Psorijaza je stanje kože koje se uglavnom dijagnosticira na temelju izgleda. Plakovi se mogu okarakterizirati kao suhe, crvene mrlje na koži prekrivene srebrnasto bijelim ljuskama koje se najčešće pojavljuju na podlakticama, potkoljenicama i vlasištu. Ali budući da psorijaza može oponašati druge uvjete, može biti korisno pregledavati fotografije slučajeva psorijaze kako bi se pogledajte kako se uspoređuju vaši problemi s kožom.
Naravno, to vam ne može pomoći da službeno isključite psorijazu ili potvrdite takvu dijagnozu, ali barem vam može dati osjećaj kako to može predstavljati. Zapravo postoji nekoliko različitih vrsta psorijaze, a sljedeće fotografije prikazuju dvije najčešće - psorijazu plaka i guttatnu psorijazu. Ostali oblici uključuju inverznu psorijazu koja se razvija u naborima kože i pustuloznu psorijazu koja se očituje lezijama ispunjenim gnojem.
Psorijaza je upalna autoimuna bolest koja pogađa oko 3% svjetske populacije i ni manje ni više nego 2,2% stanovništva Sjedinjenih Država, prema pregledu iz 2018.Dermatološka istraživanja i praksa.
Psorijaza plaka
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet / CC BY-NC-ND
Psorijaza plaka je najčešći oblik bolesti, čineći 80% do 85% svih slučajeva. Naziv upućuje na klasične kožne lezije koje definiraju bolest.
Okrugle do ovalne forme s jasno definiranim granicama, plakovi se najčešće pojavljuju na površinama ekstenzora. To su područja kože na vanjskoj strani zgloba (za razliku od fleksorskih površina na unutarnjoj strani zgloba gdje se koža nabora). Primjeri uključuju stražnju stranu podlaktice blizu lakta (kao na slici) i prednju stranu koljena.
Psorijaza plaka također se može razviti na vlasištu, vratu, ušima i neposredno iznad stražnjice uz lumbalnu kralježnicu.
Ploče imaju promjer više od pola centimetra (0,2 inča) i vrlo su debele ljuske. Lokalni tretmani mogu pomoći u uklanjanju naslaga kaljenjem lokalne upale i nježnim otpuštanjem ljuskica.
Psorijaza lakta u plaku
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Psorijaza.CDC / Susan Lindsley
Ova fotografija ilustrira koliko debeli plakovi mogu postati ako se ne liječe. Osim nedostatka odgovarajućeg liječenja, psorijazu plaka može potaknuti bilo koji broj uobičajenih i neuobičajenih pokretača. To uključuje stres, infekcije, pretilost, alkohol, pušenje, traume kože, lijekove, ekstremnu vlagu i hladno / suho vrijeme.
Mnogi od njih - posebno lijekovi i stres - mogu pogoršati rakete, pogoršavajući simptome i teže kontrolirajući.
U ovim ozbiljnim slučajevima liječnik bi vjerojatno preporučio imunosupresivne lijekove koji umanjuju preaktivni imunološki odgovor. To uključuje antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD) poput metotreksata i ciklosporina ili nove biološke lijekove poput Humire (adalimumab) i Enbrela (etanercept).
Psorijaza plaketa glutealnog rascjepa
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Psorijaza plaka.CDC / Dr. Gavin Hart
Glutealni rascjep (nabor kože između stražnjice) uobičajeno je mjesto psorijaze plaka. Ova fotografija ilustrira karakteristične ploče s jasno definiranim granicama i mjestimicnim ljestvicama.
Ljuske su jedan od tragova koji razlikuju psorijazu plaka od inverzne psorijaze, koja se također može razviti u glutealnom naboru. Međutim, kod inverzne psorijaze, lezije imaju tendenciju da budu glatke s malo vidljivih ljuskica.
Inverzna psorijaza češća je u ljudi s pretilošću koji imaju više nabora na koži i veće količine masnog tkiva (za skladištenje masti).
Problem zahvaćanja gluteusa je taj što sam čin sjedenja može nadražiti upaljenu kožu i pogoršati stanje.
Više psorijatičnih plaketa
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Psorijaza plaka pojavljuje se na laktu i ruci.CDC / Dr. N. J. Fiumara
Na ovoj se fotografiji psorijaza plaka pojavljuje na laktu i ruci. Ljuska se malo, ali zahvaćena koža izgleda gusta, crvena i nadražena. Na prvi je pogled lako zamijeniti višestruke lezije s bilo kojim brojem drugih stanja kože.
Budući da ne postoje testovi krvi ili slikovne studije koji mogu definitivno dijagnosticirati psorijazu, ponekad se može dogoditi pogrešna dijagnoza.
Dijagnoza psorijaze temelji se prije svega na pojavi lezija, pregledu nečije povijesti bolesti (uključujući obiteljsku povijest psorijaze) i isključenju svih ostalih uzroka (koji se nazivaju diferencijalna dijagnoza).
Neke od bolesti i stanja koja izgledaju slično psorijazi uključuju:
- Tinea curis (jock Itch)
- Tinea pedis (atletsko stopalo)
- Tinea capitis
- Seboroični dermatitis
- Ekcem
- Pityriasis rosea
- Ringworm
- Eritrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Rak pločastih stanica
Psorijaza trupa plaka
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Psorijaza plaka.CDC / Susan Lindsley
Nerijetko se pojavljuju psorijatični plakovi na mjestima gdje je odjeća uska, što uzrokuje trenje kože. Ova je slika jedan od takvih primjera u kojem pritisak remena može stvoriti prsten psorijaze oko struka.
Fenomen, poznat kao Koebnerov odgovor, povezan je s psorijazom i drugim bolestima kod kojih će se osip ili lezije razviti duž traume.
Kod psorijaze se može dogoditi bljesak kao posljedica posjekotine, abrazije, opeklina od sunca, osipa ili čak snažnih ogrebotina. Moguće je čak i da se psorijaza razvije na starim tkivima ožiljaka, uključujući tetovaže i kirurške ožiljke.
Na ovoj su fotografiji ploče zarastale. Kad ovo završi, koža će često izgledati svjetlije ili tamnije od okolne kože. U većini slučajeva, promjena boje s vremenom će se normalizirati.
Guttate Psorijaza
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Guttate psorijaza trupa.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Guttate psorijaza drugi je najčešći oblik psorijaze, koji čini oko 10% slučajeva, prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu (NPF).
Ime je izvedeno iz latinske riječiguta, što znači kapljica. Karakteriziraju ga male lezije u obliku suze koje se najčešće razvijaju na trupu, ali mogu se pojaviti i na rukama, nogama i tjemenu.
Guttatnu psorijazu često pokreće bakterijska ili virusna infekcija. To se posebno odnosi na streptokokne infekcije poput strepatog grla i virusne infekcije poput vodenih kozica i ospica.
Budući da su ove bolesti češće u djetinjstvu, djeca su oboljela od ove vrste psorijaze češće od odraslih. Odrasli ispod 30 godina također su ranjivi.
Blaga guttatna psorijaza
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Psorijaza na torzu i nogama.CDC / Susan Lindsley
Ova slika ilustrira blagi oblik guttatne psorijaze. Napadi simptoma često su brzi, a višestruke lezije izbijaju na trupu i ekstremitetima u centripetalnom uzorku (krećući se izvana prema unutra). Često je svrbež.
Osim infekcija, određeni lijekovi mogu potaknuti bljesak. Među uobičajenim osumnjičenicima su beta-blokatori, antimalarijski lijekovi (poput Plaquenila) i nesteroidni protuupalni lijekovi (posebno naproksen).
Teška guttatna psorijaza
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto Teški slučaj guttate psorijaze.CDC / Dr. Gavin Hart
Ova fotografija prikazuje težak slučaj guttate psorijaze. Koliko god ovo izgledalo uznemirujuće, izbijanje je obično samoograničavajuće i samo će se povući bez liječenja nakon nekoliko tjedana ili mjeseci. Neki ljudi možda nikada neće doživjeti drugu epizodu; drugi mogu razviti kroničnu psorijazu plaka koja ih prati u kasnijoj odrasloj dobi.
Budući da ne postoje testovi koji bi definitivno dijagnosticirali guttatnu psorijazu, za teške slučajeve poput ovog obično će biti potrebna grupa testova kako bi se isključili drugi uzroci (poput kožnog karcinoma T-stanica ili sifilis) i kako bi se provjerili vjerojatni okidači (najčešće strep u grlu ili kronični angina).
Vodič za diskusiju liječnika psorijaze
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštomPošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.