Što je poremećaj socijalne komunikacije?

Poremećaj socijalne komunikacije (SCD) karakteriziraju poteškoće u korištenju jezika za učinkovitu komunikaciju s drugim ljudima. Budući da su simptomi SCD-a česti i kod osoba s poremećajem iz autističnog spektra (ASD), može biti teško dobiti točnu dijagnozu. Poremećaj iz autističnog spektra mora se isključiti prije dijagnoze SCD-a.

Dijete sa SCD-om obično neće imati problema s razumijevanjem značenja pojedinih riječi, razvijanjem rječnika i razumijevanjem gramatike. Oni će se, međutim, boriti s "pragmatičnim" jezikom - upotrebom jezika za prikladnu komunikaciju u socijalnim situacijama. Na primjer, netko sa SCD-om možda neće razumjeti kako nekoga ispravno pozdraviti, kako se izmjenjivati ​​u razgovoru ili kako znati kada situacija zahtijeva formalni naspram poznatog tona.

Govorni jezični patolog može se služiti raznim metodama treninga socijalnih vještina kako bi djeci s SCD pomogao da budu socijalno komunikativnija.

Povijest

Poremećaj socijalne komunikacije postao je službena dijagnoza 2013. godine kada je objavljena peta verzija Dijagnostičko-statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), a prije toga djeci s ovim simptomima dijagnosticirana je sveprisutnost razvojni poremećaj koji nije drugačije naveden (PDD-NOS), sada već ugašena dijagnoza "catchall" koja se koristi za one čiji simptomi nisu jasno ukazivali na drugi srodni poremećaj.

Simptomi

Simptomi SCD uključuju poteškoće sa:

• Korištenje komunikacije u društvene svrhe, poput započinjanja razgovora, pozdravljanja ljudi i uključivanja u naprijed-natrag razgovore
• Znati kako promijeniti ton i stilove komunikacije kako bi odgovarali određenoj situaciji - na primjer, kako govoriti u učionici za razliku od igrališta ili kako razgovarati s djetetom u odnosu na odraslu osobu
• Slijediti prihvaćena pravila za razgovor, poput izmjenjivanja, jasnog objašnjavanja stvari i korištenja verbalnih i neverbalnih signala i "znakova" za prenošenje osjećaja i tumačenje osjećaja drugih
• Pričanje i razumijevanje priča ili prepričavanje događaja
• Razumijevanje doslovne upotrebe jezika, poput sarkazma, idioma, humora ili zaključivanja
• Slab ili nikakav kontakt očima
• Teško izražava osjećaje ili osjećaje ili ne razumijevanje osjećaja drugih

Poremećaj socijalne komunikacije može utjecati na mnoga područja čovjekova života i spriječiti sudjelovanje u socijalnim situacijama, razvijanje prijateljstava, postizanje akademskog uspjeha i uspjeh u poslovima.

Uzroci SCD-a

Ne postoji poznati uzrok poremećaja socijalne komunikacije. Međutim, dijete je u većem riziku ako postoji obiteljska povijest autizma, drugih vrsta poremećaja komunikacije ili specifičnih smetnji u učenju. Poremećaj socijalne komunikacije može biti prisutan zajedno s drugim poremećajima, poput kašnjenja govora, ADHD-a i poremećaja intelektualnog razvoja.

Dijagnoza

Očito je da nije moguće dijagnosticirati SCD kod djeteta koje je ili premlado za upotrebu govornog jezika ili koje je neverbalno; dijete mora biti verbalno i relativno visoko funkcionalno. Dijagnoza SCD obično se postavlja oko 4 do 5 godina, kada je dijete dovoljno staro da koristi govorni jezik.

Dijagnostičko testiranje za SCD obavlja patolog govornog jezika (koji se ponekad naziva i logoped) i uključuje uzimanje povijesti bolesti i ponašanja, razgovor s učiteljima i roditeljima, kao i provođenje jednog ili više asortimana dostupnih dijagnostičkih testova Interakcija s djetetom na specifične načine (kao što je 15-minutni razgovor), promatranje djeteta u okruženju s drugima ili upotreba upitnika koji mjere aspekte jezičnog znanja mogu pomoći kliničaru da utvrdi je li dijagnoza SCD-a je prikladno.

Konačno, moraju se isključiti i druga medicinska i neurološka stanja koja mogu utjecati na govor, poput poremećaja iz autističnog spektra, poremećaja intelektualnog razvoja, globalnog zastoja u razvoju ili drugog poremećaja.

Poremećaji socijalne komunikacije mogu se istodobno pojaviti s drugim poremećajima komunikacije, uključujući:

• Poremećaj jezika
• Poremećaj zvuka govora
• Poremećaj tečnosti u djetinjstvu
• Nespecificirani poremećaj komunikacije

Kako se poremećaj socijalne komunikacije razlikuje od autizma

Poput SCD-a, autizam uključuje poteškoće u vještinama socijalne komunikacije. Ključna razlika je u tome što ljudi s autizmomtakođerpokazuju ograničene interese i / ili ponavljajuća ponašanja ili su to činili u prošlosti.

Ti obrasci uključuju, na primjer, slaganje igračaka, umjesto da ih se koristi na način na koji to čini druga djeca, postajući ozbiljno uznemireni prijelazima i prekidima u rutinama i pokazujući izuzetno usredotočen interes za određenu temu. Djeca s ASD-om također su preosjetljiva ili hipoosjetljiva na teksture, zvukove i dodir.

S druge strane, djeca sa SCD imajusamoizazovi socijalne komunikacije. Dakle, da bi se došlo do dijagnoze SCD, mora se isključiti autizam. Drugim riječima, poremećaj socijalne komunikacije ne može se dijagnosticirati zajedno s ASD-om i obrnuto.

Možda ćete se osjećati frustrirano ako vaše dijete prije dobije dijagnozu autizma, a ne blažu dijagnozu SCD-a, posebno ako mu dobro ide u drugim područjima, osim u socijalnoj komunikaciji. Možete čak razmisliti o izbjegavanju spominjanja ponavljajućih / restriktivnih ponašanja koja je vaše dijete izgleda preraslo kako bi izbjeglo dijagnozu ASD-a.

No precizna dijagnoza autizma učinit će da vaše dijete ispunjava uvjete za više usluga i podrške nego što je dostupno nekome sa SCD-om, pa je najbolje prijaviti sve simptome, čak i ako su se pojavili samo u prošlosti.

Liječenje

Glavni tretman poremećaja socijalne komunikacije je govorno-jezična terapija. Logopedi koriste razne načine i metode liječenja i mogu s djecom raditi na vještinama razgovora bilo jedan na jedan ili u malim Također je presudno da učitelji i roditelji pojačaju te vještine mogućnostima da ih koriste u školi i kod kuće.

Ključne vještine za učenje djece sa SCD su:

• Govorna pragmatika: Trening govorne pragmatike može pomoći djetetu da razumije značenje idioma, kao i naučiti ga kako i kada koristiti odgovarajuće pozdrave.
• Vještine razgovora: Djeca sa SCD-om često se bore s razmjenama unaprijed i nazad, poput postavljanja pitanja i odgovaranja na njih tijekom razgovora. Logoped se može uključiti u igru ​​uloga kako bi pomogao djetetu da razvije ove vještine.
• Neverbalna komunikacija: učenje upotrebe jezika jedna je komponenta skupa vještina potrebnih za učinkovitu komunikaciju. Drugi je tumačenje i korištenje neverbalnih znakova za procjenu nečijeg raspoloženja ili saznanje kada netko signalizira nelagodu ili dosadu, recimo, gledanjem na sat.

Roditelji i učitelji mogu dopuniti terapije govornim jezikom olakšavajući razgovore u stvarnom životu i interakcije između djeteta i njegovih vršnjaka.

Riječ iz vrlo dobrog

Budući da je SCD relativno nova dijagnoza, potrebno je provesti više istraživanja kako bi se utvrdilo koliko su dugoročno učinkovite terapije. Ako sumnjate da vaše dijete može imati simptome poremećaja socijalne komunikacije, zamolite svog pedijatra da vas uputi na govorno-jezični patolog za ocjenu. Dobivanje točne dijagnoze, bilo da je riječ o SCD-u ili autizmu, pomoći će vašem djetetu da dobije odgovarajuće usluge potrebne za poboljšanje svojih socijalnih interakcija.