Pseudohipertenzija je neuobičajena pojava, tipično viđena kod starijih bolesnika, u kojoj je mjerenje krvnog tlaka dobiveno sfigmomanometrom (manžetnom za krvni tlak) mnogo veće od stvarnog krvnog tlaka. Pacijentima s pseudohipertenzijom pogrešno se dijagnosticira hipertenzija kada im je krvni tlak zapravo normalan.
Rafe Swan / Cultura / Getty ImagesDijagnoza
Pseudohipertenzija je uzrokovana zadebljanjem zidova arterija koje se mogu javiti starenjem. Ovo zadebljanje čini arterije vrlo krutim i teško ih je stisnuti. Budući da mjerenje krvnog tlaka ovisi o mjerenju kolike je sile potrebno za sažimanje arterije, debele i teško stisnute arterije lažno podižu očitanje sfigmomanometra.
Liječnici obično sumnjaju na pseudohipertenziju u slučajevima kada:
- Očitavanje krvnog tlaka s vremenom je vrlo visoko, ali pacijent nema znakova oštećenja organa ili drugih komplikacija.
- Pokušaj liječenja izmjerenog povišenog krvnog tlaka uzrokuje simptome niskog krvnog tlaka (vrtoglavica, zbunjenost, smanjeni urin).
Iako mjerač krvnog tlaka u prstima ili drugi slični uređaji mogu pružiti neke korisne podatke u slučajevima sumnje na pseudohipertenziju, jedini način da se dijagnoza potvrdi je izravno mjerenje intraarterijskog krvnog tlaka, odnosno tlaka unutar krvne žile. To se radi umetanjem igle izravno u malu arteriju.
Prije se koristila neinvazivna tehnika pod nazivom Oslerov manevar umjesto izravnog intraarterijskog mjerenja. Međutim, podaci su pokazali da ova tehnika daje loše rezultate te se danas smatra neprimjerenom.