Znanstvena fototeka / Getty Images
Ključni za poneti
- Istraživači su razvili novi test - prvi takve vrste - za precizno predviđanje depresije, na temelju razine ovog proteina koji se nalazi u mozgu.
- Stručnjaci upozoravaju da ovakav test možda nije primjenjiv na sve pacijente koji pate od depresije i može biti ograničavajući.
- Potrebno je provesti više istraživanja kako bi se vidjelo kako test na biomarkerima može utjecati na liječenje.
Depresiju karakterizira mnoštvo vidljivih simptoma, ali znanstvenici već godinama pokušavaju razumjeti njezine temeljne mehanizme.Vremenom su istraživači otkrili da kada u mozgu ima manje specifičnog proteina koji se naziva neurotrofični faktor izveden iz mozga (BDNF), pacijenti imaju ozbiljniju depresiju.
Sada su istraživači razvili novi test - prvi takve vrste - za precizno predviđanje depresije na temelju razine ovog proteina koji se nalazi u mozgu.
Test, koji su razvili istraživači iz Australije i Kine, prvi je koji je uspješno izolirao protein koji je već zabilježen zbog njegove povezanosti s depresijom. Test ili pribor za ispitivanje uspio je razlikovati zreli BDNF (mBDNF) od dva druga oblika proteina. Koristeći komplet, istraživači su također mogli potvrditi vezu mBDNF-a s depresijom, istovremeno sprječavajući njegovo miješanje s drugim oblicima.
Ovim testnim kompletom, mjerenje razine mBDNF moglo bi pomoći u dijagnosticiranju depresije i bipolarnog poremećaja.
"Ovo bi mogao biti objektivni biomarker uz kliničku procjenu liječnika", rekao je u priopćenju jedan od autora studije dr. Xin-Fu Zhou, profesor na Sveučilištu Južne Australije.
Istodobno, povećana proizvodnja BDNF-a također je povezana s vježbanjem, što je navelo mnoge stručnjake da preporuče tjelesnu aktivnost kao način za odbacivanje simptoma depresije. Studija iz 2019. preporučila je tjelesno vježbanje prilikom liječenja starijih osoba s depresijom.
Uzimajući u obzir ove čimbenike, nalaz mBDNF-a trebali bismo uzeti kao više od pukog dijagnostičkog alata, kaže Charles Raison, dr. Med., Istraživač i profesor ljudskog razvoja i obiteljskih studija na Sveučilištu Wisconsin-Madison, Verywell. "Prvi je problem ideja da velika depresija ikad može imati biomarker", kaže Raison. "Nikada ne bi bilo biomarkera koji bi identificirao svaki slučaj depresije."
Istraživanje je suradnja između Sveučilišta Adelaide i Medicinskog sveučilišta Kunming, a objavljeno je uČasopis za psihijatrijska istraživanjaovog mjeseca.
Što ovo znači za vas
Istraživači nastavljaju s inovacijama o načinu dijagnosticiranja i liječenja depresije. Ako imate simptome depresije, obratite se svom liječniku ili stručnjaku za mentalno zdravlje.
Istraživanje
Istraživači su testirali novi komplet za ispitivanje, enzimski imunološki test (ELISA), na 215 ljudi u Kini, od kojih 96 nije imala dijagnozu kliničke depresije, 90 ih je imalo, 15 kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj i 14 koji imao povijest pokušaja samoubojstva.
Ključni protein studije, BDNF, već je bio poznat po tome što podupire preživljavanje moždanih stanica (neurona) regulacijom rasta, sazrijevanja i održavanja. Također pomaže u regulaciji veza između neurona, promičući učenje i pamćenje.Stručnjaci vjeruju da se ove moždane funkcije smanjuju kod osoba s depresijom, što dovodi do niže razine BDNF.
Potvrđujući vezu, istraživači su otkrili da je što je depresija jača, razina mBDNF niža. Uz to, pacijenti koji nisu uzimali antidepresive imali su niže razine od onih koji su ih uzimali. Iznenađujuće, nije bilo razlike u mBDNF između 14 pacijenata koji su u anamnezi pokušali samoubojstvo i kontrolne skupine.
Ispitni komplet ispitan na mBDNF s točnošću od 80-83%. Bilo je važno razviti njihov komplet, kažu istraživači, jer postojeći ne razlikuju tri oblika BDNF-a, koji imaju suprotstavljene funkcije. Odnosno, prekursor i proBDNF "vežu se za različite receptore, uzrokujući degeneraciju i upalu živaca".
"Kako zreli BDNF i proBDNF imaju različite biološke aktivnosti, djelujući suprotno jedni drugima, bitno je da možemo razlikovati ova dva proteina i otkriti promjene u njihovim razinama", napomenuo je Zhou u priopćenju za medije. Dodao je da proBDNF može igrati ulogu u aktiviranju imunološkog sustava, za koji se smatra da je povezan s depresivnim ponašanjem uzrokovanim upalom u mozgu.
Više naglaska na terapijama, manje na dijagnozama
Iako je ovo istraživanje važno za znanstveno razumijevanje kako depresija djeluje, kaže Raison, važno je da različita iskustva s depresijom koja ne spadaju u ovu kategoriju nisu nevaljana.
"Recimo da je osoba očajno depresivna, da ne može ustati iz kreveta, da se planira ubiti", kaže Raison. "Imaju stvarno dobru razinu mBDNF-a. Možete li im reći:" Oprostite, to nije moguće. Ne možete biti depresivni, imate dobru razinu mBDNF-a "? Ili obratno, ako je netko bio savršeno sretan, imao je jako dobar život , a oni imaju nisku razinu mBDNF-a, biste li im rekli, 'Pa, pazi, moraš to preboljeti, stvarno si depresivan'? "
Osim što se previše usredotočio na dijagnozu, Raison potiče da istraživanja koriste biomarkere u kontekstu liječenja.
"Ako bi pokazali da depresivni ljudi s niskim mBDNF imaju vrlo različit odgovor na liječenje, tada biste ga željeli izmjeriti jer bi vam rekao što učiniti u svijetu u kojem živimo", kaže Raison. "Dakle, postoje potrebe za tim individualiziranim prediktivnim biomarkerima, ali potreba je za stvarima koje će nam dati odgovor na liječenje, a ne dijagnozu."
Istraživači su u priopćenju izjavili da su njihova nedavna otkrića prvi korak u nizu studija koje dolaze, a kojima se želi analizirati utjecaj proBDNF i mBDNF elektrokonvulzivnom terapijom (ECT). Te bi studije mogle imati stvarne implikacije, posebno za trećinu klinički depresivnih pacijenata koji ne reagiraju na druge terapije poput antidepresiva.