Inaktivirano cjepivo je ono koje koristi ubijeni virus ili bakteriju za poticanje imunološkog sustava da zaštiti tijelo od infekcije. Budući da su bakterija ili virus mrtvi, ne mogu se replicirati ili uzrokovati bolest.
Iako inaktivirana cjepiva imaju iste ciljeve kao i živa cjepiva - naime generirati protutijela koja se bore ili koordiniraju imunološku obranu - ona imaju tendenciju da induciraju manje robustan odgovor i često im je potrebno više doza i / ili dopunskih injekcija kako bi se postigla ista razina zaštite.
stevanovicigor / iStock / Getty ImagesPovijest
Inaktivirana cjepiva prvi su put razvijena krajem 19. stoljeća. Iako se praksa variolacije (cijepljenje nezaražene osobe gnojem od zaražene osobe) često koristila tijekom 18. stoljeća za sprečavanje bakterijskih infekcija poput malih boginja, praksa je bila mnogo opasnija kod bolesti poput tifusa, kuge i kolere.
Znanstvenici su u 19. stoljeću saznali da bi izoliranjem uzročnika bolesti i ubijanjem tijela tijelo i dalje prepoznalo kao štetno kad se unese u tijelo i izazvalo odgovor specifičan za bolest. To je dovelo do razvoja prvih inaktiviranih cjepiva u 1880-ima i prvog cjepiva protiv kolere za opću uporabu 1896.
Tijekom generacija znanstvenici su koristili različite metode za ubijanje patogena, uključujući toplinu, kemikalije i zračenje. Do 20. stoljeća kemijska inaktivacija uspješno je primijenjena na viruse, u nekim je slučajevima zahvaćala cijeli patogen, a u drugima samo dio patogena. Upravo je potonje otkriće dovelo do razvojacjepivo podjedinica.
Vrste inaktiviranih cjepiva
Postoji 85 pojedinačnih i kombiniranih cjepiva koja su odobrena za uporabu od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA). Među njima je i pregršt inaktiviranih cjepiva, poznatih i kao cjepiva protiv cijelog ubojstva, koja štite od sljedećih bolesti:
- Hepatitis A (daje se injekcijom u dvije doze)
- Gripa (daje se godišnje kao injekcija gripe)
- Japanski encefalitis (daje se injekcijom u dvije doze)
- Polio (daje se injekcijom u pet doza za djecu i tri za odrasle)
- Bjesnoća (daje se injekcijom u tri doze)
- Tifus (daje se kao jedan hitac prije putovanja u endemsko područje)
Neka inaktivirana cjepiva više nisu dostupna u Sjedinjenim Državama, uključujući ona protiv kolere i kuge.
Tu je i živo cjepivo protiv gripe pod nazivom FluMist licencirano u Sjedinjenim Državama i živo oralno cjepivo protiv dječje paralize, što nije.
Prednost i nedostaci
Svako cjepivo ima prednosti i nedostatke. U mnogim slučajevima postoji samo jedna verzija cjepiva koja se bira, što čini bilo kakvu usporedbu spornom.
Unatoč tome, razumijevanje rada inaktiviranih cjepiva može vam pomoći razumjeti zašto se doze cjepiva razlikuju i zašto neke koštaju više od drugih.
Trajnost cjepiva
Trajnost cjepiva odnosi se na vrijeme trajanja cjepiva na snazi. Usporedno govoreći, trajnost inaktiviranih cjepiva obično zaostaje u usporedbi s živim cjepivima, jer imunološki sustav može bolje "prepoznati" bakteriju ili virus koji se aktivno repliciraju čak i ako ne uzrokuje bolest.
Iako za inaktivirano cjepivo može biti potrebno do pet doza da bi se postigla optimalna razina zaštite, živim obično treba jedna ili dvije. Na primjer, živo cjepivo poput cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) zahtijeva samo jednu dozu, ali pruža ono što je učinkovito doživotna zaštita.
Suprotno tome, inaktivirano cjepivo poput onog koje se koristi protiv bjesnoće može biti potrebno svakih šest mjeseci do dvije godine za nekoga tko živi u udaljenoj divljini. Isto vrijedi i za cjepivo protiv tifusa, koje zahtijeva ponovljene doze svake dvije godine za one koji su endemični regijama.
Iako su cjepiva podjedinica tehnički inaktivirana, ona ne uključuju cijeli patogen (već fragment patogena) i smatraju se posebnom kategorijom cjepiva. Njihov je odgovor obično snažniji od inaktiviranih cjepiva jer je fragment odabran zbog snažnog antigenog (imunostimulirajućeg) učinka.
Usprkos tome, cjepivima podjedinica često trebaju pojačala kako bi se održala imunološka zaštita.
Skladištenje i otprema
inaktivirana cjepiva imaju prednost što se lako čuvaju i šalju. Budući da je patogen u cjepivu mrtav, cjepiva uglavnom ne zahtijevaju hlađenje i idealna su za dijelove svijeta gdje su resursi ograničeni.
Suprotno tome, živa cjepiva obično zahtijevaju posebne zahtjeve za otpremu i skladištenje. Iako ovo nije veliki problem u Sjedinjenim Državama, on stvara probleme u područjima siromašnim resursima. Ova potražnja također može povećati troškove i dovesti do gubitka zbog kraćeg roka trajanja.
Skladištenje i otprema postali su glavna tema koja zabrinjava odobrenjem cjepiva Moderna i Pfizer COVID-19 u 2020. godini, a oba zahtijevaju niže temperature skladištenja. To čak i u Sjedinjenim Državama ograničava njihovu distribuciju na mjesta koja imaju uređaje za pravilno skladištenje, usporavajući stopu cijepljenja.
Sigurnost cjepiva
Inaktivirana cjepiva mogu se davati većini ljudi jer nema šanse da mrtvi virus uzrokuje bolest. Suprotno tome, mala je šansa da se živa cjepiva vrate u prvobitno stanje i izazovu bolest kod ljudi s oslabljenim imunitetom.
To uključuje primatelje transplantiranih organa na imunosupresivnim lijekovima, osobe s HIV-om i one koji su podvrgnuti kemoterapiji karcinoma. Ne moraju se izbjegavati sva živa cjepiva, ali treba odvagati koristi i rizike prije nego što se takva cjepiva daju.
Riječ iz vrlo dobrog
Cjepiva su među najvećim dostignućima medicinske znanosti. Bez obzira na njihov tip, dobrobiti - u smislu prevencije bolesti, bolesti i smrti - uvelike nadilaze rizike.
Suprotno tome, izbjegavanje cjepiva ne samo da dovodi vas ili vaše dijete u opasnost, već prijeti ponovnim pojavama bolesti koje su se jednom smatrale eliminiranima. Takav je slučaj s ospicama, bolešću proglašenom iskorijenjenom u Sjedinjenim Američkim Državama 2000. godine, koja se uvelike vraća, dijelom zbog mitova i zabluda protiv cijepljenja.
Vodič za raspravu o lijekovima o cjepivima
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštomPošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.