Što je test na troponin?

Test na troponin je test krvi koji može pomoći u procjeni oštećenja srca. Koristi se zajedno s drugim dijagnostičkim testovima za pomoć u procjeni vjerojatnosti srčanog udara.

Vaš liječnik može vam naručiti test na troponin ako osjetite simptome kao što su iznenadna bol u prsima, stezanje u prsima ili otežano disanje. Rezultati ispitivanja uglavnom se vraćaju prilično brzo, iako bi možda trebalo započeti hitno liječenje srčanog udara čak i prije nego što se vrate rezultati ispitivanja.

Svrha testa

Razina troponina može postati povišena zbog oštećenja srčanog mišića. Troponin je protein u srčanom mišiću, a kada je taj mišić oštećen, protein se oslobađa u krv. Srčani udar je krvni ugrušak u koronarnoj (srčanoj) arteriji i uzrokuje ozbiljna oštećenja srčanog mišića.

Možda imate test na troponin ako imate znakove srčanog udara ili ozbiljnog zatajenja srca. Ponekad postoje upozorenja (umor, stezanje u prsima) u mjesecima prije srčanog udara, ali infarkt se može dogoditi i bez upozorenja. Srčani udar uglavnom počinje iznenada i brzo se pogoršava.

Indikacije za test na troponin uključuju:

• Bol u prsima
• Nepropusnost u prsima
• Kratkoća daha
• Blijeda ili plava koža ili usne
• Znojenje i vrtoglavica
• Palpitacije srca (osjećaj da vaše srce ubrzano kuca)
• Ubrzano disanje
• Zbunjenost, vrtoglavica ili gubitak svijesti
• Bol u lijevoj ruci ili čeljusti

Tihi srčani udar je srčani udar bez tipičnih simptoma. Može ga karakterizirati hladan znoj, vrtoglavica i generalizirana slabost. Ako je vaš liječnik zabrinut da biste mogli imati tihi srčani udar, možda ćete napraviti test na troponin.

Rizici i kontraindikacije

Srčani udar hitna je medicinska pomoć, ali test na troponin ne uzrokuje nikakve štetne učinke. Rezultate treba tumačiti u kontekstu vaše povijesti bolesti, simptoma i drugih testova.

Prije testa

Vjerojatno ćete ovaj test imati istodobno s drugim testovima koji se koriste za procjenu vjerojatnosti srčanog udara. Ne trebate ništa raditi da biste se pripremili za to.

Vrijeme

Razina troponina dobiva se pomoću standardnog uzorka krvi uzetog iz vene. Postupak traje nekoliko minuta.

Mjesto

Test troponina možda ćete obaviti na hitnoj ako se tamo žalite na simptome koji su u skladu sa srčanim udarom ili ozbiljnim zatajenjem srca. Slično tome, ako pokazujete znakove srčane nužde dok ste u ordinaciji ili dok ste stacionar u bolnici, možda ćete imati test na troponin.

U nekim okolnostima, na primjer ako imate daljnji test na troponin, možda ćete ga imati kao ambulantni pacijent u centru za testiranje krvi.

Hrana i piće

Za ovaj test ne trebate posebno prilagođavati prehranu, jer hrana i piće ne utječu na rezultat.

Tijekom testa

Medicinska sestra ili flebotomist provest će vam test troponina u krvi. Ako vas se također promatra zbog hitnog stanja srca, vaš će liječnik vjerojatno biti u blizini ili u sobi provjeravajući zvukove srca, puls i druge dijagnostičke testove srca.

Pred-test

Zajedno s testom, vjerojatno ćete imati i druge testove koji mogu pomoći liječnicima da znaju imate li srčani udar. Vjerojatno ćete imati elektrokardiogram (EKG). Ovo je neinvazivni test u kojem se elektrode stavljaju na vaša prsa kako bi se otkrila električna aktivnost (i sve abnormalne promjene) koje stvara vaše srce dok kuca.

Također će vam se mjeriti razina kisika u krvi neinvazivnim pulsnim oksimetrom. Ovo je mali uređaj koji se stavlja na vaš prst.

Također vam se mogu izmjeriti kisik, ugljični dioksid i pH u krvi pomoću plina iz arterijske krvi (ABG). ABG test zahtijeva uzorak arterijske krvi i ne koristi krv uzorkovanu za test na troponin koji se uzima iz vena.

Tijekom cijelog testa

Ako ste na hitnoj ili u liječničkoj ordinaciji, imat ćete traku omotanu oko ruke, samo nekoliko centimetara iznad vene, koja će vam biti probušena za test na troponin. Koža će se očistiti i postaviti igla za prikupljanje uzorka krvi. Nakon nekoliko minuta traka i igla uklonit će se.

Ili se krv može uzeti iz druge vene, poput vene u ruci.

Ponekad, ako ste na hitnoj ili ostajete stacionar u bolnici, intravenska (IV, u venu) linija postavit će vam se u jednu od vena kako bi se krv mogla sakupljati po potrebi. To sprječava potrebu za ponovljenim ubodima.

Uzorak krvi za vaš test na troponin može se uzeti pomoću vašeg IV ako ga već imate na mjestu.

Post-test

Ako imate ubod iglom za test na troponin, stavit ćete zavoj preko mjesta uboda i vaša će vas sestra povremeno pregledavati kako bi zaustavila krvarenje.

Tumačenje rezultata

Rezultati testa za troponin mogu biti spremni za samo nekoliko minuta. Ali to može potrajati i sat vremena, ovisno o laboratoriju.

• Obično u vašoj krvi ne bi trebalo biti troponina koji se može otkriti ili koji bi bio vrlo nizak - ispod 0,04 nanograma po mililitru (ng / ml).
• Razina troponina između 0,04 ng / ml sugerira na srčane bolesti.
• Razina troponina iznad 0,4 ng / ml snažno upućuje na srčani udar.

Imajte na umu da će laboratorij u koji se šalje vaša krv također uključivati ​​normalne vrijednosti troponina, jer se ove vrijednosti mogu razlikovati ovisno o laboratoriju.

Vaš srčani mišić sadrži troponin C, troponin T i troponin I. Test srčanog troponina posebno mjeri troponin T i troponin I.

Povišena razina troponina u skladu je sa srčanim udarom i oštećenjem srčanog mišića. Ako imate normalnu ili neotkrivenu razinu troponina, može se ponoviti ako postoji vrlo velika sumnja da biste mogli imati srčani udar.

Razina troponina može biti povišena u roku od nekoliko sati nakon srčanog udara, a razina može ostati visoka i do dva tjedna nakon događaja. Ako ste imali visoku razinu troponina, liječnici će možda ponoviti test za nekoliko sati ili dana kako bi osigurali da vaša razina opada, a ne raste.

Praćenje

Ako imate visoku razinu troponina, vaš liječnik može započeti hitno liječenje srčanog udara. Liječenje, između ostalog, može uključivati ​​aspirin, intravenske razrjeđivače krvi, lijekove za liječenje krvnog tlaka i kolesterola.

Ponekad je potreban postupak poput srčanog stenta ili premosnice koronarne arterije (CABG) za obnavljanje koronarnog krvotoka.

Kontrolni tretman usmjeren je na sprečavanje ponovnog srčanog udara i poboljšanje vašeg rada srca. Tretmani mogu uključivati ​​recept za razrjeđivač krvi koji se uzima kod kuće, lijekove za poboljšanje funkcije srca, lijekove za snižavanje krvnog tlaka, lijekove za snižavanje kolesterola, upravljanje glukozom i rehabilitaciju srca.

Riječ iz vrlo dobrog

Razina troponina koristan je test koji može pomoći u dijagnozi srčanog udara, što je hitna medicinska pomoć. Možete pitati liječnički tim koji su vaši rezultati ispitivanja troponina, obično u roku od sat vremena.

Ako vaš liječnik ima vrlo visoku razinu zabrinutosti, možda ćete ponoviti test na troponin u roku od nekoliko sati kako bi vaš medicinski tim mogao odmah prepoznati promjene na vašoj razini koje mogu pomoći u usmjeravanju vašeg plana liječenja.