5 za socijalni anksiozni poremećaj uključuju sljedeće:
- Izražen strah od socijalnih situacija u kojima osobu mogu nadzirati drugi; primjeri uključuju razgovore s nepoznatim ljudima, jelo pred drugima ili prezentaciju
- Strahovi od ponašanja na način koji će pokazati simptome anksioznosti i dovest će do neugode ili odbijanja
- Socijalne situacije dosljedno induciraju simptome tjeskobe i stoga se izbjegavaju
- Osjećaj tjeskobe koji je puno veći od onoga što bi se očekivalo, a strah i zabrinutost uzrokuju značajne poremećaje u životu
- Simptomi traju najmanje šest mjeseci i nisu povezani sa zdravstvenim stanjem ili drugim poremećajem mentalnog zdravlja i ne pripisuju se upotrebi supstanci
U DSM-5, pojam "socijalna fobija" ažuriran je u "socijalna anksioznost", jer "fobija" ne artikulira jasno stupanj oštećenja uzrokovanog ovim stanjem. Ažurirana verzija također redefinira kriterij poremećaja tako da uključuje strah od negativne ocjene i socijalne posljedice takvog ponašanja. Uz to, bivši „generalizirani“ specifikator ažuriran je na „samo izvedbu“ budući da se neki ljudi s socijalnim anksioznim poremećajem plaše samo specifičnih situacija izvedbe, poput primjerice govora pred publikom, nego općih socijalnih situacija.
Alati za provjeru
Određeni alati za provjeru također se koriste za bolje razumijevanje simptoma socijalne anksioznosti i mogu pomoći u procjeni ozbiljnosti stanja.
Ankete koje je vodio stručnjak za mentalno zdravlje radi pregleda socijalnog anksioznog poremećaja uključuju:
- Liebowitzova skala socijalne anksioznosti (LSAS): Ovo istraživanje s 24 pitanja traži od ljudi da procijene svoje simptome anksioznosti. Uključuje pitanja o bojazni i izbjegavanju situacija koje uzrokuju osjećaj tjeskobe ili zabrinutosti. To je najčešća ljestvica koja se koristi za procjenu ljudi sa simptomima socijalne anksioznosti.
- Kratka skala socijalne fobije (BSPS): Ovaj instrument koristi 11 predmeta za mjerenje težine straha i ponašanja izbjegavanja. Također se može koristiti za procjenu učinaka liječenja tijekom vremena.
Laboratoriji i testovi
Liječnik primarne zdravstvene zaštite razmotrit će mnogo različitih čimbenika koji mogu objasniti ili pridonijeti simptomima anksioznosti. Mogu postavljati pitanja o životu osobe koja bi mogla uzrokovati ove simptome, poput stresnog posla, nesretne romantične veze, teških odnosa s voljenima ili ozbiljnijih čimbenika, poput života u nesigurnom okruženju.
Uz to, mogu postavljati pitanja o nedavnim promjenama prehrane, razine aktivnosti ili fizičke traume koje bi mogle utjecati na tijelo i mozak.
Kako bi osigurali da simptomi anksioznosti nisu povezani s medicinskim stanjima, liječnici mogu provesti nekoliko testova, uključujući:
- Fizički pregled: Vitalni znakovi poput krvnog tlaka, otkucaja srca i težine, kao i sveobuhvatan pogled na tijelo koji bi mogao otkriti bilo kakve abnormalnosti u tjelesnom zdravlju
- Krvne pretrage: kompletna krvna slika (CBC) za provjeru razine krvnih stanica i razine hormona i vitamina, kao i metaboličke ploče
Na temelju rezultata fizikalnog pregleda i krvnih testova, liječnik može naručiti dodatne testove za daljnje istraživanje potencijalnih kliničkih uzroka simptoma anksioznosti. Ako se sve procjene vrate u normalu i ne postoje identificirani klinički uzroci koji bi mogli objasniti simptome anksioznosti, liječnik će osobu vjerojatno uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje.
Anksioznost kod žena
Iako anksiozni poremećaji pogađaju i muškarce i žene, prevalencija ovih stanja znatno je veća kod žena, približno dvostruko više od prevalencije kod muškaraca. Stoga se preporučuje da se žene i djevojke starije od 13 godina rutinski pregledavaju zbog tjeskobe.
Testiranje samo / kod kuće
Ljudi koji su zabrinuti da imaju poremećaj socijalne anksioznosti mogu anketu uzeti i kod kuće. Inventar socijalne fobije (SPIN) procjenjuje strah, izbjegavanje i fiziologiju pomoću 17 predmeta. To je osjetljiv i kratak alat koji se lako postiže. Postoji i kraća verzija nazvana Mini-SPIN, koja sadrži tri stavke.
Dodatne ljestvice o kojima sami izvještavaju uključuju popis socijalne fobije i anksioznosti, ljestvicu socijalne fobije i skalu socijalnog izbjegavanja i nevolje.
Ako vi ili vaša voljena osoba imate problema s upravljanjem simptomima socijalne anksioznosti, obratite se za pomoć. Za podršku se možete obratiti nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357.
Riječ iz vrlo dobrog
Svatko ponekad doživi stres; to je prirodni dio života. Međutim, trajni strah i briga tijekom socijalnih situacija mogu ukazivati na to da imate socijalni anksiozni poremećaj. Ako primijetite simptome, obratite se svom liječniku primarne zdravstvene zaštite ili stručnjaku za mentalno zdravlje. Mogu provesti testove i procijeniti vaše simptome. Na temelju nalaza vašeg pregleda i pregleda mogu vam postaviti dijagnozu i pomoći vam da upravljate svojim stanjem. Važno je riješiti se socijalnog anksioznog poremećaja rano kako biste umanjili utjecaj koji može imati na vaš svakodnevni život.