Što je anionska praznina?

Uobičajena krv sadrži električno nabijene čestice. Anionska praznina je razlika između pozitivno nabijenih čestica i negativno nabijenih čestica, nazvanih kationima (natrij Na + i kalij K +) i anionima (klorid Cl- i bikarbonat HCO3-). Te nabijene čestice doprinose pH krvi.

Naše je zdravlje u velikoj mjeri vezano za sposobnost tijela da drži krv u neutralnom rasponu pH. Krvni test nazvan test anionskog jaza u serumu koriste se za pružanje usluga dijagnoze stanja uzrokovanih neravnotežom između kiselina i baza u krvi. Rezultati su prikazani kao dio sveobuhvatne metaboličke ploče.

Test anionske praznine, zajedno s fizikalnim pregledom, fokusiranom anamnezom pacijenta i dodatnim testovima, pomaže zdravstvenim radnicima u pružanju specifičnih tretmana, posebno kada pacijenti imaju iznenadnu bolest poput promijenjenog mentalnog stanja ili akutnog zatajenja bubrega.

Svrha Anion Gap testa

Test anionskog jaza može vam pomoći u dijagnostici metaboličke acidoze, stanja opasnog po život koje se događa kada vam krv postane prekisela. Također može otkriti alkalozu, kada vam krv nije dovoljno kisela. Važno je što prije pronaći uzrok i liječiti ga.

Metabolička acidoza može se javiti zbog:

• Nakup ketona kao posljedica nekontroliranog dijabetesa (dijabetička ketoacidoza)
• Gutanje određenih lijekova ili toksičnost od metanola, predoziranja aspirinom ili antifriza
• Teške infekcije
• Pretjerani proljev (ekstremni gubitak bikarbonata)
• Medicinska stanja poput raka
• Bolest bubrega, uključujući proksimalnu bubrežnu tubularnu acidozu - stanje u kojem bubrezi ne resorbiraju dovoljno bikarbonata i zbog toga se gubi u mokraći
• Dišne poteškoće

Mliječna kiselina se nakuplja nakon snažnog vježbanja (laktacidoza), ali to obično nije dovoljno da izazove promjene u tjelesnom pH.

Indikacije

Ovaj će vam test možda trebati ako osjetite simptome neravnoteže elektrolita - poput umora, otežanog disanja, mučnine i povraćanja, ubrzanog rada srca ili niskog krvnog tlaka.

Tijekom testa

Anionski razmak nije određen kao zaseban test. Ova je vrijednost izvedena iz mjerenja elektrolita u krvi. Test koji ćete vidjeti naručenim bio bi panel s elektrolitima, osnovni metabolički panel (BMP) ili sveobuhvatni metabolički panel (CMP).

Prije testa nije potrebna posebna priprema, već je potrebno vađenje venske krvi koje se može obaviti pored kreveta ako ste u bolnici ili na hitnoj. Ako to radite ambulantno, možda ćete biti poslani u laboratorij na vađenje krvi.

Zdravstveni radnik iglom probija kožu, pristupa veni i u cijev uzima mali uzorak krvi. Čitav postupak vađenja krvi obično je kraći od pet minuta. Test je relativno siguran. Možda ćete imati lagane bolove ili modrice na mjestu uboda.

Zatim se epruveta krvi šalje u laboratorij na analizu. Anionski razmak izračunava se iz vrijednosti dobivenih za elektrolite.

Najčešća metoda procjene metaboličke acidoze uključuje Henderson-Hasselbalchovu jednadžbu i Lewisov model interpretacije biološke acidoze, koja procjenjuje koncentraciju vodikovih iona u plazmi.

Tumačenje rezultata

Visok anionski razmak znači da imate više kiseline u krvi nego što je normalno. Niska anionska praznina znači da imate nižu količinu kiseline u krvi od normalne, ali ovaj je rezultat neuobičajen i obično je rezultat laboratorijske pogreške.

Iako postoje razlike između laboratorija i pokusa, normalni anionski razmak tradicionalno se postavlja između 8 mEq / L do 12 mEq / L, ali postoji širok raspon normalnih vrijednosti - često 8 do 10 mEq / L - pa je porast koncentracija aniona može biti prisutna u odsustvu povećanog anionskog razmaka.

Što pitati svog liječnika

Nizak ili visok anionski jaz ne mora nužno značiti da imate ozbiljan zdravstveni problem. Normalni raspon varira od osobe do osobe, zato obavezno zamolite svog liječnika da vam protumači rezultate testa.

Liječenje

Ispravljanje osnovnog uzroka metaboličke acidoze s visokim anionskim razmakom primarni je način ublažavanja potencijalnih ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Kod blage do umjerene acidoze, liječenje bi se moglo ograničiti na mjere podrške, poput intravenskih (IV) tekućina i respiratorne potpore. Terapija alkalizacijom rezervirana je za osobe s teškom acidozom (pH manji od 7,1, a bikarbonat manji od 6 mEq / L).