Transrodna je operacija poznata pod mnogim imenima. Ono što se prije nazivalo operacijom promjene spola danas se češće naziva operacijom potvrde spola ili operacijom potvrde spola. To odražava rastuće razumijevanje razlika između spola i roda.
Također odražava razumijevanje da su spol i spol složeni, a svrha transrodne kirurgije je rješavanje rodne disforije ili postizanje rodne euforije. Drugim riječima, svrha transrodne kirurgije je pomoći ljudima da žive sretno u svom afirmiranom spolu - a ne da postignu vanjski vođen cilj.
Devenorr / Getty ImagesTerminologija i povijest
Područje transspolnog zdravlja raste i brzo se mijenja, a terminologija koja se koristi za opisivanje različitih mogućnosti njege, uključujući transrodnu kirurgiju, često se mijenja. Ono što je nekad bilo prihvatljiva ili čak potvrđujuća opcija može se izgubiti i čak postati uvredljivo.
Primjerice, pojam transseksualac ostao je medicinska dijagnoza iako se odavno ne slaže s većinom zajednice rodno raznolikih pojedinaca.
Slično tome, pojam operacije promjene spola nekada se koristio za opis transrodnih operacija. Međutim, to je podrazumijevalo binarnu promjenu spola.
Također je odražavao vremensko razdoblje u kojem je osoba, da bi pristupila operaciji, morala izjaviti da će prijeći u funkcionalnu, heteroseksualnu verziju drugog spola - dok su se homoseksualnost i biseksualnost još uvijek smatrali patologijama.
Sa sve većim prihvaćanjem raznolikosti spola i spolne orijentacije, terminologija se promijenila i prepoznala da se kirurgija i drugi oblici rodne tranzicije koriste za afirmaciju spola - a ne spola - i da ni spol ni spol nisu binarni.
Dijagnoza vezana za transrodnu kirurgiju
Transrodna kirurgija koristi se za pomoć ljudima u rješavanju rodne disforije ili postizanju rodne euforije. Smatra se da su medicinski neophodne, mnoge mogućnosti transrodne kirurgije pokrivene su osiguranjem. Međutim, koje su posebne operacije obuhvaćene, razlikuje se od države do države i od plana do plana.
Pristup transrodnoj operaciji obično zahtijeva dijagnozu rodne disforije ili poremećaja rodnog identiteta. Ova se dijagnoza može pojaviti i kao "transseksualizam", ovisno o sustavu kodiranja koji se koristi. Dijagnoza rodne disforije može doći od liječnika ili mentalnog zdravlja.
Postoje značajne kontroverze oko toga je li transrodnosttrebabiti dijagnosticirajuće stanje, ali primjenom dijagnoze možete olakšati pristup skrbi.
Transrodna kirurgija gotovo nikad nije prvi korak u spolnoj tranziciji pojedinca. Većina pojedinaca prvo će se uključiti u socijalnu i / ili medicinsku tranziciju. Socijalna tranzicija je kada osoba živi u svom potvrđenom spolu, često mijenjajući svoj rodni izraz, ime i željene zamjenice.
Medicinski prijelaz može uključivati upotrebu blokatora puberteta ili hormonsku terapiju koja potvrđuje spol. Nadalje, nisu sve transrodne osobe zainteresirane za transrodnu operaciju ili neki drugi medicinski tretman radi rješavanja svog spola.
Kriteriji
Standardi skrbi Svjetske profesionalne asocijacije za transrodna spola (WPATH) dokumenti su koji se najčešće koriste za utvrđivanje prihvatljivosti za razne vrste transrodnih operacija. Određeni kriteriji prihvatljivosti razlikuju se za različite vrste operacija, a različiti kirurzi također mogu imati svoje kriterije.
WPATH Standards of Care verzija 7 postavlja kriterije prihvatljivosti za nekoliko različitih vrsta operacija.
Transgender Top Surgery
Kriteriji za vrhunsku operaciju su:
- Stalna rodna disforija
- Sposobnost pristanka za liječenje
- Dob punoljetnosti
- Značajna zdravstvena i mentalna zdravstvena stanja moraju se dobro kontrolirati
- Jedno preporučno pismo davatelja usluga u ponašanju
- Preporučuje se hormonski tretman, ali nije potreban za feminiziranje povećanja grudi. Ako netko koristi hormonsku terapiju koja potvrđuje spol, preporučuje se da je koristi 12 mjeseci. To nije kriterij za maskuliniziranje kirurgije na prsima.
Operacije na dnu
Kriteriji za faloplastiku, metoidioplastiku, vaginoplastiku i druge operacije na dnu su:
- Stalna rodna disforija
- Sposobnost pristanka za liječenje
- Dob punoljetnosti
- Značajna zdravstvena i mentalna zdravstvena stanja moraju se dobro kontrolirati
- Dva uputna pisma davatelja zdravstvenih usluga u ponašanju
- 12 mjeseci kontinuirane hormonske terapije, osim ako hormoni nisu klinički indicirani za osobu ili ako nisu u mogućnosti ili ne žele uzimati hormone
- 12 mjeseci života u rodnoj ulozi podudarnoj s njihovim rodnim identitetom. (Napomena: Ovaj zahtjev ne postoji za histerektomiju ili orhiektomiju koja potvrđuje spol.)
Kirurgija feminizacije lica
WPATH SOC ne uspostavlja formalne kriterije za operaciju feminizacije lica. Te se operacije rijetko pokrivaju osiguranjem, iako mogu duboko utjecati na život ljudi.
Testovi i laboratoriji
Općenito za transrodne kirurgije nisu potrebni testovi ili laboratoriji. Međutim, za određene operacije mogu biti potrebne pretrage. Također, od ljudi se može tražiti da se podvrgnu testovima povezanim s bilo kojim osnovnim zdravstvenim uvjetima.
Trenutno, da bi pristupili većini rodno potvrđenih operacija, pacijenti moraju predočiti uputnice kako liječnika tako i davatelja usluga mentalnog zdravlja. (Za genitalne operacije ponekad su potrebna dva slova za mentalno zdravlje). Ova se pisma odnose na zabrinutost da kirurzi možda nemaju vještine da na odgovarajući način procijene rodnu disforiju.
Međutim, često se smatraju oblikom čuvanja vrata, jer ovakve vrste transrodnim osobama mogu otežati pristup potvrdnoj njezi. Na primjer, imati zdravstvenu ustanovu i ustanovu za mentalno zdravlje stvorit će dodatne troškove koji mogu spriječiti transrodnu osobu u provođenju operacije afirmacije.
Riječ iz vrlo dobrog
Transrodne operacije su medicinski neophodni postupci koji mogu napraviti ogromnu razliku u sposobnosti rodno raznolikih osoba da ugodno žive u svom tijelu i uspješno funkcioniraju u svijetu.
Ne žele svi transrodni ljudi operaciju, ali oni koji se često trude pristupiti joj. Uz probleme osiguranja, nedostaje i kirurga osposobljenih za pružanje ovih operacija. Pacijenti će možda morati putovati i na velike udaljenosti da bi dobili brigu, što može otežati daljnje praćenje.
Dobra je vijest da, budući da savezne smjernice osiguranja zahtijevaju rodno afirmirano kirurgije, sve je više pružatelja usluga zainteresiranih za pružanje ovih usluga transrodnim pacijentima.
Loša vijest nije da su svi pružatelji usluga koji nude ovu njegu bili na odgovarajući način obučeni, a transrodna kirurgija još nije standardna komponenta rezidencijalnog treninga, čak ni u plastičnoj kirurgiji. Kad razmišljate o transrodnoj operaciji, uvijek biste trebali pitati potencijalne kirurge o njihovoj obuci i iskustvu s bilo kojim postupkom.
Etički kirurzi bit će spremni za pružanje ovih informacija. Razumno je tražiti i prikaz rezultata ishoda iz prethodnih operacija. U idealnom slučaju, kirurzi bi trebali biti u mogućnosti prikazati rezultate pojedinaca s nizom tjelesnih vrsta kako bi pacijenti mogli dobiti ideju o tome što mogu realno očekivati.
Također može pomoći pridruživanju internetskim zajednicama i Facebook grupama koje obično koriste transrodne osobe kako bi saznali više o kirurškim iskustvima, resursima, preporučenim kirurzima i još mnogo toga.
