Vrste reumatoidnog artritisa

Dvije glavne vrste reumatoidnog artritisa (RA) su seropozitivni i seronegativni RA, a maloljetnički RA je još jedna vrsta koja pogađa samo djecu.

RA je autoimuna bolest koja uzrokuje upalu u zglobovima, a može utjecati i na druge dijelove tijela. To je kronično, progresivno stanje koje može ozbiljno oštetiti zahvaćene zglobove. Svake godine 41 od 100 000 ljudi dijagnosticira RA.

Kako se dijagnosticira RA?

Dijagnoza RA uključuje krvne testove: stopa sedimentacije eritrocita (ESR), C-reaktivni protein (CRP), reumatoidni faktor (RF) i anticiklična citrulinirana peptidna (anti-CCP) antitijela.

Seropozitivni RA

Simptomi RA su doživotni i mogu se razbuktati ili poboljšati, uz bolove u zglobovima, ukočenost i otekline. Bit će zahvaćeni više zglobova, a na njih će obično utjecati simetrično.

Seropozitivna dijagnoza RA odnosi se na pozitivne anti-CCP i / ili RF testove krvi. Anti-CCP koristi se za utvrđivanje antitijela koja napadaju zdrave stanice tijela, što rezultira upalom.

Smatra se da je seropozitivni RA progresivniji i ozbiljniji od seronegativnog RA. Seropozitivni RA povezan je s više oštećenja zglobova, deformacijama, reumatoidnim čvorovima, razvojem vaskulitisa, plućnim problemima i izvanzglobnim manifestacijama.

Seronegativni RA

Seronegativni RA, u kojem nema ant-CCP i RA, rjeđi je od seropozitivnog tipa. U studiji s početka 2000. godine, 12 od svakih 100 000 RA bolesnika bilo je seronegativno, a taj se broj povećao na 20 na 100 000 godina kasnije.

Ova vrsta RA uzrokuje klasične simptome RA, ali oni su često manje ozbiljni i mogu biti nepredvidljivi. Dijagnoza seronegativnog RA temelji se na znakovima i simptomima stanja, uključujući jutarnju ukočenost, ukočenost zglobova, oticanje, bol i simetrično zahvaćanje više zglobova.

Poput seropozitivnog RA, uobičajeni su sistemski simptomi, poput vrućice i umora. Reumatoidni čvorići, vaskulitis i pluća manje su vjerojatni kod seronegativnog RA.

Maloljetnički RA

Juvenilni RA, koji se često naziva i maloljetničkim idiopatskim artritisom (JIA), oblik je RA koji pogađa djecu u dobi od 16 godina i manje.

Iako djeca često imaju rastuće bolove, bol, ukočenost i oticanje JIA znakovi su bolesti i zahtijevaju liječenje. Djeca s JIA također mogu imati groznicu, osip i natečene limfne čvorove.

Cilj liječenja JIA je suzbijanje upale i boli kako bi se dijete održalo aktivnim i socijalnim. Tretmani za JIA uključuju lijekove i terapiju. U nekim situacijama može biti opravdana operacija.

Autoimuni komorbiditeti

RA je povezan s višestrukim popratnim bolestima, koje su obično druge autoimune bolesti.

Najčešći komorbiditeti zabilježeni kod RA uključuju:

• Lupus
• Dijabetes
• Tiroiditis

Ponekad liječenje RA može smanjiti aktivnost autoimunih bolesti i može rezultirati ukupnim poboljšanjem svih bolesti.

Stanja koja se često zbunjuju s RA

Mnogo je stanja koja se zbog sličnih simptoma mogu zamijeniti s RA. Neki od ovih stanja su autoimuni, poput RA, a neki nisu.

Uvjeti koji se najčešće miješaju za RA uključuju:

• Fibromialgija
• Sindrom kroničnog umora
• Anemija
• Išijas
• Lajmska bolest
• Neuropatija
• Psorijatični artritis

Studije pokazuju da često postoji zaostajanje u dijagnozi RA nakon početka simptoma. Također je moguće postaviti pogrešnu dijagnozu prije nego što se pojave uočljiviji, ozbiljniji simptomi RA.

Riječ iz vrlo dobrog

RA je ozbiljna, cjeloživotna bolest, ali pravilnim liječenjem možete održavati dobru kvalitetu života. Praćenje vlastitih simptoma i izljeva može pomoći vama i vašem liječniku da utvrdite koliko dobro djeluju vaši lijekovi. Iako poznavanje vašeg tipa RA neće nužno promijeniti vaš tretman, razumijevanje različitih tipova može vam pomoći da usmjerite svoja očekivanja.