Nerijetko se ljudi osjećaju blagim nuspojavama nakon cijepljenja. Mogli bi primijetiti malo oticanje na mjestu ubrizgavanja ili bi mogli razviti blagu temperaturu - svi simptomi nestanu u roku od nekoliko dana.
Takve su nuspojave cjepiva sasvim razumljive s obzirom na to da je svrha cjepiva pripremiti imunološki sustav i upozoriti ga. S druge strane, istinski značajni štetni događaji cjepiva izuzetno su rijetki.
Nuspojave cjepiva nasuprot neželjenim događajima
Ljudi često naizmjenično govore o nuspojavama i štetnim događajima cjepiva. Međutim, možda će biti preciznije razmišljati o uobičajenim, blagim nuspojavama cjepiva u odnosu na vrlo rijetke, medicinski značajnije, štetne događaje.
Alternativno, može se misliti na spektar, a najčešće su vrlo blage nuspojave, rjeđe smetajuće nuspojave, a vrlo medicinski značajni nuspojave krajnje su rijetki.
Česte nuspojave javljaju se u više od 1 na 100 osoba. S druge strane, značajni štetni događaji mogu se pojaviti kod 1 od 100 000 ljudi ili čak od 1 od 1 000 000.
U mnogih se ljudi očekuju blage nuspojave cjepiva (iako se specifične stope mogu razlikovati ovisno o određenom cjepivu). Za razliku od njih, istinski negativni događaji mnogo su neočekivaniji i idiosinkratičniji.
Uistinu značajan štetni događaj znak je da je nešto pošlo po zlu s reakcijom osobe na cijepljenje, što dovodi do ozbiljnih simptoma. Ali neke nuspojave cjepiva zapravo mogu ukazivati na to da postupak cijepljenja djeluje.
Odgovor imunološkog sustava
Da bismo razmislili zašto ovo ima smisla, pomaže malo razumjeti kako cijepljenje djeluje u odnosu na imunološki sustav. Cjepivo djeluje tako da vaš imunološki sustav prezentira patogenom ili dijelom patogena (poput virusa ili bakterija).
Različita cjepiva to čine na različite načine. "Živa cjepiva" koriste žive organizme koji su posebno izmijenjeni kako bi pokrenuli imunološki odgovor. Druge vrste cjepiva koriste ubijene patogene ili dio tih patogena kako bi pokrenuli imunološki odgovor.
Čak i novije tehnologije cjepiva, poput mRNA cjepiva koje Pfizer koristi za blokiranje virusa koji uzrokuje COVID-19, koriste isti princip. Oni imunološki sustav pripremaju pokazujući mu nešto što će ga poboljšati.
Cjepiva protiv COVID-19: Budite u toku s dostupnim cjepivima, tko ih može dobiti i koliko su sigurna.
Kao odgovor imune stanice kreću u akciju. Na kraju to rezultira proizvodnjom antitijela pomoću posebnih imunoloških stanica nazvanih B stanice, iako se to ne događa odmah.
Te stanice pružaju dio dugotrajne imunološke zaštite koja nam je potrebna od cjepiva. Ako će ikada biti izloženi patogenu u budućnosti, posebne memorijske B stanice pojačavaju proizvodnju antitijela.
Nadam se da vas ovo sprječava da se razbolite ako ikada budete izloženi nekome tko je zarazan tom bolešću. Ili u nekim slučajevima možete dobiti blagu bolest bez ozbiljnih simptoma.
Urođeni imunološki odgovor
Jedan od izazova za proizvođače cjepiva je taj što je imunološki sustav vrlo složen. Nisu samo B stanice one koje reagiraju kad je vaše tijelo zaraženo ili kad je cijepljeno. Razni dijelovi vašeg urođenog imunološkog sustava također reagiraju. Oni su zapravo dio onoga što pokreće dugoročni imunitet koji tražimo od drugih dijelova imunološkog sustava.
Evolucijski, urođeni imunološki sustav stariji je dio tjelesnog imunološkog sustava koji pomaže u postavljanju opće imunološke obrane. Za razliku od dijela imunološkog sustava koji može pružiti vrlo ciljane napade i dugoročno pamćenje i zaštitu od ponovne infekcije, on nema memoriju i nije specifičan.
Kroz proizvodnju mnogih različitih imunoloških signalnih molekula (nazvanih citokini), ovaj dio imunološkog sustava može sekundarno uzrokovati mnoge simptome za koje povezujemo da su bolesni. Na primjer, vrućicu, opće bolove u mišićima, glavobolju i umor svi mogu pokretati citokini ako tijelo reagira na infekciju.
Ponekad se ovi odgovori mogu pojaviti i kada je osoba cijepljena. Teško je osmisliti djelotvorno cjepivo koje barem kod nekih ljudi ne uzrokuje barem neke od ovih privremenih reakcija.
Znanstvenici imaju pojam za ove vrste reakcija koje se javljaju ubrzo nakon cijepljenja, a koje su dio normalnog upalnog odgovora tijela: reaktogenost.
Relativno česte nuspojave cjepiva
Nuspojave na mjestu ubrizgavanja relativno su česte. To može uključivati bol, crvenilo i oticanje. Ostale relativno česte nuspojave cjepiva mogu uključivati:
- Vrućica
- Glavobolja
- Bol u zglobovima
- Bolovi u mišićima
- Mučnina
- Osip
- Opći osjećaj da se ne osjeća dobro (malaksalost)
- Uznemirenost kod dojenčeta
Neki od ovih učinaka mogu biti posljedica normalnog imunološkog odgovora nakon cijepljenja, a drugi mogu biti samo nepoželjne nuspojave. Ne predstavlja svako cjepivo jednak rizik od upravo tih istih uobičajenih nuspojava, a druga mogu imati i dodatna.
Nesvjestica je još jedna nerijetka nuspojava koja se ponekad dogodi neposredno nakon primanja cjepiva. To je osobito često kod tinejdžera koji primaju cjepivo protiv HPV-a (humani papiloma virus), cjepivo za sprečavanje meningokoknog meningitisa ili cjepivo Tdap (zamjenski injekcija za tetanus, difteriju i hripavac).
Zbog toga je standardno pratiti adolescente 15-ak minuta nakon davanja ovih cjepiva.
Ako vam se nakon cijepljenja vrti u glavi ili vam se vrti u glavi, ostanite sjediti i javite nekome. Ako malo popijete i pojedete, može vam pomoći. Osjećaj bi trebao proći relativno brzo.
Febrilni napadaji
Febrilni napadaji važna su komplikacija koju neka djeca dožive nakon cjepiva. Takvi napadaji mogu biti uzrokovani vrućicom u djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, bez obzira radi li se o vrućici od infekcije ili nuspojava cijepljenja.
Iako su alarmantni, takvi napadaji obično nisu ozbiljni. Djeca rastu iz takvih vrsta napadaja i ne trebaju dugotrajni lijekovi protiv napadaja. Oni također ne povećavaju djetetov rizik od smrti ili uzrokuju dugoročne neurološke probleme.
Takve napadaje može uzrokovati bilo koja vrsta cjepiva koja uzrokuje vrućicu (posebno u djece koja su sklona dobivanju). No, one su češće nakon određenih vrsta cjepiva.
Primjerice, takvi napadaji bili su češći kod djece koja su primila stariju verziju cjepiva protiv hripavca koja se više ne koristi u većini dijelova svijeta. Novija verzija cjepiva uzrokuje velike vrućice i febrilne napadaje puno rjeđe.
Tko dobiva nuspojave?
Cjepiva za različite bolesti - pa čak i različite vrste cjepiva za istu bolest - mogu vjerojatnije uzrokovati opće nuspojave poput vrućice.
Na primjer, netko tko uzima cjepivo živog tipa može vjerojatnije doživjeti neke od ovih simptoma nego ljudi koji uzimaju druge vrste cjepiva. Primjer je MMR cjepivo primijenjeno u djetinjstvu, ono koje se koristi za prevenciju ospica, zaušnjaka i rubeole.
Ljudi koji dobiju živu verziju cjepiva protiv gripe također mogu vjerojatnije doživjeti ovakve simptome od ljudi koji dobiju druge verzije cjepiva.
Također ćete primijetiti razliku u nuspojavama ako uzimate cjepivo za koje je potrebna serija s više doza. U ovom biste slučaju mogli primijetiti više nuspojava nakon kasnije doze jer je imunološki sustav već pripremljen da odgovori prvom dozom.
Na primjer, ovo može biti točno za cjepivo Pfizer protiv COVID-19. Djeca koja dobivaju kasnije doze u nizu injekcija potrebnih za DTaP cjepivo (za difteriju, tetanus i hripavac), mogu biti i više vjerojatno će imati nuspojave poput groznice.
Ako imate vrlo visoku temperaturu od cjepiva ili ako se vaša temperatura ili drugi simptomi ne povuku u roku od nekoliko dana, obratite se svom liječniku. Vaši simptomi možda nisu povezani s cijepljenjem.
Mogu li uzimati lijekove za smanjenje simptoma nuspojava?
Možete se zapitati je li u redu uzimati lijekove za nuspojave poput groznice nakon cijepljenja.Vaše se dijete neko vrijeme može činiti uznemireno i nelagodno, pa je prirodno da želite pomoći. Ili se možda i sami osjećate neobično.
Osim ako postoji neobična medicinska situacija, općenito je sigurno dati standardnu dozu sredstva za ublažavanje boli poput acetaminofena (Tylenol), koristeći prilagođene dječje doze za djecu kako je naznačeno na naljepnicama. To često smanjuje simptome nuspojava.
Međutim, neki dokazi sugeriraju da u određenim situacijama odgovor na antitijela možda neće biti tako jak ako dajete takve lijekove. Teoretski, to bi moglo značiti smanjenu zaštitu.
Ipak, lijekovi za ublažavanje boli mogu biti pravi izbor u nekim situacijama. Ne ustručavajte se razgovarati o mogućnosti sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste pomogli u informiranom odabiru u vašoj situaciji.
Neželjeni događaji cjepiva
Ozbiljni neželjeni događaji cjepiva izuzetno su rijetki. Specifični rizici od ovih pojava razlikuju se ovisno o cjepivu. Na primjer, za MMR cjepivo, neki od rijetkih zabilježenih nuspojava uključuju Stevens Johnsonov sindrom i Henoch-Schönlein purpura. MMR također izuzetno rijetko može uzrokovati neurološke probleme poput encefalitisa.
Živa cjepiva poput MMR-a obično se ne preporučuju osobama koje imaju ozbiljne probleme sa svojim imunološkim sustavom, bilo zbog zdravstvenog stanja ili zato što uzimaju imunosupresivni lijek. To je zato što postoji vrlo mali rizik od cjepivo koje uzrokuje infekciju.
Još jedan dobar primjer je cjepivo protiv rotavirusa. Iako je ovo cjepivo vrlo učinkovito u smanjenju broja smrtnih slučajeva od gastroenteritisa uzrokovanih rotavirusom, to može dovesti do invazije kod približno 1 od 100 000 novorođenčadi. (To je ozbiljan poremećaj u kojem dio crijeva klizi unutar drugog dijela.)
Teške alergijske reakcije
Vrlo rijetki potencijalni štetni događaji kod svih cijepljenja su alergijske reakcije. U nekim slučajevima alergijska reakcija može samo uzrokovati blage simptome, poput osipa i svrbeža kože.
Ali ponekad alergijske reakcije mogu uzrokovati po život opasno oticanje dišnih putova, uzrokujući otežano disanje (anafilaksija). Iako se smatra da su potencijalno vrlo ozbiljne, ozbiljne alergijske reakcije mogu se pojaviti u otprilike 1 do 100 000 ili 1 od 1 000 000 cijepljenja.
Simptomi teške alergijske reakcije obično se pojave u roku od nekoliko minuta do sat vremena nakon cijepljenja.
Potencijalni simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:
- Teškoće u disanju
- Brzo oticanje grla, lica ili drugih dijelova tijela
- Osjećaj ubrzanog rada srca
- Vrtoglavica
- Osip na cijelom tijelu (ne samo crvenilo na mjestu injekcije)
Nazovite 911 ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma. Također potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate druge potencijalno opasne po život simptome štetnog događaja cjepiva, poput bolova u prsima ili neurološke simptome poput paralize mišića.
Proučavanje neželjenih događaja cjepiva
Jedan od izazova proučavanja nuspojava cjepiva je njihova rijetkost. Budući da su tako rijetke, može biti teško točno utvrditi koliko su česte.
Drugi je izazov taj što se ponekad slučajno pojave medicinski problemi nakon cijepljenja. Cjepivo nije imalo nikakve veze s problemom koji se dogodio. Ali problem bi mogao biti dokumentiran i u medicinsku literaturu ući kao nuspojava cjepiva.
Jedna sporna tema bila je povećava li uzimanje cjepiva protiv gripe rizik od dobivanja Guillain-Barréova sindroma (GBS), vrlo rijetkog, ali ozbiljnog stanja koje može prouzročiti slabost ili paralizu mišića.
Dobivanje cjepiva protiv gripe može malo povećati rizik od dobivanja GBS-a, ali ako je tako, to je samo oko 1 na 1.000.000 ili tako nešto. Također, dobivanje same gripe također povećava rizik od GBS-a. Stoga nije jasno da cijepljenje u cjelini predstavlja veći rizik.
Kako bi proučavali rizike od štetnih događaja, Centri za kontrolu bolesti i Američka uprava za hranu i lijekove nastavljaju nadzirati takve probleme nakon puštanja cjepiva. Koristeći sustav izvještavanja o neželjenim događajima cjepiva, pojedinci mogu dostaviti informacije o potencijalnim neželjenim događajima povezanim s cijepljenjem.
To osigurava da stručnjaci mogu i dalje učiti o svim neočekivanim rijetkim neželjenim događajima, posebno za novo cjepivo.
Smanjivanje nuspojava cjepiva i neželjenih događaja
Kako se tehnologija poboljšavala, uspjeli smo proizvesti cjepiva koja imaju manje šanse da izazovu nuspojave i rijetke neželjene događaje. Na primjer, nove verzije cjepiva protiv gripe mogu imati manju vjerojatnost da izazovu anafilaktičke reakcije u usporedbi sa starijim verzijama.
Međutim, trenutno ne znamo na koji način možemo dizajnirati cjepivo koje ne uzrokuje nuspojave barem u podskupini ljudi. To je možda cijena koju moramo platiti za zaštitni imunitet.
.jpg)
-test.jpg)
