Laura Porter / Verywell
Echolalia opisuje precizno ponavljanje ili odjek riječi i zvukova. Eholalija može biti simptom različitih poremećaja, uključujući afaziju, demenciju, traumatične ozljede mozga i shizofreniju, ali najčešće je povezana s autizmom.
Eholalija je jedinstveni oblik govora, a ako vaše dijete ima autizam, to može biti jedan od prvih načina na koje vaše dijete koristi govor za komunikaciju. Stoga, iako se to može opisati kao simptom autizma, roditelj ili terapeut logopeda može biti izvrsno mjesto za početak rada s vašim djetetom.
S druge strane, u nekim slučajevima eholalija doista uopće nema komunikacijsko značenje; to može biti samo-smirujući alat koji vaše dijete koristi na isti način kao što može koristiti ručno mlatanje ili ljuljanje.
Eholalija u razvoju djeteta
Eholalija je zapravo normalan dio dječjeg razvoja: dok mališani uče govoriti, oponašaju zvukove koje čuju. Međutim, s vremenom će dijete u tipičnom razvoju početi jezikom komunicirati svojim željama, potrebama i idejama nizanjem zajedno zvukove i riječi na nove načine.
Kad napune 3 godine, većina djece (čak i ako su napamet zapamtila komadiće iz TV emisija) komuniciraju s drugima odabirom riječi ili izradom fraza koristeći svoje jedinstvene glasove i intonaciju.
Kad napune 4 ili 5 godina, sposobni su postavljati pitanja i odgovarati na njih, voditi razgovore i na drugi način koristiti jezik na svoj način za komunikaciju s drugima.
Eholalija kod osoba s autizmom
Mnoga djeca s autizmom koriste riječi (ponekad vrlo složene i riječi za odrasle) - ali njihove riječi izgovaraju se istim redoslijedom i obično u istom tonu kao ona koja su čula u TV emisiji, u knjizi, iz svoje učitelj ili iz nekog drugog izvora.
Eholalija u autizmu može imati jednu od nekoliko svrha ili se njezina svrha s vremenom može mijenjati. Također je moguće da osoba istovremeno koristi eholaliju u više svrha.
Neka djeca s autizmom (a i odrasli također) oponašaju ljudski govor ne shvaćajući značenje tih zvukova. Oni mogu koristiti eholaliju kao senzorni izlaz - način da se smire kada su tjeskobni ili se nose s velikim senzornim izazovima. U ovom je slučaju eholalija oblik samostimulacije ili „stimuliranja“.
Drugi ljudi iz autističnog spektra koriste "gotove" fraze i skripte kako bi komunicirali ideje kad im je preteško oblikovati vlastite nove govorne obrasce.
Za mnogu djecu s autizmom eholalija je važan prvi korak prema tipičnijim oblicima govorne komunikacije. Na primjer, dijete s autizmom može ponoviti učiteljevu frazu ("recimo hvala", na potpuno isti način na koji to kaže učitelj, umjesto da zapravo kaže "hvala".
Upamćene fraze također mogu biti alat za "samogovor". Na primjer, dijete može razgovarati o sebi kroz težak postupak koristeći fraze koje je čulo od roditelja, učitelja ili televizije.
Neposredna i odgođena eholalija
Ponekad je eholalija neposredna jeka. Na primjer, mama kaže "Johnny, želiš li piće?" a Johnny odgovara "Hoćeš piće".
U ovom slučaju, Johnny možda doista odgovara na mamino pitanje i možda želi piće. No, umjesto da koristi novu frazu poput "da molim" ili "Volio bih limunadu", on ponavlja njezin precizan jezik.
Jednako često eholalija kasni. Dijete gleda epizodu ulice Sezam i kasnije tog dana čuje se kako recitira interakcije između Berta i Ernieja ili pjeva djelić tematske pjesme.
Djeca s autizmom mogu imati izvanredna slušna sjećanja, a u nekim slučajevima zapravo mogu recitirati velike dijelove omiljenih filmova s intonacijom i naglascima. Ponekad dijete može koristiti Ernijeve riječi u svoje korisne svrhe; ponekad su riječi samo ponovljeni zvukovi.
Funkcionalna i nefunkcionalna eholalija
Za neku djecu s autizmom eholalija je jednostavno ponavljanje besmislenih zvukova.Ovo nefunkcionalno odjekivanje stvarnih riječi u logičnom redoslijedu može roditelje jako zavarati, jer zvuči kao da se njihovo dijete služi smislenim jezikom, a to zapravo nije slučaj.
Dijete će možda moći izrecitirati cijeli scenarij epizode Spužva Boba, ali neće razumjeti tko su likovi, što govore ili što priča znači. Može biti slučaj da ponavljanje zapamćenih zvukova djeluje smirujuće na neku djecu iz spektra.
Funkcionalna je eholalija, međutim, odgovarajuća upotreba zapamćenih fraza u stvarnu svrhu. Na primjer, dijete na televizoru čuje redak poput "je dobio mlijeko?" a kasnije, kad je žedan, može reći "imaš mlijeka?" u potpuno jednakom tonu i naglasku kao i oglas na TV-u.
Opet, u ovom slučaju, dijete koristi zapamćenu ili ponovljenu frazu, ali ovaj put je koristi na funkcionalan način. On traži piće i njegov se zahtjev razumije, ali on ne donosi vlastitu frazeologiju.
Može biti teško prepoznati funkcionalnu naspram nefunkcionalne eholalije, jer memorirane fraze mogu zvučati prikladno ili ispravno kad nisu (i obrnuto).
Na primjer, dijete bi moglo odgovoriti "maslac od kikirikija i žele" na pitanje "Što ste ručali?" čak i ako je zapravo imao sendvič sa šunkom - ne iz želje da zavede, već zato što je "kikiriki maslac i žele" zapamtio kao odgovarajući odgovor na određeno pitanje.
Slično tome, dijete bi moglo upotrijebiti neprimjerenu frazu kao što je "odstupiti od poručnika" kad se naljuti jer je to čulo od bijesnog lika u filmu; u ovom slučaju dijete koristi frazu funkcionalno za izražavanje ideje, ali je koristi u pogrešnom kontekstu.
Što učiniti
Ljudi koji lutaju ponavljajući riječi i fraze često su predmet šaptanja i zurenja; kao rezultat toga, može se činiti razumnim pokušati ograničiti eholaliju vašeg djeteta. Ali stvarnost je takva da eholalija može služiti dragocjenoj funkciji i može biti vrlo pozitivno ponašanje u pravim okolnostima.
Pokušaj "ugasiti" eholaliju gotovo je uvijek loša ideja.
Kada je eholalija funkcionalna, to je razlog za slavlje: vaše je dijete razvilo alat za usmenu komunikaciju o svojim željama i potrebama. Činjenica da je to učinio znači da je sposoban učiniti puno više, uz pomoć logopeda.
Čak i kad je eholalija manje funkcionalna, obično je dobra polazna točka za govornu i / ili terapiju igrama.
Na primjer, dijete može pamtiti čitave segmente omiljenog videozapisa i izgovarati ih uvijek iznova. Svrha djeteta u recitiranju može biti smirivanje samoga sebe ili smanjenje anksioznosti, ali recitiranje također može ukazivati na pravu fascinaciju aspektima videozapisa.
U oba slučaja, terapija igrom poput Floortimea i logopedska terapija s terapeutom koji je upoznat s pragmatičnom logopedskom terapijom može pomoći vašem djetetu da sve više i prikladnije koristi svoje jezične vještine.
Dugoročno će eholalični govor vašeg djeteta gotovo sigurno postati tipičniji i funkcionalniji. Čak i ako vaše dijete nikada ne razvije tipične komunikacijske vještine, korištenje riječi za samosmirenje uvijek je bolje od agresivnog ponašanja.