Dermatitis herpetiformis je svrbež, peckanje, mjehurići na kožnom osipu koji se javlja kod nekih ljudi koji imaju i celijakiju. U stvari, neki dermatitis herpetiformis nazivaju "osipom glutena" ili "osipom celijakije".
Gluten je protein koji se javlja u žitaricama pšenice, ječma i raži. Kada imate celijakiju, vaše tijelo reagira na gutanje ovog proteina pogreškom napadajući vaše tanko crijevo. Ako imate dermatitis herpetiformis, vaš imunološki sustav napada vašu kožu kao rezultat gutanja glutena.
Trenutno je jedino dugoročno liječenje dermatitisa herpetiformis dijeta bez glutena.
Lijek Dapsone može kratkotrajno olakšati oboljele od dermatitis herpetiformisa, ali Dapsone nosi neke značajne rizike, pa liječnici općenito preporučuju da na njemu ostanete dovoljno dugo da osip stavi pod kontrolu i da naučite jesti bez glutena.
Nažalost, dermatitis herpetiformis je lako zamijeniti drugim kožnim stanjima. Zato vam je potrebno precizno testiranje kako biste utvrdili imate li ga ili ne. Sljedeće fotografije mogu vam pomoći da utvrdite hoćete li razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju na dermatitis herpetiformis.
Simptomi osipa dermatitis herpetiformis
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermnet / Creative Commons
Iako se dermatitis herpetiformis može stvoriti bilo gdje na vašem tijelu, njegova najčešća mjesta su laktovi, koljena, stražnjica, donji dio leđa i stražnji dio vrata. U većini slučajeva (ali ne i svim), to je jedno od najcrnjih stanja kože mogu iskusiti.
Ova fotografija prikazuje krupni plan osipa sa svojim prepoznatljivim sitnim crvenkasto-ljubičastim kvržicama. Izraslinama dermatitis herpetiformisa obično treba nekoliko dana da zacjeljuju (za to se vrijeme u blizini obično pojavljuju nove kvrge), a nakon izlječenja, te kvrge ostavljaju za sobom male ljubičaste tragove koji traju tjednima ili mjesecima.
Osobe s dugogodišnjim dermatitisom herpetiformisom obično imaju stalno crvenjelu kožu s ljubičastim točkama na mjestu gdje se javlja njihov osip.
Kada je dermatitis herpetiformis ozbiljan, lezije su često prekrivene prozirnim mjehurićima ispunjenim tekućinom koji lako iskaču kad se ogrebu (i prilično je teško ne ogrebati ovaj svrbež osip). Tekućina u tim mjehurićima sadrži bijele krvne stanice koje se privlače na to područje kao rezultat autoimunog napada na kožu.
Teški osip na djetetu
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Fotocentar za kontrolu i prevenciju bolesti
Ova fotografija dermatitisa herpetiformis prikazuje težak slučaj osipa kod četverogodišnjaka, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Fotografija prikazuje mjehuriće ispunjene tekućinom koji se često pojavljuju kao dio stanja kože.
Smatralo se da je dermatitis herpetiformis rijedak u djece mlađe od 10 godina, no novija istraživanja pokazuju da se može javiti kod mlađe djece.
Osip često ispliva na površinu u tinejdžerskim godinama, 20-ima ili 30-ima, a ponekad se povuče čak i ako jedete prehranu s glutenom. Osip može biti kontinuiran ili se može pojaviti i nestati ovisno o vašoj izloženosti glutenu (i možda drugim čimbenicima koji još nisu izolirani).
Osobe s dermatitis herpetiformisom obično osip doživljavaju svaki put na istom mjestu.
Prije nego što stvarni dermatitis herpetiformis osip izbije, vaša koža može svrbjeti na tom mjestu ili se može osjećati kao da gori. Osip sam po sebi obično uključuje crvenjelu kožu i više malih kvržica sličnih prištićima koje sadrže bistru tekućinu.
Dermatitis Herpetiformis na trbuhu
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermnet / Creative Commons
Ova fotografija prikazuje dermatitis herpetiformis koji se pojavio na trbuhu. U većini slučajeva osip će biti simetričan, pa se pojavljuje na obje strane vašeg tijela odjednom.
Ako ga imate s jedne strane trbuha, obično ćete ga imati i s druge strane, kao što to ima ova osoba. Međutim, ako vaš osip nije simetričan, to ne isključuje nužno dermatitis herpetiformis.
Dijagnoza
Dermatitis herpetiformis dijagnosticira se postupkom biopsije kože kojim se traže specifične naslage antitijela ispod kože. Dermatolog obično provodi postupak u ordinaciji, koji uključuje uzimanje malog uzorka kože.
Stručnjaci savjetuju pronalazak dermatologa koji je upućen u dermatitis herpetiformis radi biopsije, jer nisu svi dermatolozi upoznati sa stanjem ili dijagnozom. Važno je uzeti uzorak kože uz aktivnu leziju, a ne izravno na vrhu lezije ili riskirate da propustite kontrolna antitijela.
Osip na nogama i nogama
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoBallenaBlanca / Creative Commons
Dermatitis herpetiformis često zahvaća koljena i laktove - opet, obično na simetričan način. Na ovoj se fotografiji osip pojavljuje ispod koljena na nogama i stopalima.
Osip se može zamijeniti s nekoliko drugih stanja, uključujući košnicu, akne, šugu, ekcem, čak i ugrize buba ili otrovni bršljan (zasigurno je svrbež kao i itchiest ugriza bube i otrovnog bršljana).
Celijakija i vaša koža
Dermatitis herpetiformis nije jedino stanje kože koje je povezano s celijakijom. Ekcem - svrbež, ljuskav osip na koži koji je čest kod djece, ali se javlja i kod odraslih - može biti povezan s celijakijom (i osjetljivošću na gluten koji nije celijakija).Psorijaza - autoimuno stanje kože koje dovodi do gustih, crvenih, ljuskavih naslaga na koži koje mogu biti bolne - također dijeli snažnu vezu s osjetljivošću na celijakiju i gluten.
Međutim, dermatitis herpetiformis ima najsnažniju vezu s celijakijom u bilo kojem stanju kože: Ako vam je dijagnosticirano ovo stanje kože, gotovo sigurno imate celijakiju.
Otprilike 15 do 25 posto ljudi s celijakijom također ima dermatitis herpetiformis.
Iako mnogi od onih koji imaju dermatitis herpetiformis nemaju očite crijevne simptome, 90 posto će imati oštećenje crijeva zbog konzumacije glutena.
Nažalost, neki liječnici ne znaju za najnovija istraživanja koja navode da je dermatitis herpetiformis kožna manifestacija celijakije, te stoga zahtijeva prehranu bez glutena. Ako vaša nije, možda biste trebali razmisliti o drugom mišljenju .
Dermatitis Herpetiformis na rukama
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoBallenaBlanca / Creative Commons
Nešto je neobično vidjeti dermatitis herpetiformis na nečijim rukama, ali osip se može pojaviti bilo gdje na tijelu.
Dermatitis herpetiformis može biti češći u muškaraca (za razliku od celijakije koja se češće dijagnosticira u žena). Zapravo, neke studije pokazuju odnos muškaraca i žena do dva prema jedan u bolesnika s dermatitis herpetiformisom.
Provedeno je usporedno malo istraživanja o zdravstvenim rizicima povezanim s dermatitis herpetiformisom, ali jedna studija pokazuje rizik od stanjivanja kostiju koji je usporediv s rizikom s kojim se suočavaju osobe s celijakijom.
Druga studija otkrila je povećani rizik od bolesti štitnjače kod osoba s dermatitisom herpetiformisom, što ne treba čuditi jer se celijakija i bolest štitnjače često nalaze zajedno.
Riječ iz vrlo dobrog
Kontrola herpetiformisa dermatitisa putem prehrane bez glutena može biti iznenađujuće teška (zapravo morate biti znatno stroži da biste izbjegli simptome kože nego što želite da biste izbjegli probavne simptome glutena). Anegdotalno, oni koji su to učinili kažu da se isplati ukloniti stalni svrbež.
Ako svoj osip uspijete kontrolirati i otpustiti, bilo koji budući napadi trebali bi biti manje ozbiljni (i na kraju, čak ni posebno primjetni).
Vodič za diskusiju o liječniku za celijakiju
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
.jpg)
