Hormonalnu kontrolu rađanja žene koriste za sprečavanje trudnoće. Tipično uključuje kombiniranu upotrebu sintetičkog progesterona (progestina) i estrogena.
Iako se dva hormona zajedno smatraju učinkovitijima, postoje neke žene koje imaju osjetljivost na sintetički estrogen i ne mogu ga uzimati. Kao rezultat toga, dostupne su samo opcije za progestin.
Tko može imati koristi?
Kontrola rađanja samo s progestinom također se smatra sigurnijom opcijom za žene kojima prijeti srčana bolest ili moždani udar. Nasuprot tome, poznato je da estrogen povećava kardiovaskularni rizik, posebno u:
- Pušači stariji od 35 godina
- Žene s povišenim krvnim tlakom
- Žene s anamnezom krvnih ugrušaka
I druge žene mogu imati koristi od kontrole rađanja samo s progestinom, uključujući majke koje doje (jer progestin neće utjecati na proizvodnju mlijeka niti štetiti djetetu), žene s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretile ili žene koje nikada nisu rodile.
Čak i same po sebi, opcije samo za progestin djeluju između 93 i 99 posto u prevenciji trudnoće.
Česte nuspojave
Kontracepcijske pilule samo s progestinom dijele uobičajene nuspojave, od kojih će se neke riješiti s vremenom. Oni mogu uključivati:
- Glavobolja
- Mučnina
- Uočena ili nepravilna vaginalna krvarenja
- Amenoreja (bez razdoblja)
- Produljena razdoblja
- Nježnost grudi
- Debljanje
Nuspojave injekcije progestina uključuju:
- Neredovita razdoblja
- Gubitak gustoće kostiju
Trenutno je u Sjedinjenim Državama dostupno šest oblika metoda za kontrolu rađanja koje sadrže samo progestin:
Kontracepcijske tablete samo s progestinom
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Prema njihovom imenu, kontracepcijske pilule samo s progestinom (poznate i kao mini-tablete ili POP) ne sadrže estrogen. Dostupni su u pakiranjima od 28 dana koje uzimate svaki dan tijekom četverodjednog ciklusa. Svih 28 tableta sadrži progestin; ne postoje placebo tablete.
Mini-tableta dolazi samo u jednoj formulaciji u SAD-u nazvanoj noretindron.
Depo-Provera injekcija
Depo-Provera je injekcija za zaštitu rađanja koja polako oslobađa progestin medroksiprogesteron acetat u vaše tijelo, pružajući zaštitu od trudnoće od 11 do 14 tjedana. Ako se odlučite za uporabu Depo-Provere, trebat će vam četiri injekcije svake godine.
Injekcije Depo-Provera nude dodatnu prednost smanjenju boli povezane s endometriozom.
Depo-Provera ima upozorenje crne kutije koje upozorava na mogući gubitak kostiju i povećani rizik od osteoporoze. Iz tog razloga, Depo-Provera se nikada ne smije koristiti dulje od dvije godine i treba je u potpunosti izbjegavati kod tinejdžera.
Uobičajene nuspojave uključuju debljanje, neredovito krvarenje, mrlje i dugotrajno krvarenje. Jednom kad se zaustavi, može proći i do godinu dana ili više da bi se ponovno započela ovulacija.
Mirena IUD
IUD Mirena je mali intrauterini uređaj (IUD) koji kontinuirano oslobađa malu količinu progestina tijekom petogodišnjeg razdoblja. Budući da Mirena sadrži progestin, čini se da je nešto učinkovitiji od ParaGard spirale. Spirala Mirena također je odobrena za pomoć u liječenju obilnih menstruacija.
IUD Mirenu ubacuje liječnik i sadrži praktične žice koje omogućuju provjeru je li uređaj još uvijek na mjestu. Kao i kod svih intrauterinih uređaja, komplikacije mogu uključivati perforaciju maternice, infekciju i slučajno izbacivanje.
Skyla IUD
Skyla je još jedna opcija IUD-a koja sadrži samo progestin. Nešto je manja od Mirene, a liječniku je obično jednostavnije umetnuti je. Jednom ubačen, Skyla polako oslobađa oblik progestina (nazvan levonorgestrel) tijekom trogodišnjeg razdoblja.
Komplikacije primjene iste su kao i kod spirala Mirena, što može uključivati perforaciju maternice, infekciju i izbacivanje.
Subdermalni implantat Nexplanon
Nexplanon je novija verzija podkožnog implantata Implanon. Ovo je uređaj za kontrolu rađanja koji sadrži samo progestin i sadrži 68 miligrama (mg) progestina etonogestrela, a sastoji se od fleksibilnog plastičnog implantata veličine šibice.
Nexplanon se umetne ispod kože ruke i može osigurati zaštitu do tri godine trudnoće. Nexplanon je nepropusan, što znači da se može vidjeti na rendgenu. To vašem liječniku pomaže da vidi je li pravilno postavljen. Umetanje zahtijeva lokalni anestetik i obično traje nekoliko minuta.
Nakon implantacije, na mjestu umetanja mogu se pojaviti modrice, bol, svrbež, peckanje, utrnulost, krvarenje, ožiljci ili infekcija.
Noristerat injekcija
Injekcija noristerata je sustav za rađanje kontracepcije koji sadrži progestin noretisteron enantat. Nije dostupan u SAD-u, ali se često koristi u Ujedinjenom Kraljevstvu, Europi, Africi i Srednjoj Americi.
Injekcija noristerata osmišljena je kao kratkoročna metoda kontrole rađanja, a žene je obično odaberu nakon imunizacije protiv rubeole ili dok čekaju da vazektomija partnera postane učinkovita. Injekcija noristerata kontinuirano će oslobađati progestin u vaš sustav do osam tjedana.
