Vaginitis u djece i tinejdžera

Vaginitis se odnosi na upalu ili infekciju rodnice, ali može utjecati i na vulvu, područje izvan rodnice (vulvovaginitis).

Vaginitis kod tinejdžerica najčešće se javlja kada se normalna ravnoteža kvasca i bakterija u rodnici iz nekog razloga naruši izravnom kemijskom iritacijom ili ako je tinejdžer seksualno aktivan. SPB mogu izazvati vaginitis. Uz to, slučajevi iritacije i upale vulve mogu biti povezani s povećanom popularnošću depilacije stidnih vlasi.

Vulvovaginitis kod djevojčica koje još nisu prošle pubertet često ima različite uzroke. U ovoj dobi, zbog nedostatka estrogena, koji se ne povećava do puberteta, koža u rodnici i oko nje može biti tanka, nježna i lako nadražujuća. Ove mlađe djevojke mogu razviti simptome vaginitisa jer nemaju obrišite ih nakon što postanu obučeni u kahlice, obrišite ih nepropisno (leđa naprijed umjesto naprijed natrag), brišite previše energično ili se kupajte u mjehurićima.

Simptomi vaginitisa

Najčešći simptomi vaginitisa mogu uključivati:

• Svrbež u vagini, bol ili iritacija
• Iscjedak iz rodnice
• Crvenilo i oteklina vulve
• Spaljivanje s mokrenjem (disurija)
• Učestalost (češće mokrenje)
• Krvarenje (sekundarno od teške upale)

Imajte na umu da neki vaginalni iscjedak može biti normalno kod tinejdžera koji mogu imati bijeli iscjedak bez mirisa koji se naziva "fiziološka leukoreja". Ne biste očekivali da imaju i druge simptome da su imali leukoreju.

Što uzrokuje vaginitis

Uobičajeni uzroci vaginitisa mogu uključivati:

• Prepubertalni vaginitis: Često neinfektivan i uzrokovan lošim higijenskim tehnikama ili iritacijom (mjehurićave kupke, grubi sapuni, mokra odjeća itd.). Zadržani komad toaletnog papira također može dovesti do iritacije i iscjetka.
• Kvasne infekcije: UzrokovanoCandida albicans. Infekcije kvascima češće su ako je vaše dijete nedavno uzimalo oralni antibiotik. Uz ostale simptome vaginitisa, ova djeca mogu imati gusti, bijeli vaginalni iscjedak koji obično nema mirisa. Imajte na umu da su infekcije vaginalnog kvasca puno rjeđe prije nego što djevojke prođu kroz pubertet; postaju češći u kasnijim tinejdžerskim godinama.
• Bakterijska vaginoza: uzrokovana neravnotežom bakterija koje inače žive u rodnici, a koje mogu proizvesti riblji miris iz rodnice i rijedak, bjelkastosiv iscjedak iz rodnice.
• Trichomoniasis: STD koji je uzrokovanTrichomonas vaginalisparazitske protozoe, koje uzrokuju svrbež iz rodnice i pjenasti, zeleni iscjedak iz rodnice koji ima loš miris.
• Infekcije klamidijom: STD uzrokovanaChlamydia trachomatis, koji mogu varirati od asimptomatskih do peckanja prilikom mokrenja i / ili iscjedaka iz rodnice.

Nažalost, ponekad može biti teško pronaći specifični uzrok vaginitisa ili čak da dijete ima vaginitis. Neki možda nisu potpuno svjesni da su njihovi simptomi uzrokovani vaginitisom i više se žale na urinarne simptome kada urin pogodi upaljenu kožu. Druge djevojke mogu se bojati da će ih se sumnjati da su seksualno aktivne ili im je jednostavno neugodno razgovarati o tim simptomima.

Različiti testovi mogu se napraviti na sekretu izlučenja iz rodnice kako bi pomogli liječnicima da razlikuju različite vrste vaginitisa, iako možda neće biti dostupni pedijatrima, osim ako se posebno ne pobrinu za puno tinejdžera. Primjerice, kada infekcija kvascem uzrokuje vaginitis, vaš će pedijatar možda moći vidjeti pupajući kvasac i pseudohife kada pod mikroskopom promatra mokri nosač vaginalnih sekreta kalijevog hidroksida. Vlažni nosač također može pomoći u prepoznavanju tragova bakterijske vaginoze ili parazita koji plivaju okolo.

Tretmani vaginitisa

Za brzo ublažavanje vulvovaginitisa ponekad može pomoći:

• Okupajte se u običnoj toploj vodi
• Na to mjesto nanesite hladan oblog
• Nanesite vazelin ili mast za pelene A&D na područja iritacije

Uz to, podsjetite djevojke na dobre higijenske navike, uključujući brisanje sprijeda prema stražnjem dijelu nakon pražnjenja crijeva kako bi se bakterije udaljile od vulve.

Ostali načini liječenja vaginitisa ovise o određenom uzroku. Antibiotici se mogu propisati, obično metronidazol ili klindamicin, ako simptomi i dalje traju i postoji sumnja na bakterijsku infekciju.

Ako pubertetski tinejdžer ima vaginalnu kvasnu infekciju, tada će mu vjerojatno trebati oralni lijek poput flukonazola. Aktualni protugljivični lijekovi, kao što su mikonazol ili krema klotrimazol, također su dostupni ako mislite da će se vaš tinejdžer pridržavati liječenja.

Na kraju, trihomonijaza se obično liječi oralnim metronidazolom, a klamidija antibiotikom poput azitromicina.

Sprječavanje vaginitisa

Osim što ćete izbjegavati pjenušave kupke i prakticirati pravilnu higijenu (brisanje od naprijed prema natrag nakon mokrenja), svom djetetu možete pomoći da spriječi vaginitis tako što ćete ga naučiti:

• Mokrite široko raširenih koljena
• Presvucite mokru odjeću što je prije moguće, uključujući znojnu odjeću za vježbanje
• Izbjegavajte usku odjeću
• Nosite široko pamučno donje rublje
• Izbjegavajte mirisne proizvode
• Koristite blage sapune koji nisu iritantni i dobro ih isperite nakon kupanja ili tuširanja
• Izbjegavajte dobivanje šampona u području vulve
• Lagano operite i osušite područje vulve kad se tušira ili okupa
• Izbjegavajte tuširanje, ženske sprejeve i mirisne tampone

Također vam može pomoći oprati donje rublje djeteta deterdžentom bez boja i parfema i izbjegavati omekšivače rublja.

Što trebate znati o vaginitisu

Vaginitis je čest problem, pa je važno naučiti više o tome kako bismo se nadali spriječiti djetetovu prvu epizodu ili barem znali što učiniti ako je ima. Uz prepoznavanje simptoma i uzroka vaginitisa, može vam pomoći i znati da:

• Tinejdžeri bi trebali imati malo vremena za razgovor s njima samima bez roditelja ili skrbnika kako bi ih se moglo pitati jesu li seksualno aktivni.
• Trebali bi se liječiti i seksualni partneri tinejdžera s trihomonijazom i klamidijom i svi bi trebali biti testirani na HIV.
• Lihenska skleroza često se pogrešno dijagnosticira kao vaginitis.
• Priraslice na usnama mogu biti komplikacija vaginitisa, posebno ponavljajućeg vaginitisa kod mlađe djece.
• Pinworms mogu uzrokovati vaginitis, obično kao rezultat prelaska iz anusa u rodnicu.
• Možete pripremiti sitz kupku za svoje dijete miješanjem dvije žlice sode bikarbone u 4 do 5 inča vode u kadi.

Dječji ginekolozi dostupni su u mnogim područjima kao pomoć u skrbi za djecu i mlađe tinejdžere s kroničnim ili ponavljajućim vaginitisom i drugim ginekološkim problemima. Inače, za dodatnu pomoć ili drugo mišljenje, pitajte svog pedijatra za uputnicu odraslom ginekologu koji ima neke iskustvo brige o djeci.