Što trebate znati o Remicadeu (Infliximab)

Remicade (infliksimab) je vrsta lijeka poznata kao monoklonsko antitijelo. TNF-alfa (faktor nekroze tumora alfa) nalazi se u većim količinama kod osoba s Crohnovom bolešću nego kod ljudi koji nemaju nijedan oblik upalne bolesti crijeva (IBD). Remicade sprječava da tijelo koristi TNF-alfu.

TNF-alfa je zapravo citokin, koji igra ulogu u upalnom procesu u tijelu. IBD je upalno stanje i vjeruje se da TNF-alfa igra ulogu u načinu na koji bolest utječe na gastrointestinalni sustav. Citokin ide između stanica u tijelu isporučujući kemijske "poruke".

Kako se uzima Remicade?

Remicade se daje kao infuzija kroz IV liniju, često u bolnici ili u ordinaciji. Infuzija se daje polako tijekom nekoliko (obično dva ili više) sati.

Liječnik koji prepisuje Remicade pružit će sve posebne upute koje bi se pacijenti trebali pridržavati prije imenovanja infuzije.

Zašto se lijek Remicade propisuje?

Remicade se može propisati za odrasle i djecu stariju od 6 godina koja imaju umjereni do teški slučaj ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, glavnih oblika IBD-a.

Remicade se veže na TNF-alfu, sprječavajući ga da uzrokuje upalu u tijelu. Budući da TNF-alfa nije u stanju izazvati upalu, osoba s IBD-om može doživjeti neaktivno vrijeme u procesu bolesti, koji se naziva i remisija.

Za Crohnovu bolest, Remicade je odobren za upotrebu u slučajevima koji ne reagiraju na druge terapije lijekovima. Može se davati i osobama s Crohnovom bolešću koje imaju fistule i za liječenje određenih oblika reumatoidnog artritisa.

S umjerenim do teškim ulceroznim kolitisom, smjernice za 2020. godinu preporučuju da se biološki lijek (kao što je Remicade) odmah koristi, tj. Odmah, umjesto da se čeka da drugi tretmani ne uspiju ili prestanu djelovati. Remicade se koristi i za indukciju remisije i za održavanje remisije; ne treba ga zaustaviti kad nastupi remisija.

Prema ovim smjernicama, kombinacija Remicade-a s imunomodulatornim lijekom poželjnija je od same primjene Remicade-a.

Tko to ne bi smio uzeti?

Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali neko od sljedećih stanja:

• Alergijske reakcije na bilo koji lijek
• Trenutna trudnoća
• Rak
• Infekcije
• Lupus
• Nedavno cijepljenje

Potencijalne nuspojave

Uobičajene nuspojave lijeka Remicade uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Mučnina
• Umor
• Povraćanje

Obavijestite svog liječnika ako bilo koja nuspojava smeta ili ne nestane.

Rijetko se mogu pojaviti druge, ozbiljnije nuspojave, poput:

• Poteškoće s mokrenjem
• Infekcija,
• Nepravilan rad srca
• Rektalna bol

O tim nuspojavama treba odmah obavijestiti svog liječnika.

Interakcije s lijekovima

Remicade nije opsežno proučavan za interakcije s lijekovima. Tijekom kliničkih ispitivanja Remicadea, neki su pacijenti već uzimali antibiotike, antivirusna sredstva, kortikosteroide (poput prednizona), 6-MP / AZA i aminosalicilate. Ti pacijenti nisu doživjeli veću količinu infuzijskih reakcija od onih koji nisu uzimali nikakve druge lijekove.

Međutim, ljudi koji primaju Remicade ne bi smjeli primati cjepiva koja sadrže žive viruse ili bakterije (napomena: sezonska injekcija gripe ne sadrži živi virus).

Remicade suzbija imunološki sustav, a uzimanje drugih lijekova koji istodobno suzbijaju imunološki sustav mogao bi povećati mogući rizik od infekcije.

O svim ostalim lijekovima koji se uzimaju istovremeno s Remicadeom treba konzultirati liječnika.

Je li Remicade siguran tijekom trudnoće?

FDA je klasificirala Remicade kao lijek tipa B. Učinak koji Remicade ima na nerođeno dijete nije opsežno proučavan. Remicade se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako je to prijeko potrebno. Obavijestite liječnika koji propisuje liječenje ako zatrudnite za vrijeme uzimanja Remicadea.

Smatra se da Remicade ne prelazi u majčino mlijeko. Žene bi se trebale obratiti svom liječniku, no trenutno se smatra da žene koje primaju Remicade ne bi trebale biti obeshrabrene da doje svoju djecu, posebno s obzirom na široko rasprostranjene blagodati majčinog mlijeka za novorođenče.

Kako mogu dobiti pomoć za troškove?

Janssen Pharmaceuticals ima Program pomoći pacijentima koji pomaže u dobivanju medicinske zaštite za Remicade. Pomoć može biti dostupna i od lokalnih organizacija za KVČ.