Testosteron je androgeni hormon koji proizvode nadbubrežni korteks, testisi (kod onih kojima je muški dodijeljen pri rođenju) i jajnici (kod onih kojima je žena dodijeljena pri rođenju). Često se smatra primarnim spolnim hormonom povezanim s dodijeljenim muškim osobama pri rođenju. Testosteron potiče razvoj sekundarnih spolnih karakteristika povezanih s muškarcima (poput tjelesne dlake i rasta mišića) i ključan je u proizvodnji sperme. Između ostalog, onima kojima je dodijeljena ženska osoba pri rođenju, testosteron pomaže u održavanju kostiju i reproduktivnog sustava zdravim i doprinosi spolnom nagonu.
Westend61 / Getty ImagesZdravi muškarci koji su prošli pubertet imaju 15 puta veću razinu testosterona u usporedbi sa zdravom osobom koja je rođena.
Neravnoteža testosterona može uzrokovati neplodnost bilo kojeg spola. Niska razina testosterona u muškaraca cisgender može uzrokovati neplodnost. Visoka razina testosterona povezana je s neplodnošću kod onih koji mogu zatrudnjeti.
Razine testosterona mogu se procijeniti krvnim nalazom. To je obično dio obrade neplodnosti kod svih spolova.
Hormonska suplementacija
Testosteron je moćan steroidni hormon čija je kemijska formulacija C19-H28-O2. Testosteron je poznat i kao 17-beta-hidroksi-4-androstene-3-on.
Testosteron na recept koristi se za liječenje stanja povezanih s hipogonadizmom kod cisgender muškaraca i odgođenog puberteta kod cis dječaka.
Iako se ne može koristiti za liječenje simptoma perimenopauze ili slabog spolnog nagona, ne postoje indikacije koje je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) za upotrebu na recept za testosteron kod žena koje su dodijeljene rođenju.
Sljedeće područje medicine u kojem se testosteron propisuje je za transmaskuline ljude (one koji su rođeni kao žene, ali koji postoje kao muškarci).
Dostupan je u obliku gela, topikalne otopine, flastera, injekcije, pelete (koju treba ugraditi) ili oralne kapsule.
Imena robnih marki uključuju Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo i Vogelxo Pump.
Rizici suplementacije
Previše testosterona može uzrokovati neplodnost bilo kojeg spola. Dodatak testosterona također može povećati rizik od moždanog udara, hipertenzije, nakupljanja crvenih krvnih stanica, srčanog udara, ugrušaka u nogama, plućne embolije i raka. FDA odobrava samo uporabu za hipogonadizam i ne preporučuje ga za nisku razinu testosterona zbog starenja. Endokrino društvo, s druge strane, podržava njegovu moguću upotrebu kod starijih muškaraca s potvrđenim nedostatkom testosterona, s ciljem postizanja niske normalne razine hormona, ali tek nakon pažljivog pregleda rizika i koristi.
Upozorenje: Ne pokušavajte sami dopuniti testosteron. Postoji niz web mjesta koja prodaju "dodatke testosteronu", a mnoga su lažna i čak opasna. Čak i ako je dodatak testosterona stvaran, nije bezazlen i može pogoršati ili prouzročiti neplodnost bilo kojeg spola.
Testiranje
Ako se provjerava razina testosterona, test krvi vjerojatno će biti zakazan za jutro.
Postoje dvije vrste testosterona u vašoj krvi:
- Slobodni testosteron (poznat i kao slobodni T) je testosteron koji kemijski nije vezan ni za što drugo.
- Vezani testosteron čini većinu vaše ukupne razine testosterona. Oko 98% testosterona u vašoj krvi vezano je za jedan od dva proteina: albumin ili globulin koji veže spolni hormon (SHBG).
Kada testirate razinu testosterona, liječnik će pregledati i razinu slobodnog testosterona i ukupnu razinu testosterona.
Vaša ukupna razina testosterona uključuje i slobodni i vezani testosteron.
Ukupna razina testosterona varira tijekom dana. U cis muškaraca mlađih od 45 godina razina je najviša ujutro, a niža prema večeri. Jednom nakon 45. godine više nije važno u koje se doba dana provjerava razina.
Uobičajeni rasponi testosterona djelomično ovise o laboratoriju i liječničkom tumačenju. Uz to, evo nekoliko općih vrijednosti.
Za dodijeljenu mušku dob od 19 ili više godina:
- Ukupni testosteron trebao bi biti između 270-1070-950 nanograma po decileteru (ng / dL)
- Slobodni testosteron trebao bi biti između 50-210 pg / dL pikograma po decileteru (pg / dL)
Za dodijeljenu žensku dob 19 ili više godina:
- Ukupni testosteron trebao bi biti između 15-70 ng / dL
- Slobodni testosteron trebao bi biti između 1,0-8,5 pg / dL
Funkcija testosterona
Razvoj sperme: Testosteron je neophodan za proizvodnju sperme u testisima. Međutim, to je osjetljiva ravnoteža. I premalo i previše testosterona može dovesti do niskog broja spermija.
Povezano s onim što je poznato kao sekundarne muške karakteristike: To uključuje rast dlaka na licu i tijelu, produbljivanje glasa, izgradnju mišićne mase, povećanu veličinu kostiju i raspodjelu masti u tijelu.
Dojenčad ima sličnu razinu testosterona. Tek tijekom puberteta dječaci cisgender počinju proizvoditi znatno više razine testosterona, što dovodi do razvoja sekundarnih spolnih karakteristika povezanih s muškarcima.
Oni kojima je žena rođena s abnormalno visokom razinom testosterona mogu imati problema s dlakama na licu, ćelavijom po muškom uzorku i neplodnošću. Visoka razina testosterona također je povezana s aknama bilo kojeg spola.
Bitno za razvoj jajnih stanica u jajnicima: Androgeni igraju važnu ulogu u razvoju folikula jajnika i stvaranju estrogena. U
Seksualni nagon (libido): Povezanost testosterona i seksualnog nagona dobro je poznata. Viša razina testosterona uzrokuje višu razinu seksualnog apetita.
Izgradnja mišićne mase: Cisgender muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti mišićnu masu od cis žena zbog njihove veće razine testosterona.
Tolerancija boli: Testosteron može pomoći ljudima da reguliraju razinu boli.
Učenje i pamćenje, posebno prostorna inteligencija: Testosteron pomaže u učenju i pamćenju. Posebno je povezan s prostornom inteligencijom.
Cis muškarci s abnormalno niskom razinom testosterona izloženi su teškoćama u učenju.
Kognitivna empatija: Kognitivna empatija uključuje sposobnost čitanja emocija druge osobe putem govora tijela i izraza lica, posebno promjena očima.
Više razine testosterona povezane su sa smanjenom sposobnošću čitanja ljudi.
Međutim, nova studija Sveučilišta u Torontu objavljena u rujnu 2019. godine pokazala je da davanje muškarcima testosterona nije smanjilo empatiju.
Bolesti i poremećaji koji utječu na razinu testosterona
Kada su razine testosterona neobično niske ili visoke, to utječe na cjelokupno zdravlje i dobrobit pojedinca. To vrijedi za sve spolove. Što može uzrokovati abnormalne razine testosterona?
Mogući uzroci niskog testosterona u cis muškaraca uključuju:
- Dob (nakon 50)
- Biti ispod ili prekomjerne tjelesne težine
- Pušenje
- Kongenitalna ili kromosomska bolest, poput Klinefelterovog sindroma (XXY) ili Kallmannovog sindroma
- Problemi s hipofizom
- Bolesti koje uključuju testise
- Nenormalno visoka razina željeza
- Kemoterapija i drugi tretmani protiv raka
- Velika bolest ili operacija
- Neki lijekovi i lijekovi za rekreaciju
- Izuzetno visoka razina stresa
U cis muškaraca mogući uzroci abnormalno visoke razine testosterona uključuju:
- Tumori nadbubrežne žlijezde ili testisa
- Zlouporaba anaboličkih steroida
- Dodatak testosterona
- Fizički kontakt s nekim tko koristi topikalni dodatak testosteronu
U cis žene, mogući uzroci visokog testosterona uključuju:
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (CAH)
- Tumori nadbubrežne žlijezde ili jajnika
- Zlouporaba anaboličkih steroida
U cis žena, najčešći uzrok niskog nivoa testosterona je menopauza.
Riječ iz vrlo dobrog
Testosteron je neophodan hormon za svakoga. Ako su vaše razine abnormalne, liječnik će vjerojatno naložiti dodatna ispitivanja kako bi se istražio uzrok. Za one čija je razina niska zbog normalnih učinaka starenja, dodatak testosterona može biti opcija koju treba razmotriti.
