Je li moguće imati alergiju na sunce?

Ljudi redovito dobivaju alergije na pelud, perut kućnih ljubimaca, kikiriki, lateks i školjke, ali ona koja bi se činila malo vjerojatnom je alergija na sunčevu svjetlost. Međutim, istraživači tek počinju shvaćati koliko su zapravo česte alergije na sunce - točnije nazvane fotodermatoze.

Zapravo, studija iz 2011. godine iz Univerzitetskog centra za dermatologiju Witten-Herdecke u Njemačkoj sugerira da je između 10% i 20% ljudi u Sjedinjenim Državama, Skandinaviji i Srednjoj Europi doživjelo najčešći oblik poremećaja poznatog kao polimorfni erupcija svjetlosti (PMLE).

Aila Images / Stocksy United

Simptomi

To ne znači da su sve kožne reakcije na sunce istinska alergija. Iako neki ljudi u stvari imaju preosjetljivost na sunčevu svjetlost, druge "alergije na sunce" uzrokuju lijekovi ili topikalne tvari koje izazivaju reakciju na koži kada su izložene sunčevoj svjetlosti.

Simptomi fotodermatoza razlikuju se ovisno o vrsti. Na primjer, osobe s aktiničnim prurigom, nasljednim oblikom reakcije na suncu, razvijaju svrbežne kvrgave kvržice, dok osobe s fotoalergijskom reakcijom, koja se javlja kada kemikalija nanesena na kožu u interakciji s UV svjetlom, imaju osip koji peče i svrbi ispunjeni žuljevi.

Uzroci

Znanstvenici nisu posve sigurni zašto ljudi doživljavaju reakcije na sunce, ali vjeruju da genetika igra ključnu ulogu u nekim slučajevima. Kao i kod svih alergija, fotodermatoze nastaju kada inače bezopasna tvar - u ovom slučaju sunčeva svjetlost - pokrene abnormalni imunološki odgovor.

Postoji preko 20 različitih vrsta fotodermatoza. Neki su česti, a drugi rijetki. Uključuju kožne reakcije izazvane suncem kod ljudi s poznatim autoimunim poremećajima poput lupusa) i kronična stanja kože koja se pogoršavaju kada su izložena svjetlu.

Polimorfna erupcija svjetlosti

Polimorfna erupcija svjetlosti (PMLE) najčešća je vrsta fotodermatoza. Nazvan je polimorfnim, jer izgled kožne reakcije može varirati od osobe do osobe.

PMLE lezije na koži obično se razvijaju nekoliko sati do dana nakon izlaganja suncu. Izgledat će kao podignute, zacrvenjene mrlje praćene svrbežom i ponekad peckanjem.

Osip najčešće pogađa dijelove tijela koji su zimi možda bili skriveni od sunca, a ljeti postali izloženi; to uključuje ruke i gornji dio prsa.

Često će postati papularne prirode (karakterizirane povišenim kvrgama bez vidljive tekućine). Lezije obično spontano nestanu u roku od nekoliko dana i ne ostavljaju za sobom tragove. Oralni antihistaminici mogu pomoći u ublažavanju svrbeža, ali malo pomažu u poboljšanju stvarnog osipa. U težim slučajevima liječnici mogu propisati lokalni ili čak kratki tečaj oralnih kortikosteroida za liječenje. U većini slučajeva stanje će riješiti samo vrijeme. PMLE ne razmišlja o opasnosti po život.

Sunčeva urtikarija

Solarna urtikarija je rijedak, kronični oblik fotodermatoza izazvanih suncem. Osobe s ovim stanjem osjetit će svrbež, crvenilo i osip na područjima kože izloženim sunčevoj svjetlosti. Iako se simptomi ponekad brkaju sa opeklinama, solarna urtikarija može se razviti za nekoliko minuta i nestaje puno brže (obično manje od jednog dana) nakon prestanka izlaganja suncu.

Sunčana urtikarija je rijetka, ali u nekim slučajevima može biti opasna po život, osobito ako su velika područja tijela istodobno izložena suncu. Poznato je da ljudi doživljavaju smrtonosnu alergijsku reakciju na cijelo tijelo, poznatu kao anafilaksija, kao odgovor na izlaganje suncu.

Ako se sumnja na anafilaksiju, treba potražiti hitnu medicinsku pomoć. Ako se ne liječi, anafilaksija može dovesti do zatajenja dišnog sustava, napadaja, šoka, kome, pa čak i smrti. U oboljelih pacijenata izbjegavanje sunčevog svjetla najbolje je sredstvo zaštite.

Holinergijska urtikarija

Holinergijska urtikarija je oblik košnice uzrokovan povišenjem tjelesne temperature. To ne uključuje samo izlaganje sunčevoj svjetlosti, već i sve što može povisiti tjelesnu temperaturu u cjelini, uključujući vruće tuševe, vježbanje, začinjenu hranu ili pregrijavanje noću.

Najbolji lijek za holinergičnu urtikariju su antihistaminici. Nesedativni antihistaminici poput cetirizina (generički za Zyrtec) tipično su prva linija liječenja holinergične urtikarije. Ako su simptomi otporni na nesedativne antihistaminike, hidroksizin (što ljude obično uspava) može se pokušati pod liječničkim uputama.

Kolinergijska urtikarija razlikuje se od PMLE i solarne urtikarije po tome što reakcija nije izazvana UV zrakama već temperaturom. Čak i jake emocije mogu potaknuti holinergijsku urtikariju jer tako lagano podižu tjelesnu temperaturu.

Alergija na kreme za sunčanje

Iako kontaktni dermatitis s kremom za sunčanje nije toliko uobičajen kao alergija na kozmetiku, zapravo nije sve tako neobično. Poznato kao fotoalergijski kontaktni dermatitis, stanje karakterizira reakcija na lokalno sredstvo (poput kreme za sunčanje, sredstva protiv insekata, losiona ili mirisa) samo kada je koža na koju je nanesena izložena UV svjetlu.

Reakcija kože može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela gdje se tvar nanosi, ali je obično izraženija na mjestima izloženim suncu. To uključuje lice, "V" područje gornjeg dijela prsnog koša i donjeg vrata, stražnje strane ruku i podlaktice. Izbjegavanje proizvoda najbolji je način liječenja za ovo stanje.

Liječenje

Većina pojedinačnih epizoda alergije na sunce s vremenom se riješi sama od sebe. Melemi za kožu kao što su kalamin losion i aloe vera mogu pomoći u ublažavanju nelagode, posebno ako se pojave ljuštenje ili stvaranje kore. Bol se često može liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekom kao što je Advil (ibuprofen). U težim slučajevima mogu biti potrebni sistemski ili lokalni steroidi koji pomažu u smanjenju otekline.

Bez obzira na uzrok, ljudi s poznatom alergijom na sunce trebaju se potruditi prikriti ili ostati u zatvorenom kad god je sunce najjače. Krema za sunčanje rijetko pruža zaštitu od fotodermatoza i, u nekim slučajevima, može je pogoršati.