Terapija monoklonskim antitijelima za rak

Vaš imunološki sustav obično proizvodi antitijela kao odgovor na biološke "oznake" na napadačima. Te oznake koje antitijela pronađu nazivaju se antigenima. Imunološki sustav može prepoznati antigene na invazivnim bakterijama i antigene u vašim vlastitim stanicama - na primjer, ako su zaraženi virusima ili kancerozni. Kad se antitijelo veže na svoj antigen, može regrutirati imunološki sustav da uništi metu.

Dječak_Anupong / Getty Images

Monoklonska antitijela ili mAbs koriste se za liječenje mnogih različitih bolesti, uključujući neke vrste raka. Postoji puno entuzijazma oko mAbs i njihovog potencijala da selektivnije ciljaju stanice raka. Koristeći se zajedno s kemoterapijom, određeni mAb produljili su vrijeme preživljavanja.

Što znači monoklonsko?

Monoklonalno znači "samo jedan klon", što zahtijeva daljnje objašnjenje. Obično, kada vaš imunološki sustav opazi napadača, razvit će lijepu raznolikost antitijela - svih vrsta, za ciljanje svih različitih kutova na površini napadača. Ta su antitijela poliklonska antitijela, što znači da nekoliko različitih "klonova" ili obitelji imunih stanica udružuju napore kako bi stvorili čitav portfelj antitijela za napad na napadača.

Znanstvenici su postali sve precizniji u borbi protiv raka i ciljanjugomila različitihuglovići i kutovi na stanici raka mogu zvučati dobro, ali nije nužno praktično. Na primjer, što ako se pokaže da je jedan od ciljeva na stanici raka prisutan u obilju i na svim normalnim, zdravim stanicama?

Monoklonska antitijela su, dakle, umjetna antitijela koja su u laboratoriju stvorili znanstvenici - antitijela dizajnirana da ciljajusingl,specifičnoznanantigen od interesa - često protein na površini stanica karcinoma.

Primjeri terapija mAb za rak krvi uključuju Rituxan (rituximab) i Gazyva (obinutuzumab), koji obje ciljaju CD20 antigen. CD20 je jedan od mnogih različitih ciljeva na površini B-stanica ili B-limfocita koji uzrokuju mnoge limfome.

Kako djeluju monoklonska antitijela?

Mabs mogu raditi kao svjetionici ili signali za upozoravanje na napad imunološkog sustava:

Goli ili nekonjugirani mAbs vežu se na antigene na stanici raka, djelujući kao signal za imunološki sustav tijela da traži i uništava.
Rituksimab i obinutuzumab primjeri su ove vrste mAb. Koriste vaš imunološki sustav kako bi ubili stanice raka. Također smanjuju broj zdravih B-stanica koje imaju CD20 oznaku, ali zdrave B-stanice mogu se nadopuniti.

MAbs također mogu biti dizajnirani za isporuku toksičnog korisnog tereta kada pronađu svoj cilj:

Konjugirani mAb vežu se na ciljeve baš kao i goli mAb, ali dopremaju lijekove, toksine ili zračenje izravno u stanicu raka.
Primjer konjugiranog mAB je Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin je radioterapijski mAb usmjeren na CD20 za recidivirani ili vatrostalni folikularni B-stanični ne-Hodgkinov limfom (NHL) niskog stupnja. Također se koristi za prethodno neliječeni folikularni NHL s djelomičnim ili potpunim odgovorom na prvu liniju kemoterapije.

Kako se daju monoklonska antitijela?

Monoklonska antitijela daju se intravenozno (kroz venu) u bolnici ili na klinici. Prethodno se mogu dati drugi lijekovi kako bi se smanjila vjerojatnost reakcija i nuspojava.

Važno je da se, kada se koriste kao lijek za leukemiju ili limfom, često daju monoklonska antitijelau kombinaciji satradicionalna kemoterapija. Broj planiranih vremena ili ciklusa davanja mAb tijekom liječenja ovisi o nizu različitih čimbenika, uključujući neke čimbenike koji mogu biti specifični za vas i vašu bolest.

Nuspojave monoklonskih antitijela

Iako nuspojave terapija mAb nisu iste kao kod kemoterapije, ipak se javljaju. Neke nuspojave mogu biti slične reakcijama alergijskog tipa. Neželjeni učinci mogu ovisiti o određenom mAb koji se daje, pojedinačnom pacijentu i njegovim ili njezinim već postojećim zdravstvenim stanjima, vrsti maligne bolesti i mnogim drugim čimbenicima. Neke česte nuspojave povezane s mAb uključuju sljedeće: