Sasvim je normalno doživljavati blage grčeve tijekom mjesečnice, a dobra vijest je da se ti grčevi obično mogu ublažiti jednostavnim terapijama, poput grijaće pločice ili lijeka protiv bolova bez recepta.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesMeđutim, neke se ženske menstrualne grčeve možda neće osjećati bolje s ovim osnovnim lijekovima. Ako je to slučaj za vas, važno je zakazati sastanak sa svojim liječnikom. Na ovaj način možete dobiti ublažavanje boli koje zaslužujete, a možda ćete imati i dijagnostičku procjenu ako postoji zabrinutost da biste mogli imati osnovni problem.
Razumijevanje menstrualnih grčeva
Medicinski izraz za bol tijekom menstruacije je dismenoreja, a postoje dvije vrste: primarna i sekundarna dismenoreja.
Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), više od 50 posto žena koje imaju menstruaciju osjećaju neke menstrualne bolove jedan do dva dana mjesečno. Drugim riječima, menstrualni grčevi su vrlo česti.
Primarna dismenoreja
Primarna dismenoreja, koja se naziva i "menstrualni grčevi", bol je tijekom menstruacije koja nije uzrokovana nikakvim zdravstvenim stanjem.
Smatra se da je proizvodnja prostaglandina unutar sluznice maternice glavni krivac za menstrualne grčeve. Budući da razina prostaglandina u maternici raste neposredno prije početka menstruacije, žene općenito doživljavaju grčeve prvog dana menstruacije. Kako se sluznica njihove maternice odlijeva i krvari, razina prostaglandina opada, a s tim se grčevi smanjuju ili nestaju.
Menstrualni grčevi obično počinju kad žena počne imati menstruaciju, tijekom kasnog djetinjstva ili ranih tinejdžerskih godina, ali za mnoge žene grčevi postaju manje bolni kako stare.
Sekundarna dismenoreja
Sekundarna dismenoreja znači da se ženski menstrualni grčevi ne objašnjavaju jednostavno visokom razinom prostaglandina u maternici, već je to posljedica zdravstvenog stanja.
Primjeri stanja koja mogu uzrokovati sekundarnu dismenoreju uključuju:
- Endometrioza
- Fibroidi maternice
- Adenomioza
- Priraslice zbog prethodne operacije
- Infekcija zdjelice
- Hormonska neravnoteža
Za razliku od primarne dismenoreje, sekundarna dismenoreja može započeti kasnije u životu, a menstrualni bolovi mogu se pogoršavati, a ne poboljšavati kako žena stari.
Štoviše, dok bol u primarnoj dismenoreji traje samo dan ili dva, bol u sekundarnoj dismenoreji može postati sve jača kako to razdoblje odmiče. Zapravo, kod sekundarne dismenoreje, bol u menstrualnom razdoblju može potrajati i nakon završetka menstrualnog krvarenja.
Procjena menstrualnih grčeva
Vaš će liječnik pažljivo uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled, koji može uključivati i pregled zdjelice. Liječnik vam može preporučiti test na trudnoću, jer kombinacija grčeva i krvarenja može ukazivati na pobačaj ili izvanmaterničnu trudnoću.
Ovisno o vašoj početnoj procjeni, liječnik vam može naložiti ultrazvuk za vizualni pregled vaših reproduktivnih organa (jajnika, maternice i jajovoda). Ultrazvuk je posebno koristan za otkrivanje mioma.
Rjeđe se istraživačka operacija može navesti kao metoda kojom vaš liječnik može izravno pregledati vaše zdjelične organe.
Liječenje menstrualnih grčeva
Nemedicinske terapije, poput nanošenja grijaće pločice na donji dio trbuha ili vježbanja mogu pomoći u ublažavanju bolova od primarne dismenoreje.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena, obično se preporučuju za liječenje dismenoreje, jer smanjuju razinu prostaglandina u tijelu.
Svakako prvo razgovarajte s liječnikom o uzimanju NSAID-a, jer oni mogu uzrokovati štetne učinke poput krvarenja, čira na želucu, problema s bubrezima ili jetrom.
Kombinirani kontraceptivi (na primjer, tableta, flaster ili vaginalni prsten), kao i metode kontracepcije samo s progestinom (na primjer, intrauterini uređaj ili implantat), također mogu pomoći u liječenju dismenoreje.
Ako vam je dijagnosticirana sekundarna dismenoreja, liječnik će liječiti osnovno stanje kako bi vam olakšao menstrualne bolove. Na primjer, hormonska kontrola rađanja može se propisati za liječenje endometrioze, a miomi se mogu ukloniti kirurškim zahvatom.
I na kraju, neke žene odabiru komplementarne terapije (na primjer, akupunkturu ili jogu), bilo samostalno ili kao dodatak lijekovima, kako bi smirile bol - iako su dokazi koji potvrđuju njihovu korisnost ograničeni.
Riječ iz vrlo dobrog
Dobra je ideja posjetiti svog liječnika ako imate menstrualne grčeve, posebno ako ih ne ublažite jednostavnim strategijama i / ili traju duže od samo dan ili dva menstruacije.
Ako razvijete nove ili ozbiljne bolove u zdjelici ili donjem dijelu trbuha, odmah potražite liječničku pomoć.