Emely / Getty Images
Ključni za poneti
- Do sada se visoko preporučivalo da liječnici, liječnici ili alergolozi uvode kikiriki bebama s visokim rizikom od alergije.
- Novo izvješće otkriva kako je uporaba mogućnosti virtualnog uvođenja kuće za novorođenčad održiva alternativa za obitelji tijekom COVID-19.
- Uz mogućnost virtualnog uvoda, pristup pacijenta značajno se poboljšava.
Novo izvješće otkriva da je upotreba mogućnosti virtualnog uvođenja kuće za dojenčad s visokim rizikom od razvoja alergija na kikiriki održiva opcija za obitelji tijekom COVID-19. Izvješće iz rujna objavljeno je uČasopis za alergiju i kliničku imunologiju-u praksi.
"Praktički podržano uvođenje kućne hrane sada pruža novu metodu za sprečavanje razvoja alergije na kikiriki", kaže Girish Vitalpur, dr. Med., Dječji alergolog iz Dječje bolnice Riley u Indiani, koji nije bio uključen u izvještaj, za Verywell. Kaže da je "ovaj proces bio uspješan kod pacijenata i pružatelja usluga".
Tipično, stručnjaci preporučuju da uvođenje kikirikija kod djece s visokim rizikom od alergije treba osobno provoditi zdravstveni radnik. No zbog mjera opreza protiv COVID-19, mnogi su roditelji odgodili posjete liječniku i odgodili liječenje, ograničavajući mogućnost uvođenja kikirikija u medicinski nadzirano okruženje.
Ako se dijete smatra rizičnim za razvoj alergije na kikiriki zbog obiteljske anamneze alergije, postojeće alergije na jaja, jakog ekcema ili drugog čimbenika rizika, Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju kaže da bi se uvođenje kikirikija trebalo dogoditi rano i često kako bi se smanjio rizik od razvoja alergije na kikiriki.
"Konkretno za hranu od kikirikija, znamo da uvođenje hrane od kikirikija dojenčadi s visokim rizikom, počevši od oko 4 do 6 mjeseci, može smanjiti rizik od razvoja alergija na kikiriki za čak 86%", Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, registrirani dijetetičar Nacionalnog odbora za kikiriki, kaže Verywell.
Nedavno objavljene sjevernoameričke smjernice za upravljanje alergijama tijekom pandemije COVID-19 uključuju prilagodbe poput virtualnih posjeta ili odgađanja termina. Iako se čini prihvatljivim odgoditi liječenje nekih alergijskih stanja, smjernica napominje da je mogućnost alergija na kikiriki u dojenčeta s visokim rizikom zahtijeva pravodobnu procjenu i aktivno upravljanje nakon postavljanja dijagnoze. Drugim riječima, ne preporučuje se odgoditi uvođenje kikirikija kod djece kod kojih postoji rizik od alergije.
"Dojenčad s visokim rizikom ima uski vremenski period tijekom kojeg ih se može sigurno upoznati s kikirikijem i, nadamo se, spriječiti razvoj alergije na kikiriki", kaže Vitalpur.
Što ovo znači za vas
Ako imate bebu koja se smatra rizičnom za razvoj alergije na kikiriki, istraživanje virtualnog programa uvođenja kikirikija kod svog liječnika može biti održiva opcija tijekom COVID-19.
Sigurna opcija za uvođenje kikirikija tijekom COVID-a
Prije COVID-19, davatelji zdravstvenih usluga slijedili su protokol za uvođenje beba kikirikija tek toliko da rizičnoj bebi pomognu umanjiti rizik od alergije u uredu, s planiranim planom ako se dogodi alergijska reakcija. No s ljudima koji izbjegavaju fizičke susrete, protokoli za uvođenje u uredu se ne odvijaju dosljedno.
Rješenje trenutnog izazova može biti korištenje virtualne zdravstvene platforme. Novo izvješće opisuje određene korake kako bi se omogućilo rano uvođenje kikirikija za rizične bebe, a da se od njih ne zahtjeva napuštanje doma ili ugrožavanje njihove sigurnosti:
- Obitelji se podvrgavaju virtualnom savjetovanju, gdje se procjenjuje djetetova anamneza, čimbenici rizika i spremnost za izazov s hranom.
- Ako se obitelj odluči podvrgnuti virtualnom uvođenju, liječnik propisuje autoinjektor epinefrina i rupatadin, koji se moraju dobiti prije gotovo podržanih uvoda u slučaju da se dogodi anafilaktička reakcija.
- Dok koriste virtualnu platformu i pod nadzorom liječnika, bebe se uvode u proteine kikirikija u određenoj količini (do 2 grama kikirikija u postupnim dozama u vremenskom okviru od 45 do 60 minuta).
Dok koriste ovu platformu, obitelji se mogu odmah obratiti svom liječniku s pitanjima ili nedoumicama ili ako je dijete doživjelo reakciju.
Kako i kada predstaviti kikiriki bebama
Ako imate bebu kojoj prijeti razvoj alergije na kikiriki, Američka akademija za pedijatriju ostaje pri preporuci da vašu bebu upoznate s kikirikijem između 4 i 6 mjeseci. Imajući na umu da mnoge obitelji ne shvaćaju da je dijete smatra se rizičnim, pametno je razmotriti da se u većini situacija ne odgađa uvođenje.
"Uvođenje raznolike hrane, uključujući često alergijsku hranu poput proizvoda od kikirikija, trebalo bi biti dio normalnog hranjenja dojenčadi", kaže Collins. "Druga istraživanja pokazala su da je uvođenje kikirikija počevši od oko 6 mjeseci zaštitno, čak i kod dojenčadi koja nisu znala rizik za razvoj alergija na kikiriki. "
Spremnost za razvoj treba procijeniti prilikom određivanja kada dijete hraniti čvrstom hranom. Sposobnost samostalnog sjedenja i odsustvo refleksa potiskivanja jezika znakovi su znaka da je vaša beba spremna za naslanjanje.
Ako vam liječnik nije savjetovao samostalno izvođenje unosa kikirikija pod nadzorom liječnika, zabavit ćete se sami, uključujući ovu hranjivu mahunarku u bebinu prehranu.
Ne započinjte s posluživanjem svojeg malog netaknutog kikirikija, jer to može predstavljati opasnost od gušenja. Razrijeđeni maslac od kikirikija (uz upotrebu vode) ili kikiriki u prahu pomiješan s dječjom hranom opcije su uzrasta za njih da mogu uživati. Kako vaša beba stari, može istraživati predmete poput tost trakica s tankim namazom kremastog maslaca od kikirikija, grickalica od kikirikija i lisnatih vrećica s mješavinom dječje hrane od voća i kikirikija. Upotreba kremastog maslaca od kikirikija u receptima poput muffina i jela od tjestenine još je jedna prikladna metoda.
Postoji nekoliko čimbenika rizika za razvoj alergija, a mnogi su izvan svake kontrole. Ali ako želite uložiti snažne napore kako biste smanjili rizik od pojave alergija kod vaše bebe, posebno ako se dijete smatra rizičnim, poduzmite korake poput isključivo dojenja i ranog uvođenja alergene hrane, što često može biti karta za izbjegavanje alergija u budućnost.