Artritis je čest uzrok boli, upale i ukočenosti oko zglobova kuka, gdje se spajaju zdjelica i noge. Postoji nekoliko različitih vrsta artritisa kuka i mnogi čimbenici koji mogu pridonijeti različitim vrstama, uključujući genetiku.
Simptomi artritisa kuka obično uključuju bol, oticanje, ukočenost i ograničenu pokretljivost. Specifični simptomi za različita stanja artritisa kuka mogu se ponekad preklapati, zbog čega je važno dobiti točnu dijagnozu.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Vrste artritisa kuka
Postoji nekoliko različitih stanja artritisa koja često uzrokuju bol u području kukova.
- Osteoartritis (OA) čest je uzrok bolova u kuku kod odraslih, premda može utjecati i na druge zglobove, poput zglobova šake ili koljena. Također se naziva artritisom "trošenja i habanja", osteoartritis kuka karakterizira progresivno trošenje zglobne hrskavice. Kako se zaštitna hrskavica istrošila, gola kost je izložena zglobu, što uzrokuje bol i ukočenost.
- Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja pogađa oko 1,5 milijuna odraslih osoba u SAD-u. U ljudi s RA imunološki sustav greškom napada sluznicu zglobova. Kao i drugi oblici artritisa kuka, RA uzrokuje da različiti zglobovi u tijelu oteknu i postanu bolni.
- Ankilozirajući spondilitis (AS) kronična je vrsta upalnog artritisa koji zahvaća kralježnične zglobove i okolna područja, uglavnom u muškaraca i odraslih mladih i srednjih godina. Tipično bol i ukočenost počinju u kralježnici i mogu se proširiti na druge obližnje dijelove tijela. Bolovi u kukovima obično su jedan od prvih uočljivih simptoma kod osoba s AS-om.
- Sistemski eritemski lupus (SLE), oblik lupusa, autoimuna je bolest koja može dovesti do upale i oštećenja zglobova. Osobe s lupusom mogu imati bolove u kuku zbog artritisa. Također imaju povećani rizik od stanja koje se naziva aseptična nekroza kosti. To se češće događa kod onih pacijenata koji uzimaju visoke doze steroida.
- Psorijatični artritis (PsA) vrsta je upalnog artritisa koja pogađa neke ljude koji imaju psorijazu, svrbež i bolno stanje kože. S PsA, imunološki sustav napada normalne stanice i tkiva u cijelom tijelu, što dovodi do bolova u zglobovima, ukočenosti i oteklina u bokovima ili drugim dijelovima tijela.
Uobičajeni simptomi
Iako svi različiti oblici artritisa kuka obično dolaze s nekom vrstom boli, vrsta boli može se osjećati različito ili se može razlikovati, ovisno o određenom stanju.
Primarni simptom artritisa kuka je bol koja može varirati od blage do jake, a može se, među ostalim, opisati kao bolna, oštra, peckanje, pulsiranje ili tupa. Također je važno imati na umu da, iako se bol obično osjeća u području kukova, točno mjesto boli može varirati.
Osim boli, uobičajeni simptomi mogu također uključivati:
- Ograničeni opseg pokreta
- Ukočenost u području kukova
- Bol koja se širi na prepone, stražnjicu, donji dio leđa, bedro ili koljeno
- Hodajući mlitavo
Općenito, postoje i neke razlike u osjećaju boli između dvije glavne kategorije artritisa:
- Upalna bol kod artritisa (bol koja se osjeća kod AS, RA, PsA i SLE) često se opisuje kao duboka, oštra, ukočena, peckanje ili trnci. Upalna bol obično se olakšava kretanjem ili aktivnošću, a može se pogoršati duljim odmorom.
- Bol kod osteoartritisa obično se prijavljuje kao bol ili bol. Ova vrsta boli obično se pogoršava s pokretima ili aktivnostima, a poboljšava se tijekom razdoblja odmora.
Sekundarni simptomi
Sve vrste artritisa kuka imaju zajednički simptom boli, ali postoje i neki dodatni simptomi koji se mogu osjetiti kod svakog oblika artritisa kuka.
Osteoartritis
Pored boli i ukočenosti koji klasificiraju osteoartritis kuka, pacijenti također izvještavaju o bolovima u zahvaćenim zglobovima na koje ponekad mogu utjecati vremenske promjene.
Ovo stanje također može uzrokovati ograničeno kretanje, a u nekim slučajevima i mlitavost. U ekstremnim slučajevima, zahvaćeni kuk može se fiksirati u savijenom položaju, što izuzetno otežava kretanje.
Reumatoidni artritis
Budući da je RA autoimuno stanje, dolazi s nekoliko simptoma bez bolova koji nisu uvijek povezani sa zglobovima. Na primjer, neki pacijenti s RA koji su napredovali izjavljuju da se osjećaju ukočeno ili bolno kada sjede ili se saginju.
No, postoje i simptomi koji utječu na pluća, poput otežanog dubokog disanja ili hvatanja daha. Uz bolove u kuku, RA pacijenti mogu razviti i kvržice ispod kože zvane reumatoidni čvorići, obično na područjima poput ruku ili laktova.
Ankilozantni spondilitis
Neki se simptomi AK preklapaju sa simptomima PsA, poput otekline koja dolazi zajedno s boli. Ovaj oblik artritisa smatra se kroničnim i iscrpljujućim, a osim bolova u zglobovima, može uzrokovati umor, upalu očiju, bolove u prsima i rjeđe simptome srca ili pluća.
SLE
Zajedno s bolovima u zglobovima, pacijenti sa SLE prijavljuju da osjećaju bolove i slabost u mišićima, uz tendonitis i bursitis, koji također utječu na zglobno područje. Ostali simptomi obično uključuju ekstremni umor, gubitak težine, gubitak kose, gubitak apetita i osip na koži.
Psorijatični artritis
Prateći bol u zglobovima, oticanje i ukočenost ujutro (ili nakon dužeg odmora) glavni su sekundarni simptomi povezani s PsA. Pacijenti također prijavljuju da imaju iscrpljenost, probleme s očima (poput konjunktivitisa ili ružičastog oka) i deformacije noktiju.
Kada posjetiti liječnika
Bolovi u kukovima prilično su česti među odraslima u SAD-u, a iako se ponekad mogu poboljšati sami, stručnjaci preporučuju da ih odnesete liječniku kako bi dobio formalnu dijagnozu.
Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite ili zdravstveni radnik mogu vas uputiti liječniku ortopedu ako vam se čini da bolovi u kuku mogu biti osteoartritis ili reumatolog ako se čini da su bolovi u kuku upalni poput RA, PsA, AK ili SLE.
Svakako spomenite da li se bolovi u kuku javljaju iznenada, jesu li postupni ili sporadični. Simptomi artritisa kuka imaju tendenciju napredovanja kako se stanje pogoršava, ali ne napreduju uvijek s vremenom, što znači da se intenzitet boli može mijenjati danom, okolinom ili aktivnošću.
Odmah potražite liječničku pomoć ako su vam bolovi u kuku iznenadni, jaki, pogoršavaju se ili ako ste imali ozljedu od pada ili neku drugu traumu. Također biste trebali razmotriti traženje hitne njege ako uz bolove u kuku osjetite i bilo što od sljedećeg:
- Vrućica
- Modrice ili krvarenje
- Nemogućnost hoda ili podnošenja težine
- Toplina koja zrači iz područja bokova
Riječ iz vrlo dobrog
Uobičajeni mit kada je riječ o bolovima od artritisa kuka jest da pogađa samo starije odrasle osobe, ali to se može dogoditi i kod mlađih populacija.
Istraživanja pokazuju da se kod mladih izvještavanje i dijagnoza osteoartritisa često može odgoditi ili ih je teško odrediti zbog čimbenika poput visoke tolerancije na bol ili želje za brzim povratkom sportu ili aktivnostima.
Ako osjetite bol u kuku, možda ćete doći u iskušenje da povjerujete da je to samo privremeno i samoliječenje odmaranjem, masažom ili uzimanjem lijekova protiv bolova bez recepta. Iako ovi pristupi mogu donijeti olakšanje u kratkom roku, neophodno je dobiti mišljenje zdravstvenog radnika koji će medicinskim liječenjem u potpunosti riješiti osnovni uzrok.