Beneficije za socijalno osiguranje i artritis

Artritis je jedan od vodećih uzroka invalidnosti. Kako se osoba koja pati od artritisa kvalificira za socijalnu zaštitu? Prema Jimu Allsupu, Uprava za socijalno osiguranje koristi postupak nazvan sekvencijalnom procjenom kako bi utvrdila tko će primati invalidninu. Gospodin Allsup predsjednik je i izvršni direktor tvrtke Allsup Inc. Od 1984. godine Allsup tvrdi da njegova tvrtka ima:

• Uspješno pomoglo više od 300 000 ljudi širom zemlje da ostvare pravo na invalidninu.
• Postignut stepen nagrade od 90%.

Pacijenti kojima je Allsup pomogao često pate od reumatskih stanja i bolesti mišićno-koštanog sustava kao što su:

• Osteoartritis
• Reumatoidni artritis
• Lupus
• Fibromialgija

Adam Gault / SPL / Znanstvena fototeka / Getty Images

5 koraka za utvrđivanje invalidnina

Koji se postupak vrednovanja koristi za određivanje naknada za invalidnost? Gospodin Allsup objašnjava postupak sekvencijalne evaluacije u pet koraka:

1. korak: Radite li?

Korak 1 jednostavno određuje radi li pojedinac prema definiciji Uprave za socijalno osiguranje. Mjesečna zarada više od iznosa značajne korisne aktivnosti kao zaposlenik dovoljna je za diskvalifikaciju iz primanja naknada za socijalno osiguranje.

Korak 2: Je li vaše stanje teško?

Korak 2 podrazumijeva da oštećenje mora biti dovoljno ozbiljno da značajno ograniči vašu sposobnost za obavljanje osnovne radne aktivnosti da biste se kvalificirali. Uz to, umanjenje mora trajati ili se očekuje da će trajati neprekidno, najmanje 12 mjeseci.

Korak 3: Je li vaše stanje navedeno oštećenje?

Korak 3 pita je li oštećenje u skladu s medicinskim popisom ili je jednako njemu. Uprava za socijalno osiguranje dijeli tijelo na 14 glavnih sustava ili popisa. U ovih 13 sustava uključeno je više od 150 kategorija zdravstvenih stanja koja su, prema Upravi za socijalno osiguranje, dovoljno ozbiljna da spriječe pojedinca u obavljanju bilo kakvog posla.

Artritis se razmatra pod sustavom mišićno-koštanog tijela i ima nekoliko specifičnih medicinskih popisa ili kategorija.

Upalni artritis

Da bi zadovoljila kriterije za uvrštavanje, osoba s upalnim artritisom (poput reumatoidnog artritisa) mora imati trajno oticanje, bol i ograničenja zglobova kao što su:

• Kukovi
• Koljena
• Gležanj
• Ramena
• Laktovi
• Zglobovi i ruke

Degenerativni artritis

Osobe koje imaju degenerativni artritis (osteoartritis) zadovoljavaju zahtjeve ako imaju značajna ograničenja korištenjem ruku / ruku ili imaju značajan problem stojeći i hodajući. Oni koji imaju značajne probleme s leđima ili vratom zbog degenerativnih procesa moraju imati trajni senzorni, refleksni i motorički gubitak kako bi zadovoljili navedene kriterije.

Uvjeti nisu navedeni

Međutim, ako artritis neke osobe ne zadovoljava medicinski popis, Uprava za socijalno osiguranje nastavlja na sljedeća dva koraka kako bi utvrdila može li se osoba još uvijek kvalificirati za invalidninu. U sljedeća dva koraka:

• Uprava za socijalno osiguranje prvenstveno razmatra kako stvarna ograničenja i simptomi koje nameće artritis utječu na sposobnost osobe da obavlja posao.
• Uprava za socijalno osiguranje preciznije se bavi utjecajem artritisa na posao.

Korak 4: Možete li raditi posao koji ste radili ranije?

Korak 4 istražuje sposobnost pojedinca da obavlja posao koji je radio u prošlosti unatoč njegovom oštećenju. Ako Uprava za socijalno osiguranje utvrdi da osoba može raditi svoj prošli posao, naknade se odbijaju. Ako osoba ne može, tada se prelazi na peti i posljednji korak.

Korak 5: Možete li raditi bilo koju drugu vrstu posla?

Korak 5 određuje koji drugi posao, ako postoji, neka osoba može obavljati. Uprava za socijalno osiguranje razmatra:

• Dob
• Obrazovanje
• Radno iskustvo
• Fizičko / mentalno stanje

Da bi utvrdila invalidnost, Uprava za socijalno osiguranje navodi strukovna pravila koja se razlikuju ovisno o dobi.Na primjer, ako je osoba:

• U dobi ispod 50 godina i, kao rezultat simptoma artritisa, nesposobni obavljati ono što Uprava za socijalno osiguranje naziva sjedilačkim radom, tada će Uprava za socijalno osiguranje donijeti odluku o invalidnosti. Sjedeći posao zahtijeva sposobnost podizanja najviše 10 kilograma odjednom, sjedenja šest sati i povremeno hodanja i stajanja dva sata po osam sati dnevno.
• U dobi od 50 ili više godina, a zbog svog invaliditeta ograničen je na obavljanje sjedilačkih poslova, ali nema vještina vezanih uz posao koje mu to omogućuju, Uprava za socijalno osiguranje donijet će odluku o invalidnosti.
• Stariji od 60 godina i zbog svog invaliditeta, jer nije mogao obavljati nijedan posao koji je obavljao u posljednjih 15 godina, Uprava za socijalno osiguranje vjerojatno će donijeti odluku o invalidnosti.
• Bilo koje dobi i, zbog artritisa, ima psihičko oštećenje koje sprječava čak i jednostavan, nekvalificiran posao, Uprava za socijalno osiguranje donijet će odluku o invalidnosti.

Problemi s kojima se mogu svladati beneficije za socijalno osiguranje

Više od jednog milijuna ljudi svake godine podnosi zahtjev za invalidninu kod Uprave za socijalno osiguranje.

• Loša vijest je da će gotovo dvoje od troje koji se prijave za invalidnine biti uskraćeni.
• Dobra vijest je da je dostupna stručna pomoć koja će vam pomoći u procesu i poboljšati vaše šanse za pobjedu u vašem slučaju.

Invalidsko osiguranje socijalne sigurnosti

Invalidsko osiguranje je program osiguranja koji plaćaju vaši FICA porezi.

Svi zaposleni Amerikanci doprinose 7,65 posto od svake plaće porezu na Savezni zakon o doprinosima za osiguranje (FICA).

Prema Saveznom zakonu o doprinosima za osiguranje, porezi FICA-e čine 15,3 posto vašeg zarađenog dohotka. Ukupno 12,4 posto vašeg zarađenog dohotka (do godišnjeg ograničenja) uplaćuje se u socijalno osiguranje, dodatnih 2,9 posto vašeg ostvarenog dohotka (bez ograničenja) uplaćuje se u Medicare. Ako ste zaposlenik, plaćate samo pola FICA poreza (6,2 posto za socijalno osiguranje + 1,45 posto za Medicare za ukupno 7,65 posto), vaš poslodavac plaća ostalih 7,65 posto. Ljudi koji su samozaposleni plaćaju cijelih 15,3 posto).

Dio tog plaćanja ide na pokriće invalidskog osiguranja od strane Uprave za socijalno osiguranje. Međutim, birokratski problemi koji muče program Uprave za socijalno osiguranje često osiguravaju poštenu i brzu raspodjelu invalidnina osobama koje ispunjavaju uvjete.

Problemi prilikom prijave za invalidninu

Ako se sami odlučite prijaviti za invalidninu, suočit ćete se s nekoliko problema kao što su:

• Zaostaci neizrađenih zahtjeva za invaliditetom.
• Prosječno petomjesečno čekanje nakon podnošenja zahtjeva prije nego što se dobije odgovor na početni zahtjev i gotovo godinu dana dodatnih odgoda ako se na žalbu podnese žalba.
• Nagomilani slučajevi slučajeva invalidnosti čekaju na pregled, a stotine tisuća slučajeva izlaze na reviziju svake godine.

Trebate li zastupanje?

Iako je u početku osmišljen kako bi ljudima olakšao predstavljanje sebe, nije trebalo dugo da se odvjetnici i zastupnici uključe u postupak invalidnosti. Zastupanje u slučaju invalidnosti socijalne sigurnosti može biti dragocjeno jer:

• Učenje detalja sustava može biti teško.
• Pravila su sve složenija.
• Stručnjaci znaju detalje postupka.
• Stručnjaci mogu poboljšati vaše šanse za osvajanje invalidnina.

Zašto se trebate prijaviti za beneficije socijalne sigurnosti?

Zašto bih se trebao prijaviti za invalidninu za socijalno osiguranje ako moj poslodavac ili osiguravajuće društvo već plaća naknade?

Oni koji ne znaju odgovor na to pitanje i sami se razmjenjuju. Pa tako i poslodavci koji ne shvaćaju da ih nedostatak kvalifikacija za socijalno osiguranje košta većeg udjela invalidnina nego što je potrebno.