Osnove fibrata, klasa lijekova za snižavanje kolesterola

Fibrati, poznati i kao derivati ​​fibrinske kiseline, vrsta su lijekova za snižavanje lipida koji imaju sposobnost utjecati na sve aspekte vašeg lipidnog profila.

Način na koji fibrira niži kolesterol je složen. Fibrati aktiviraju protein nazvan receptor alfa (PPAR-alfa) aktiviran proliferatorom peroksizoma. Ovaj protein može aktivirati drugi enzim, lipoprotein lipazu, koji smanjuje količinu apolipoproteina C-III u tijelu. U konačnici, ovo rezultira smanjenim stvaranjem VLDL i triglicerida, a također povećava razgradnju lipida. Fibrati također povećavaju razinu HDL-a povećavajući količinu apolipoproteina A-I i A-II koji se stvara u tijelu.

Trenutno postoje dva lijeka protiv fibrata koja je odobrena za uporabu od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) u Sjedinjenim Državama:

• Gemfibrozil (Lopid)
• Fenofibrat (Tricor)

Fibrati su uglavnom poznati po snižavanju triglicerida i povećanju HDL kolesterola. Međutim, oni mogu utjecati na sve aspekte vašeg lipidnog profila. Općenito, fibrati mogu:

• Smanjite razinu LDL kolesterola za 5 do 20 posto.
• Povećajte svoj HDL kolesterol negdje između 10 i 35 posto.
• Smanjite razinu triglicerida za 20 do 50 posto.

Kako biste učinkovito poboljšali svoj lipidni profil, fibrati se mogu uzimati sami ili u kombinaciji s drugim sredstvima za snižavanje lipida, poput statina ili omega-3 masnih kiselina.

Kako biste trebali uzeti fibrat

Trebali biste uzimati svoj fibrat točno onako kako vam je propisao liječnik i pazite da ne propustite nijednu dozu. Svi lijekovi protiv fibrata dostupni su u obliku tableta i uzimaju se na usta. Iako obje vrste fibrata možete uzimati s hranom ili bez nje; međutim, studije su pokazale da uzimanje fibrata, gemfibrozila, tijekom obroka pomaže povećati njegovu apsorpciju.

Također biste trebali paziti da ne propustite nijedan sastanak sa svojim liječnikom jer će on ili ona morati nadzirati djeluju li lijekovi za vas ili ne. Možda će vaš liječnik morati prilagoditi terapiju za snižavanje lipida, ovisno o tome kako reagirate na lijek. Tijekom uzimanja fibrata ili bilo koje druge terapije za snižavanje lipida, trebali biste pomno slijediti dijetu za snižavanje kolesterola i triglicerida.

Postoje li nuspojave koje biste trebali potražiti?

Iako se fibrati dobro podnose među ljudima koji ih uzimaju, možda ćete osjetiti neke nuspojave. Najčešće zabilježene nuspojave uključuju doživljavanje gastrointestinalnih problema, poput mučnine, proljeva i bolova u trbuhu. Te su nuspojave obično blage i, u većini slučajeva, nestaju nakon početka fibrata.

U nekim slučajevima fibrati mogu povećati jetrene enzime, pa će vam osim lipida povremeno nadzirati i jetrene enzime. Ako imate bolest žučnog mjehura, trebali biste to obavijestiti svog liječnika jer postoji mali rizik od razvoja žučnih kamenaca tijekom uzimanja fibrata. Fibrati mogu također uzrokovati stanje koje se naziva rabdomioliza. Iako je rijedak, rizik od razvoja ovog stanja tijekom uzimanja fibrata povećava se ako uz svoj fibrat uzimate druge određene lijekove, posebno statine.

Fibrati mogu povećati vjerojatnost da ćete doživjeti krvarenje ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi, kao što je Coumadin (varfarin). Zbog toga vam liječnik može prilagoditi dozu tijekom uzimanja fibrata.

Nuspojave koje imaju fibrati obično su blage, ali trebate ih obratiti pažnji svog liječnika ako postanu uznemirujuće ili traju određeno vrijeme. Trebali biste obavijestiti svog zdravstvenog radnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući biljne proizvode ili proizvode koji se prodaju bez recepta, ili medicinska stanja koja imate da bi vas mogao pažljivo nadzirati tijekom terapije.