Kada imate svrbež, ljuskavu kožu, važno je pronaći odgovarajuću kremu za ekceme. Dvije supstance za koje je poznato da olakšavaju simptome ekcema su mliječna kiselina i urea. Ovlaživači koji sadrže mliječnu kiselinu i / ili ureu djeluju i kao piling i kao ovlaživači,zbog čega su posebno korisni kao losioni za ekcem.
Što je ljuskava koža?
Ekcem, koji se naziva i atopijski dermatitis, često je upalno stanje kože koje pogađa oko 11% djece i više od 7% odraslih u Sjedinjenim Državama. Primarni simptom je ljuskavi, svrbežni, upaljeni osip.
Vjeruje se da ljudi s ekcemima imaju genetsku mutaciju koja slabi protein nazvan filaggrin u epidermi (najudaljeniji sloj kože). Filaggrin igra važnu ulogu u stvaranju zaštitne barijere koja štiti stanice kože i održava ih hidratiziranima. Nedostatak filaggrina pokreće brojne promjene na vašoj koži:
- Viši tada normalni gubitak vlage
- Nenormalno nakupljanje mrtvih stanica što rezultira ljuskavim izgledom
- Oslabljena barijera koja alergenima omogućuje ulazak kroz epidermu, što dovodi do imunološkog odgovora i upale
Za liječenje ekcema važno je ukloniti mrtve stanice i obnoviti vlagu, a tu dolaze pilingi i ovlaživači.
Pilingi uklanjaju mrtve stanice s površine vaše kože. Možda su vam najpoznatiji fizički pilingi koji su abrazivni ili grubi i ručno uklanjaju mrtve stanice. Mliječna kiselina je kemijski piling, što znači da nije abrazivna. Umjesto toga, pomaže u popuštanju veza između stanica i omogućuje ispraznjenje suhe kože.
Ovlaživači pomažu vašoj koži da zadrži vlagu vežući se s molekulama vode, povlačeći vlagu iz drugog sloja kože (dermis) u epidermu i zadržavajući je tamo. To vam pomaže da se koža ne ljušti, ne puca i ne nagriza se. Ovlaživači također razgrađuju stanične proteine na način koji pomaže vašoj koži da se riješi mrtvih stanica.
Budući da djeluju i kao piling i kao ovlaživač, mliječna kiselina i urea su proučavani i utvrđeno je da spadaju među učinkovitija hidratantna sredstva za ekcem.
Mliječna kiselina
Mliječna kiselina je alfa-hidroksi kiselina koja se može dobiti iz mlijeka, ali se obično sintetizira za proizvode za njegu kože. Također je prirodna komponenta zdrave kože.
Možete kupiti kremu protiv ekcema bez recepta koja sadrži mliječnu kiselinu ili piling mliječne kiseline koji će vam profesionalno izvoditi u dnevnom lječilištu (samo površinski pilingi) ili u medicinskom okruženju (dublji pilingi).
Redovitom primjenom mliječna kiselina ljušti i ubrzava obnavljanje stanica, što čini vašu kožu svjetlijom i osjeća se mekšom, a također pomaže poboljšati proces kojim se vaša koža održava hidratiziranom.
Proizvodi koji sadrže mliječnu kiselinu mogu također poboljšati kožu na načine koji nisu povezani s ekcemom, uključujući:
- Učvršćivanje kože
- Blijede sunčane pjege ili staračke pjege
- Zaglađivanje finih linija i bora
Osim toga, mliječna kiselina koristi se u proizvodima za liječenje psorijaze, rozaceje i u kombinaciji sa salicilnom kiselinom za liječenje nekoliko vrsta bradavica.
Studija iz 2018. sugerira da mliječna kiselina smanjuje svrbež u ekcemu nakon prve upotrebe i vraća cjelovitost kožne barijere. Pregled hidratantnih krema za ekcem pronašao je neke dokaze da je također skratila bljeskove.
Proizvodi bez recepta dolaze u raznim formulacijama, uključujući:
- Sredstva za čišćenje
- Kreme
- Losioni
- Serumi
- Pilingi i maske kod kuće
Sadrže različite količine mliječne kiseline, od 5% do 30% ili više.
Kad prvi put započnete, najbolje je koristiti proizvod koji sadrži samo 5% do 10% mliječne kiseline. Može biti iritantno, posebno na višim razinama, ako vaša koža na to nije navikla. Ako proizvod ne radi onako kako želite, možete postupno povećavati snagu dok ne postigne željeni učinak, sve dok to vaša koža može tolerirati.
Tijekom korištenja ovih proizvoda pripazite kako vaša koža reagira kako je ne biste nadražili, slijedite upute i nemojte prebrzo ići prema prejakoj čvrstoći.
Također budite svjesni koji su još sastojci proizvoda koji ste odabrali, jer mogu promijeniti vaše rezultate. Jednostavniji proizvodi olakšavaju vam utvrđivanje onoga što djeluje - ili radi protiv vas.
Ako vaša koža osim suhoće ima neravne pigmentacije i fine bore, možda ćete htjeti potražiti profesionalne pilinge koji sadrže mliječnu kiselinu. Općenito je potrebno napraviti nekoliko tretmana kako bi se postigli željeni rezultati.
Razgovarajte sa svojim dermatologom o tome jesu li pilinzi ili proizvodi koji se prodaju bez recepta pravi izbor za vas.
Urea
Urea, koja se naziva i karbamid, prirodna je komponenta zdrave kože koja se sintetizira za upotrebu u losionima i ostalim proizvodima za njegu kože. Možete kupiti niz krema bez ekcema i drugih formulacija koje sadrže ovaj sastojak. Urea se ne koristi ni u jednom liječenju ekcema na recept.
Urea privlači vodu na stanice kože i zadržava je tamo, dok omekšava suhe stanice na površini kože, tako da ih možete lakše proliti. Redovitom uporabom poboljšava zaštitni sloj i pomaže stanicama epiderme da se učinkovitije obnavljaju.
Također djeluje protiv bolova, što umanjuje svrbež koji ekcem može izazvati.
Kada se koristi u kortikosteroidnim kremama, urea omogućuje lijeku da prodre dublje nego što može sam.
Uz liječenje ekcema, urea može pomoći u ublažavanju simptoma:
- Psorijaza
- Kontaktni dermatitis
- Onikomikoza (gljivična infekcija noktiju)
- Altetsko stopalo
- Seboroična keratoza (izraslina kože, koja se naziva i papiloma bazalnih stanica ili seboreične bradavice)
- Distrofični nokti
Pregled hidratantnih krema za ekcem iz 2017. godine pronašao je neke dokaze da je krema koja sadrži ureu poboljšala suhoću i dovela do manje izljeva te da je bila superiornija od placeba u smislu ukupnih poboljšanja kože.
Pregled nuspojava iz 2019. omekšivača, uključujući ureu, za liječenje ekcema, navodi da su neželjeni događaji uglavnom blagi i da su ti tretmani sigurni za upotrebu.
14-dnevno istraživanje u kojem se uspoređivalo 40% kreme s ureom i 12% amonijevog laktata (mliječna kiselina) pokazalo je da je krema od uree superiorna u većini izmjerenih područja, uključujući:
- Hrapavost kože
- Smanjenje fisura
- Debljina
- Suhoća
Urea je dostupna u više pripravaka, uključujući:
- Kreme
- Losioni
- Šamponi
- Gelovi
- Pranje tijela
Snaga proizvoda varira od oko 3% do 40%. Koncentracije između 10% i 40% obično se preporučuju za ekceme.
Neki proizvodi kombiniraju ureu s drugim aktivnim sastojcima; obavezno pročitajte naljepnice sastojaka kako biste provjerili postoji li išta što može iritirati vaše stanje.
Vaš vas dermatolog može pomoći u usmjeravanju prema pravim proizvodima i koncentracijama za vas.
Odabir i korištenje
Iako je jedno istraživanje sugeriralo da je urea možda učinkovitija od mliječne kiseline, to je bilo kratkotrajno istraživanje i ne ukazuje da je urea najbolji izbor za sve. Također, tijekom različitih faza vašeg stanja mogu biti potrebni različiti proizvodi.
Prilikom odabira između proizvoda, Nacionalna asocijacija za ekcem poduzima sljedeće korake:
- Provjerite sadrži li naljepnica neki od vaših poznatih alergena ili iritansa.
- Provjerite ugledne izvore kako biste vidjeli koliko se dobro smatra hidratantnom kremom za ekceme. Na primjer, pogledajte popis pečata prihvaćanja Nacionalne udruge za ekcem.
- Isprobajte malu količinu proizvoda na unutarnjoj strani zgloba ili lakta. Ostavite ga tamo bez pranja područja dan ili dva i provjerite imate li negativnih reakcija na njega.
Također potražite prilično jednostavne formulacije koje ne sadrže mirise ili boje.
Ako se prilikom prvog nanošenja proizvoda pojave blage iritacije ili crvenilo, provjerite nestaju li simptomi za otprilike sat vremena. Ako je to slučaj, proizvod je vjerojatno siguran za upotrebu. Ako su promjene na koži umjerene ili ozbiljne, nemojte nestajati ili uzrokovati osip ili otekline, operite kožu i nemojte ponovno koristiti proizvod. Nazovite svog dermatologa da provjerite opravdava li vaša reakcija daljnje liječenje.
Općenito, kreme protiv ekcema treba nanositi nekoliko puta dnevno. Obavezno slijedite upute proizvođača ili svog liječnika.
Nuspojave i mjere opreza
Nikada nemojte koristiti hidratantnu kremu ili topikalni tretman ako znate da ste alergični na bilo koji od njegovih sastojaka.
Najčešća nuspojava hidratantnih krema za ekcem je osjećaj pečenja kada se nanose, posebno na slomljenu kožu. Česti su i svrbež i osip na koži zbog ureje.
U studijama su bilo koje nuspojave obično bile blage. Počevši od niske koncentracije uree ili mliječne kiseline mogu vam pomoći da zaobiđete takve probleme.
Mliječna kiselina može dovesti do nekoliko značajnijih nuspojava, uključujući:
- Povećana osjetljivost na sunce
- Crvenilo
- Piling
- Suhoća
- Oteklina
Kreme i losioni od ekcema mogu negativno komunicirati s lijekovima na recept koji možda koristite. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije započinjanja bilo kojeg novog proizvoda, uključujući one koji sadrže ureu ili mliječnu kiselinu.
Trudnoća i dojenje
Studije na životinjama nisu sugerirale da će ove kreme štetiti fetusu, ali ne postoje dobro kontrolirane studije na ljudima. Ove proizvode koristite samo dok ste trudni ako ih je odobrio član vašeg medicinskog tima.
Stručnjaci ne znaju ulaze li lokalna urea ili mliječna kiselina u majčino mlijeko, pa je najbolje izbjegavati ih ili razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima ako dojite.
Riječ iz vrlo dobrog
Mliječna kiselina i urea općenito se smatraju sigurnima i učinkovitima protiv ekcema, pa vrijedi isprobati proizvode koji ih sadrže. Međutim, ako vam ne uspiju dobro, imate puno drugih mogućnosti za poboljšanje kože i kontrolu simptoma.
Razgovarajte sa svojim dermatologom o tome kako različiti proizvodi djeluju ili ne djeluju te o negativnim reakcijama koje ste možda imali. Oni vas mogu uputiti koji bi tretmani mogli biti bolji s obzirom na detalje vašeg slučaja.
