Što je ultrazvuk dojke?

Ultrazvuk dojke slikovni je test koji koristi nečujne zvučne valove kako bi pogledao vaše dojke. Ovaj se neinvazivni test često koristi kao naknadni test nakon abnormalnog nalaza na mamografu, MRI dojke ili kliničkom pregledu dojke.

Svrha testa

Ako liječnik otkrije kvržicu tijekom rutinskog fizičkog pregleda ili mamografije, ultrazvuk je najbolji način da utvrdite je li kvržica čvrsta (poput benignog fibroadenoma ili raka) ili punjena tekućinom (poput benigne ciste).

Ultrazvuk se često izvodi kada mamografija pokaže nešto potencijalno nenormalno što treba detaljnije ispitati ili ako se klin može lako osjetiti tijekom kliničkog pregleda dojke. Često se koriste kao nastavak drugih dijagnostičkih testova, ultrazvuk dojke pruža dokaze o tome je li kvržica čvrsta masa, cista napunjena tekućinom ili njihova kombinacija.

Osim procjene kvržica na dojci, liječnik može zatražiti ultrazvuk dojke kako bi:

• Procijenite iscjedak iz bradavice
• Procijenite upalu i / ili infekciju dojke (mastitis)
• Nadgledajte implantate dojke
• Procijenite simptome, poput bolova u dojkama, crvenila i oteklina
• Ispitajte promjene na koži, poput promjene boje
• Nadgledajte postojeće benigne kvržice na dojkama

Ultrazvuk prenosi visokofrekventne zvučne valove kroz tkivo dojke iz ručne jedinice koja se naziva pretvarač. Ti se zvučni valovi odbijaju od tkiva dojke i stvaraju "odjek". Odjek bilježi računalo koje pravi sliku tkiva dojke i prikazuje je na monitoru.

Iako se ultrazvuk dojke može koristiti za procjenu kvržica na dojkama, ne može se utvrditi je li kvržica kancerogena ili ne. Umjesto toga, ultrazvuk se koristi kao dopuna ostalim probirnim testovima.

Prednosti

Neke prednosti ultrazvuka uključuju sljedeće:

• Stvara slike s visokim kontrastom. Ultrazvuk može pomoći u razlikovanju kvrga ispunjenih tekućinom (cista) od čvrstih nakupina koje mogu biti kancerogene ili dobroćudne (nekancerogene). Također mogu locirati nepapirajuće mase (nakupine koje ne možete osjetiti)
• Bezbolan. Većina ultrazvuka je potpuno bezbolna.
• Može otkriti promjene na gustim dojkama. Kada se koristi uz mamografiju, ultrazvuk može povećati otkrivanje karcinoma dojke u ranoj fazi kod žena s gustim tkivom dojke
• Ne koristi zračenje. Za razliku od mamografije, ultrazvuk ne koristi zračenje. Iz tog razloga ultrazvuk može biti dobar alat za žene koje su trudne ili doje, imaju implantate dojke ili su starije od 30 godina.
• Povoljno. Jeftiniji je od računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije dojke (MRI)

Ograničenja

Mane ove slikovne tehnike uključuju:

• Ne mogu slikati područja duboko u dojci. Ne može slikati područja duboko u dojci.
• Može dovesti do lažno pozitivnih rezultata. Vjerojatnije je da će ultrazvuk masu pogrešno identificirati kao kancerogenu (lažno pozitivnu), što može dovesti do nepotrebnih troškova i stresa.
• Nije moguće otkriti rane znakove raka. Slike nastale tijekom ultrazvuka ne mogu pokupiti male naslage kalcija (mikrokalcifikacije), što može biti rani znak raka dojke

Ultrazvuk se može koristiti za usmjeravanje kirurga tijekom biopsije dojke, tako da se može uzeti najtočniji uzorak tkiva. Vaš kirurg također može koristiti ultrazvuk za vođenje igle tijekom aspiracije ciste kako bi uklonio tekućinu. Limfni čvorovi mogu se razlikovati od malignih tumora i na ultrazvuku.

Ako nalazi na ultrazvuku zahtijevaju daljnje ispitivanje, može se koristiti MRI dojke. Ovaj je test obično rezerviran za pregled žena koje imaju visok rizik od raka dojke ili za utvrđivanje opsega tumora kod žena kojima je dijagnosticiran rak.

Rizici i kontraindikacije

Ultrazvuk dojke sam po sebi smatra se sigurnim, ali ponekad dovodi do dodatnih postupaka, poput MR-a dojke i biopsija, koji nose rizike. U konačnici, čak i nakon daljnjeg ispitivanja, većina nalaza na ultrazvučnim slikama ispostavi se benignim.

Prije testa

Ako se brinete što test uključuje ili što može, a što ne može otkriti, razgovarajte sa svojim liječnikom prije sastanka.

Vrijeme

Bez obzira radi li se ultrazvuk za pregled, dijagnostiku ili za razjašnjavanje kvržice pronađene drugim pregledom, postupak je uglavnom isti. Ako odmah dobijete rezultate mamografije i potreban vam je kontrolni ultrazvuk, možda ćete ga dobiti isti dan. Ako rezultati mamografije nisu spremni za jedan dan, morat ćete se vratiti na ultrazvuk.

U svakom slučaju, sam ultrazvuk dojke trebao bi trajati samo oko 15 minuta do pola sata.

Mjesto

Ultrazvuk dojke obično se izvodi u sobi za preglede u centru za dojke ili u centru za radiološko ispitivanje.

Što odjenuti

Budući da ćete se morati svlačiti od struka prema gore, najbolje je odjenuti gornji i donji dio, a ne haljinu. Izbjegavajte stavljati kreme, losione ili druge proizvode na svoja prsa, jer oni mogu utjecati na rezultate.

Hrana i piće

Nema ograničenja što možete jesti ili piti ili koje lijekove možete uzimati prije ultrazvuka dojke.

Troškovi i zdravstveno osiguranje

Većina zdravstvenog osiguranja pokriva ultrazvuk dojke po nalogu liječnika radi dijagnoze problema, ali ne pokriva ih uvijek za rutinski pregled. Nazovite svoje osiguravajuće društvo da biste vidjeli koja je njihova polica i hoćete li trebati prethodno odobrenje.

Tijekom testa

Radiolog ili sonograf izvest će vam ultrazvuk dojke.

Pred-test

Najvjerojatnije ćete čekati u čekaonici dok se ne prozove vaše ime. Ako ste upravo napravili mamografiju, mogli biste otići izravno u ultrazvučnu sobu.

Morat ćete ukloniti grudnjak i košulju (i ogrlicu, ako je nosite) i presvući se u haljinu. Tada ćete ležati na ispitnom stolu.

Tijekom cijelog testa

Ultrazvučni skeneri sastoje se od računalne konzole, zaslona za video prikaz i pretvarača - malog ručnog uređaja kojim će se tehničar kretati po vašim grudima kako bi snimio slike.

Radiolog ili sonograf nanijet će gel na područje tijela koje se proučava, a zatim će sondu pomicati naprijed-natrag po zanimljivom području dok se ne zabilježe željene slike. Možda će se od vas tražiti da promijenite položaj.

Ultrazvuk nije bolan, ali možete osjetiti manji pritisak pretvarača.

U nekim slučajevima slike neće biti jasne i test će se morati ponoviti, obično dok ste još u središtu.

Post-test

Nakon što su slike uspješno snimljene, gel će se obrisati s vaše kože i moći ćete se odjenuti; gel obično ne mrlje i ne mijenja boju odjeće. Ne postoje posljedice ultrazvuka i moći ćete odmah nastaviti s redovitim aktivnostima.

Tumačenje rezultata

Kad vaše slike budu spremne, radiolog će ih analizirati. Ponekad će to biti učinjeno dok ste još uvijek u uredu i radiolog će s vama možda razgovarati o rezultatima. Alternativno, radiolog će poslati rezultate liječniku koji je zatražio ispit i oni će podijeliti rezultate s vama.

Praćenje

Ako ultrazvuk potvrdi da su područja koja zabrinjavaju dojke benigna, nećete trebati daljnja ispitivanja. Ako slika sugerira rak ili slike nisu konačne, morat ćete zakazati MRI dojke i / ili biopsiju.

Prije nego što prođete daljnje ispitivanje, možda ćete htjeti dobiti drugo mišljenje o svojim ultrazvučnim slikama. Jedna studija iz 2018. godine koju su proveli istraživači iz Memorial Sloan Kettering Cancer Center u New Yorku, proučila je rezultate naknadnog ultrazvuka provedenog među ženama koje su svoje početne ultrazvučne slike donijele za drugo mišljenje. izvorno tumačenje za 47% lezija (sumnjiva područja), spriječilo je 25% izvorno preporučenih biopsija i otkrilo rak u 29% dodatnih preporučenih biopsija. Na kraju, 35% karcinoma dijagnosticiranih nakon pregleda drugog mišljenja u početku nije otkriveno.

Riječ iz vrlo dobrog

Upućivanje na ultrazvuk nakon mamografije može izazvati tjeskobu. Imajte na umu da je manje od 1 od 10 žena koje dobivaju naknadne testove u konačnici dijagnosticirano rakom. Ako na kraju dobijete dijagnozu raka, rano otkrivanje testovima poput ultrazvuka može smanjiti količinu liječenja zahtijevati.