Liječenje prijeloma vrata - koji se naziva i prijelom vrata maternice ili slomljeni vrat - ovisi o težini ozljede, koji su vratni kralješci (kosti na vratu koji štite leđnu moždinu) ozlijeđeni i ako je zahvaćena leđna moždina. Manji kompresijski prijelom često se može liječiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC) i cervikalnim ovratnikom ili steznikom kako bi se imobilizirao vrat dok pauza ne zaraste. Prijelom vješala - slom drugog kralješka dolje od lubanje (C2) - vjerojatno će trebati vuču i operacija će biti potrebna za vrlo teške prijelome vrata. Kad pauza zahvati leđnu moždinu, može se dogoditi paraliza ili čak smrt. Iz tog razloga, kad god osoba ozlijedi vrat, ne bi je trebalo premjestiti, a hitnu pomoć treba potražiti odmah, navodi Američka akademija ortopedskih kirurga.
Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty Images
Kućni lijekovi
Bez obzira imate li posla s blagim prijelomom vrata ili se oporavljate od operacije za liječenje ozbiljnije ozljede, postoje načini za rješavanje boli i upale koji prate zacjeljivanje.
- Toplinska terapija: Grijaća pločica postavljena na nisku do srednju ili drugi izvor nježne topline koji se nanosi na vrat tijekom 15 do 20 minuta svaka tri do četiri sata može pomoći u ublažavanju boli.
- Terapija prehladom: Led suzbija upalu preusmjeravanjem krvi od ozljede. Upotrijebite vrećicu leda umotanu u krpu (kako ne bi nenamjerno smrzli kožu) svaka dva do tri sata po 15 do 20 minuta.
- Odmor: Čak i ako ne nosite vratni ovratnik, steznik ili neki drugi uređaj za imobilizaciju vrata, važno je pružiti si priliku da ozdravite. Slijedite upute liječnika za smanjivanje aktivnosti, uključujući vožnju.
Lijekovi
Možda će vam trebati lijekovi za suzbijanje boli i upale dok prijelom vrata zacjeljuje.
Lijekovi bez recepta
Za blagi prijelom analgetski i / ili protuupalni lijekovi koji se izdaju bez recepta mogu biti dovoljno jaki da olakšaju nelagodu.
Opcije koje se najčešće preporučuju su Tylenol i drugi oblici acetaminofena i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući Advil ili Motrin (ibuprofen) i Aleve (naproksen). Generički oblici ovih lijekova jednako su učinkoviti i, obično, jeftiniji od vodećih robnih marki.
Recepti
Kada OTC lijekovi nisu dovoljno jaki da ublaže bol ili su potrebne druge vrste olakšanja, liječnik može propisati određene lijekove za frakturu vrata, kao što su:
- NSAIL koji se izdaje na recept, kao što je Celebrex (celekoksib)
- Opioidi poput Vicodina (hidrokodon / acetaminofen)
- Mišićni relaksanti - na primjer, valium (diazepam)
- Neuropatski lijekovi kao što je Neurontin (gabapentin)
Imobilizacija
Primarni cilj liječenja prijeloma vrata maternice je stabiliziranje glave i vrata. To se obično postiže imobilizacijom, što podrazumijeva nošenje vratnog ovratnika ili steznika za vrat ili korištenje drugog oblika vuče.
- Cervikalni ovratnik: Cervikalni ovratnici mogu biti mekani ili polukruti. Mekani ovratnici obično su izrađeni od pjene ili gume i omogućuju ograničeno kretanje vrata. Polukruti ovratnik često ima bočne plastične pločice kako bi spriječio pomicanje glave bokom u stranu ili gore-dolje. Cervikalni ovratnici obično se nose šest do osam tjedana.
- Vuča: Teži prijelomi mogu zahtijevati manipulaciju i / ili vuču kako bi se kosti poravnale u njihovom normalnom položaju. Za to se obično koristi halo prsluk. Sastoji se od prstena (aureola) koji okružuje glavu i obično je pričvršćen iglama na vanjski dio lubanje. Halo je također povezan sa prslukom obloženim ovčjom kožom šipkama poznatim kao uspravni stupovi. Halo prsluci nose se cijelo vrijeme dok se prijelom potpuno ne zaliječi, što može potrajati i do 12 tjedana.
Operacije
Prijelomi vrata koji uključuju velika oštećenja mogu zahtijevati operaciju za ublažavanje pritiska na kralježničnu moždinu ili uklanjanje oštećenih kralježačnih diskova.
Ukupni ciljevi kirurgije prijeloma vrata su očuvanje ili poboljšanje neurološke funkcije, osiguravanje stabilnosti kralježnice i smanjenje boli. To se obično čini spajanjem kosti.
Operacija često uključuje stapanje cervikalnog dijela stražnjeg dijela vrata (urez na vratu) i popravljanje kostiju kralježnice pomoću malih metalnih vijaka i šipki za stabiliziranje kralježnice. Ostale mogućnosti uključuju prednju (inciziju na prednjem dijelu vrata) dekompresiju i fuziju, sa ili bez metalne ploče i vijaka. Teški prijelomi mogu zahtijevati rezove na prednjoj i stražnjoj strani tijekom operacije.
Kirurška dekompresija, uklanjanje fragmenata kostiju s leđne moždine, možda će biti potrebno kako bi se pacijentove šanse za oporavak od ozljede leđne moždine maksimalno povećale.
Riječ iz vrlo dobrog
Prijelom vrata može biti zastrašujući i doista, u nekim slučajevima to može biti ozbiljna, pa čak i opasna po život ozljeda. Prijelom koji zahvaća leđnu moždinu može rezultirati trajnim medicinskim problemima, poput paralize, na primjer. Čak i prijelomu koji se uspješno liječi kirurškim zahvatom mogu biti potrebni tjedni ili mjeseci da se potpuno zaliječi, a fizička terapija i rehabilitacija mogu biti potrebni da bi osoba stekla punu funkciju. Ipak, većina prijeloma vrata može se uspješno liječiti bez trajnih posljedica.