Skvamozni karcinom (SCC), također poznat i kao pločasti stanični karcinom, druga je najčešća vrsta karcinoma kože nakon karcinoma bazalnih stanica. Godišnje se u Sjedinjenim Državama dijagnosticira oko milijun slučajeva, a započinje u skvamoznim stanicama kože smještenim u gornjem sloju kože zvanom epiderma. DNA u skvamoznim stanicama može se oštetiti ultraljubičastim (UV) zrakama sunca ili solarija. Kad se to dogodi, počinju rasti izvan kontrole, što dovodi do raka kože.
Srećom, većina slučajeva karcinoma skvamoznih stanica izliječi se rano. Poznavanje znakova ranog upozorenja presudno je za dobivanje rane dijagnoze i liječenja.
Nezaštićena izloženost UV zrakama glavni je čimbenik rizika za karcinom skvamoznih stanica. Što više vremena provodite na suncu (ili solarijumu), to je veća vjerojatnost da ćete razviti SCC. Oko 90% nemelanomskih karcinoma kože (uključujući SCC) povezano je s izloženošću UV zrakama. Ostali čimbenici rizika od SCC uključuju svijetlu kožu, dob, muški spol, imunosupresiju, humani papiloma virus, stanja kroničnih ožiljaka, obiteljsku povijest i otrovna izloženost.
Tamo gdje se javlja karcinom skvamoznih stanica
SCC se može naći bilo gdje na tijelu, ali najčešće se viđa na mjestima izloženim suncu. Uobičajena mjesta SCC induciraju lice, uši, usne, vlasište, ramena, vrat, ruke i podlaktice. Također je moguće dijagnosticirati SCC na područjima bez izlaganja suncu, poput unutrašnjosti usta, pod noktima ili noktima, na genitalijama ili u anusu.
Prekancerozni stadij
Što se ranije SCC uhvati i liječi, to je veća vjerojatnost da će se izliječiti. Iako je važno znati prepoznati znakove raka, također je bitno prepoznati znakove i simptome predraka.
Kako nam je koža oštećena od sunca, njezin se oblik i boja počinju mijenjati.Znanje kako izgledaju ove promjene može vam pomoći da rano potražite liječenje kod svog dermatologa. Moguće je liječiti i uklanjati prekancerozne izrasline prije nego što se ikad pretvore u rak kože.
Rani znaci oštećenja od sunca
CRISTINA PEDRAZZINI / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images
Starosne pjege, obezbojena koža i duboke bore znakovi su oštećenja kože uzrokovanih sunčevim UV zrakama. Ovi se simptomi također mogu povezati s korištenjem solarija. Gubitak čvrstoće i elastičnosti kože također je znak oštećenja od sunca. Promjene na koži, poput sunčevih pjega, mogu se kasnije pretvoriti u prekancerozne izrasline.
Prekancerozne lezije
Robert Kirk / Getty Images
Prekancerozne lezije su promjene na koži koje su posljedica oštećenja od sunca. Procjenjuje se da 40% do 60% svih slučajeva SCC-a prvo započne kao prekanceroza. U
Najčešći oblik SCC pretkancera je aktinična keratoza, koja se naziva i solarna keratoza. Ovi izrasline uglavnom nastaju zbog izloženosti UV zrakama (fotokaririzacija), a nakon što je razvijete, postoji veliki rizik da ćete je se više razviti. Procjene desetogodišnje stope zloćudne transformacije aktinične keratoze kreću se od 6% do 10%, s približno 60% karcinoma skvamoznih stanica koji proizlaze iz aktinične keratoze.
Aktinična keratoza izgleda kao mali, grubi dio kože. Može biti i ljuskav i koricast. Moguće boje ovih lezija uključuju crvenkaste ili smećkaste boje. Neke od ovih izraslina mogu biti i nevidljive. Aktinske keratoze često je lakše osjetiti nego vidjeti. Najčešće se pojavljuju na sunčanim mjestima poput lica, ušiju, usana, vlasišta, ramena, vrata i ruku.
Ostale vrste SCC prekanceroznih lezija uključuju:
- Aktinični heilitis: prekancerozni izrast koji obično pogađa donju usnu. Pojavljuje se kao mrlja suhe, ljuskave kože koja je blijeda ili bijela.
- Leukoplakije: Bijele mrlje pronađene unutar usta. Obično utječu na jezik, usne, desni i obraze. Mogu biti uzrokovani oštećenjem sunca ili kroničnom iritacijom duhana ili alkohola.
- Bowenova bolest: Također poznat i kao pločasti stanični karcinom in situ, ovo je rana, neinvazivna faza SCC. Zahvaćeni dio kože nalikuje ekcemu, a često je ljuskav i crven. Obično je uzrokovano oštećenjem sunca ili izlaganjem kemikalijama.
Luskaste crvene mrlje
sdigital
SCC se prvo može pojaviti kao gusta, gruba mrlja kože. Često je crvene boje i izgleda ljuskavo. Obično je bezbolno, ali može curiti ili krvariti. Ljuskavi dio kože, poznat i kao hiperkeratoza, imat će nepravilne granice i može svrbjeti.
Ova značajka može pomoći u razlikovanju karcinoma skvamoznih stanica i karcinoma bazalnih stanica, najčešćeg oblika karcinoma kože. Karcinom bazalnih stanica najčešće se pojavljuje kao biserno bijela papula u obliku kupole s istaknutim telangiektatičnim površinskim žilama, dok se karcinom pločastih stanica najčešće pojavljuje kao čvrsta, glatka ili hiperkeratotična papula ili plak, često sa središnjom ulceracijom.
Boja SCC lezije može se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Najčešće su crvene ili ružičaste, ali također mogu izgledati smeđe, crne, bijele ili žute. SCC lezije u ustima često se pojavljuju kao bijele mrlje, dok lezije ispod nokta izgledaju smeđe ili crne.
Otvori ranice
SCC lezije mogu se razviti u otvorenim ranama ili ožiljcima koje već imate. Oni također mogu napredovati da sami podsjećaju na otvorenu ranu. Čirevi mogu krvariti i curiti, a zatim se kora pretvoriti. Ako primijetite ranu koja kao da nikada ne zaraste, vrijeme je da je provjerite. Možda ćete primijetiti da se čini da se lezija popravlja, ali onda se brzo vraća. Ovo je znak da je vrijeme da posjetite dermatologa.
Povišeni rast
sdigital
Kako SCC lezije napreduju, mogu se činiti povišenima, posebno oko rubova. Dok su rubovi podignuti, središte rane izgleda utonulo ili udubljeno. Povišeni rast obično je ružičaste ili crvene boje, ali može biti i boje mesa. U ovom trenutku bolesti lezija se može početi brže širiti.
Kvržica poput bradavice
DouglasOlivares
Napokon, SCC lezija može početi nalikovati na bradavicu s podignutim rubovima. Područje može krvariti i prekoriti se, ali nikada ne zarasti. Lezija se obično pojavljuje kao pojedinačna bradavica i može povećati veličinu. Napredni slučajevi SCC mogu se pojaviti kao mali izrast u obliku roga koji postaje smeđi.
U većini slučajeva SCC-a lezija je bezbolna. Međutim, neki pojedinci osjećaju bol ili bol na mjestu. Drugi primjećuju svrbež ili osjećaj "igle" na karcinomu. Moguća je i utrnulost.
Riječ iz vrlo dobrog
Što se raniji karcinom skvamoznih stanica dijagnosticira i liječi, to je bolji ishod. Izvodite mjesečne samokontrole na koži tražeći nove izrasline na koži, bradavice ili čireve koji ne zarastaju. Iako je većina slučajeva SCC izlječiva, ako se ne liječi, ovaj rak može postati unakazan, pa čak i dovesti do smrti. Ako imate novih izraslina na koži zbog kojih ste zabrinuti, odmah se obratite svom liječniku.