Tarsometatarzalni zglobovi, poznati i kao zglobni kompleks Lisfranc, a nazivaju se tarsometatarsalnim zglobovima, odnose se na mjesto u stopalu gdje se metatarzalne kosti - duge kosti koje vode do falanga ili prstiju - spajaju i zglobljuju s tarsalnim kostima srednje stopalo i stražnje stopalo koje čine luk stopala, koji uključuje medijalne, srednje i bočne klinaste kosti i kockaste kosti.
Područje tarzometatarzalnog zgloba složeno je područje kostiju, ligamenata, hrskavice i drugih tkiva koje pomažu osigurati stabilnost u luku stopala i za hodanje. Tarsometatarsal se ponekad pogrešno piše kao "tarsalmetatarsal" (vjerojatno zbog povezanosti s tarsalnim kostima stopala).
franckreporter / Getty ImagesOzljede
Ozljede tarzometatarzalnog zgloba ponekad se nazivaju Lisfrancove ozljede. Najčešće se javljaju kod sportaša, poput trkača, nogometaša i nogometaša; žrtve automobilskih nesreća; jahači i oni u vojsci - obično skupine koje se kreću s velikom brzinom pokreta nogom, često uključujući pokrete uvijanja. Međutim, ove ozljede može uzrokovati nešto jednostavno poput pogrešnog koraka na stepenicama ili spoticanja preko stopala savijen prema naprijed ili od jakih udara i traume uslijed pada s visine.
Ozljede tarzometatarzalnog zgloba obično se javljaju uvijanjem i padom i najčešće rezultiraju oštećenjem hrskavice u srednjem dijelu stopala. Neliječene, ozljede mogu dovesti do ravnih stopala i artritisa.
Tri vrste ozljeda tarzometatarzalnog zgloba su:
- Uganuća gdje su jedan ili više ligamenata na području zgloba i srednje noge ispruženi.
- Prijelomi, uključujući usitnjavanje kostiju na tom području.
- Iščašenje jedne ili više kostiju u području zgloba.
Simptomi
Uobičajeni simptomi ozljeda Lisfrancovog zgloba mogu uključivati:
- Oticanje stopala, posebno vrha stopala.
- Modrice na dnu stopala, posebno u luku, snažan su pokazatelj ozljede tarzometatatarzalnog zgloba, iako se modrice mogu pojaviti i na vrhu stopala.
- Nježnost u području srednjeg dijela stopala.
- Mjehurići u luku stopala.
- Bolovi u predjelu stopala stopala kada stojite ili kada se vrši pritisak.
- Bol i nemogućnost postavljanja bilo kakve težine na stopalo.
- Neobično širenje stopala.
Ozljede ove vrste ponekad se zamjenjuju za uganuće gležnja. Ako se čini da uobičajena primjena leda tijekom podizanja stopala i odmora ne smanjuje bol ili oteklinu, važno je potražiti liječničku pomoć zbog ozljede.
Tretmani
Ako u ozljedi nema prijeloma, niti su ligamenti pokidani i nema iščašenja, liječenje može biti jednostavno poput gipsa na stopalu šest i više tjedana. Štake će pomoći pacijentu da se lakše snađe i održi težinu i pritisak ozlijeđenog stopala. Nakon uklanjanja gipsa, obično postoji ortotična čizma ili uklonjivi gips koji se nosi u razdoblju koje zahtijeva da stopalo nosi samo malu težinu.
Za ozbiljnije ozljede ili ako liječenje gipsom nije uspješno, možda će biti potreban kirurški zahvat. Kada postoji iščašenje ili lom kostiju, obično je potrebna operacija kako bi se te poravnale kako bi se osiguralo pravilno zacjeljivanje i izbjegli problemi koji se kasnije mogu razviti, poput artritisa. Ploče ili vijci mogu se koristiti za držanje tih dijelova na mjestu.
U nekim je ozbiljnim slučajevima potrebno spajanje oštećenih kostiju, a kosti su povezane i omogućuju da zaraste zajedno. Obično je nepotrebno uklanjati sve upotrijebljene ploče ili vijke.
Nakon liječenja ozljeda tarzometatarsalnog i Lisfranc-a, možda će biti potrebna rehabilitacija kako bi se vratila puna funkcija stopala.
.jpg){kind=spacer}
.jpg)
