Što je normalan očni pritisak?

Celeste Muñoz / EyeEm: Getty Images

Očni tlak, poznat i kao intraokularni tlak (IOP), tlak je tekućine unutar oka. Korišteno kao mjerenje za dijagnosticiranje očnih bolesti, povremeno mjerenje vašeg IOP-a neophodno je za vaše zdravlje oka. Na primjer, očna hipertenzija (povećani IOP) klinički je pokazatelj glaukoma s ciljem liječenja za snižavanje tlaka.

Što je normalni očni tlak?

Intraokularni tlak (IOP) je mjerenje tlaka tekućine unutar oka koje vam može pomoći u dijagnozi trenutnih poremećaja oka i pružiti vam uvid u vaše zdravlje oka. Pritisak tekućine iz vodenog humora odvodi se iz oka i nova ga tekućina nadomješta po potrebi. Stvara homeostatsku ravnotežu koja regulira očni tlak.

IOP nije fiksni broj, ali varira kod osobe, ali i od osobe do osobe. Nemoguće je usporediti svoj IOP s nekim drugim. Prolazak kroz rutinske preglede oka presudan je za vaše zdravlje očiju. To uključuje cjelovit pregled, uključujući tonometriju, dijagnostički test za mjerenje IOP-a.

Neke su individualne fluktuacije normalne, ali također mogu biti znak pogoršanja progresivne bolesti oka. Abnormalni očni tlak u očima može ukazivati na ozbiljan problem s očima.

Očna hipertenzija (povećani IOP) može biti znak upozorenja za progresivni glaukom i moguće sljepoću. Smanjenje IOP-a može biti pokazatelj progresivnog odvajanja mrežnice i žilnice. Nadalje, razlike u očnom tlaku između očiju mogu biti znak iritisa ili odvajanja mrežnice. U

Kako se mjeri?

Očni se tlak obično mjeri tijekom rutinskih ili hitnih pregleda oka; međutim, to se radi i nakon traume oka na hitnoj pomoći ili u ordinaciji liječnika primarne zdravstvene zaštite.

Kapi za oči stavljaju se u vaše oči kako bi ih utrnuli.
Tada liječnik ili pomoćnik nježno dodirne prednju površinu vašeg oka uređajem koji svijetli plavom svjetlošću stvarajući mali pritisak na oko.
Oftalmolog mjeri tlak unutar svakog oka.

Najčešći tip testa tonometrije naziva se Goldmann test aplonirane tonometrije. Dugo se smatra zlatnim standardom očnih testova tlaka, uključuje upotrebu sonde ravnog vrha koja se nježno pritiska na površinu vašeg oka.

Ostale beskontaktne metode uključuju tonometar Tono-Pen i iCare. Smatraju se manje preciznima, ovi dijagnostički testovi koriste tlak zraka koji se na vaše oko primjenjuje instrumentom koji blago izravnava rožnicu.

Zanimljivo je da ne postoji jedan ispravan očni tlak jer je očni tlak svakog pojedinca različit. Iz tog razloga, raspon zdravog očnog tlaka je 10 i 21 mmHg. Očni tlak iznad i ispod tog raspona može uzrokovati promjene vida.

Nedavno je FDA odobrila upotrebu Diatonovog tonometra za mjerenje IOP-a kroz kapak i bjeloočnicu. Diaton je uređaj nalik olovci s vrhom od nehrđajućeg čelika koji omogućava korisniku da dodirne poklopac u području iznad ruba rožnice, na bjeloočnici. Ovaj je uređaj vrlo važan za pacijente koji ne mogu otvoriti oči i / ili su prethodno operirali oči.

Očni pritisak i glaukom

Glaukom je skupina kronično progresivnih očnih bolesti koje mogu uzrokovati gubitak vida i sljepoću oštetivši živac u stražnjem dijelu oka koji se naziva očni živac. Prema procjenama, glavni uzrok sljepoće kod pacijenata starijih od 60 godina, glaukom utječe na preko 3 milijuna Amerikanaca s više od 120.000 slijepih osoba od glaukoma.

Postoje tri glavne vrste glaukoma, uključujući:

Glaukom s otvorenim kutom (najčešći)
Glaukom zatvorenog kuta
Kongenitalni glaukom

Iako ne postoji konačni uzrok glaukoma, postoji značajna korelacija između visokog očnog tlaka i glaukoma. To, kako se kaže, ne uzrokuje glaukom, ali je značajan čimbenik rizika.

S vremenom visoki tlak uzrokuje odumiranje živčanih vlakana u mrežnici, što rezultira smanjenim vidom. Značajni gubitak vida i sljepoća izuzetno su česti ako se glaukom ne liječi.

Nažalost, ne postoji način da se glaukom spriječi ili čak izliječi, ali lijekovi za oči mogu smanjiti očni tlak i usporiti napredovanje bolesti. Nadalje, bilo kakvu štetu od glaukoma nije moguće poništiti lijekovima ili snižavanjem očnog tlaka.

Liječenje očnog pritiska

Dostupne su farmakološke i nefarmakološke mogućnosti koje pomažu smanjiti i normalizirati očni tlak. Sve mogućnosti liječenja određuje vaš liječnik nakon sveobuhvatnog očnog pregleda i zdravstvene povijesti.

Lijekovi koji se koriste za normalizaciju očnog tlaka imaju nuspojave i komuniciraju s drugim lijekovima. Iz tog razloga važno je uzimati sve lijekove kako je propisano i sa svojim liječnikom razgovarati o svim trenutnim lijekovima, vitaminima i dodacima.

Najčešći lijekovi za kapi za oko koji se koriste za normalizaciju očnog tlaka su:

Beta blokatori (betaksolol)
Lokalni inhibitori karboanhidraze (dorzolamid, brinzolamid)
α2 adrenergični agonist (brimonidin)
Holinergični agonisti (pilokarpin)
Prostaglandini (latanoprost, unoproston izopropil, travoprost)
Prostamid (bimatoprost)
Kombinirane kapi lijekova (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Ako kapi za oči nisu učinkovite, vaš liječnik može vam započeti oralne lijekove koji će smanjiti očni tlak smanjenjem količine stvaranja tekućine u oku. Ti su lijekovi obično inhibitori karboanhidraze poput acetazolamida i metazolamida.

Operacija glaukoma je također uobičajena opcija za ove pacijente. Ova će opcija pomoći u normalizaciji IOP-a, ali ne sprječava njegov ponovni rast. Operacija oka nešto je što se ne smije shvatiti olako i tek nakon promišljenog razmatranja i otvorene rasprave s kvalificiranim očnim kirurgom.

Iako nefarmakološke mogućnosti neće same normalizirati očni pritisak, one su komplementarne mogućnosti. Trenutno ove opcije nisu odobrene od strane FDA za liječenje povišenog očnog tlaka i treba ih provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Komplementarne terapije nikada se ne smiju koristiti kao zamjena propisanih lijekova. Te mogućnosti uključuju: