Naša su stopala vitalni amortizeri. Vaša stopala podupiru tjelesnu težinu dok hodate i krećete se danom, tako da vam bolovi u stopalima mogu poremetiti život. Zapravo se 77% odraslih bori s bolovima u stopalima koji su ih usporili (metaforički ili doslovno).
Što uzrokuje bol na dnu stopala? Znanje više o anatomiji stopala može vam pomoći da naučite kako se nositi s problemima poput plantarnog fasciitisa, metatarsalgije i neuropatije.
Theresa Chiechi / Verywell
Moguci uzroci
Stopala su vam prilično složena: 26 kostiju, 30 zglobova i gotovo 100 mišića i ligamenata. Svaki od ovih anatomskih elemenata, od nožnih prstiju do ahilove tetive, pomaže vam da stojite uspravno i uravnoteženo.
U zdravom stopalu, ove brojne kosti, zglobovi i tetive djeluju zajedno kako bi apsorbirali pritisak vaših koraka. Ali ozljeda ili komplikacija stopala može postati prilično bolna jer vaša stopala drže svu tjelesnu težinu, što može iritirati vaše stopalo kad god stojite.
Plantarni fasciitis
Jedan od najčešćih krivaca bolova u stopalima je plantarni fasciitis. Ako imate plantarni fasciitis, tkivo uz luk vašeg stopala (između pete i nožnih prstiju) postaje upaljeno. Ova upala može uzrokovati oštre, probadajuće bolove u peti ili na dnu stopala.
Ljudi koji nose cipele s lošom potporom luka, koji dugo hodaju ili stoje na tvrdoj podlozi ili koji hodaju bosi, posebno su skloni razvoju plantarnog fasciitisa.
Simptomi plantarnog fasciitisa često su najteži ujutro ili tijekom duljeg odmora. Kad se probudite i iskoračite iz kreveta, možete osjetiti oštru bol u peti ili negdje drugdje na dnu stopala. Nježno istezanje, paketi leda ili topline i vježbe s malim utjecajem poput hodanja mogu pomoći u smanjenju boli.
Metatarsalgija
Metatarsalgija je još jedan potencijalni uzrok bolova u stopalima. Pacijenti s metatarsalgijom često prijavljuju bol i upalu u lopti stopala, točno iza nožnih prstiju. Što uzrokuje ovu nelagodu? Metatarsalgija se može razviti iz aktivnosti s velikim utjecajem koje mogu stisnuti dno stopala, poput skakanja ili trčanja.
Medicinsko istraživanje pokazalo je da je 80% ljudi u nekom trenutku svog života doživjelo metatarsalgiju. Mnogi pacijenti izvješćuju da se njihovi blagi do umjereni bolovi u metatarsalgiji smiruju nakon odmaranja stopala i korištenja ortopedskih umetaka za cipele.
Periferna neuropatija
Bolovi u stopalima također se mogu pripisati vašem živčanom sustavu. Dok upala tkiva uzrokuje metatarsalgiju i plantarni fasciitis, milijuni ljudi osjećaju bolove u živcima u stopalima.
Bol u živcima ili neuropatija može biti složeniji za liječenje i prepoznavanje od ostalih stanja stopala. U neuropatiji, pacijentov živčani sustav ili je oštećen ili pogrešno puca.
Naš živčani sustav povezuje naša stopala i nožne prste s našim mozgom, noseći signale po cijelom tijelu koji nam omogućuju kretanje i osjećanje nožnih prstiju. Ponekad, ozljeda ili bolest mogu zakomplicirati ove signale, što rezultira bolom.
Bol u perifernom živcu može se osjećati poput trnaca, peckanja ili uboda.
Neurom
Neuroma je posljedica upale ili proširenja digitalnih živaca. Ti živci putuju dnom stopala i daju osjećaj prstima. Iste aktivnosti zbog kojih se pati od metatarsalgije također mogu uzrokovati nastanak neuroma. To uključuje aktivnosti prekomjerne upotrebe poput trčanja, nošenja cipela bez odgovarajuće potpore ili često nošenje vrlo visokih potpetica. Pacijenti se mogu osjećati kao da se na dnu stopala nalazi kamenčić ili strani predmet, obično između drugog i trećeg prsta ili trećeg i četvrtog. To je obično povezano s utrnulošću / trncima / peckanjem dvaju susjednih nožnih prstiju.
Sesamoiditis ili sezamoidni prijelom stresa
Sezamoidi su dvije male kosti ispod kuglice nožnog palca. Pomažu u podržavanju funkcije tetive koja savija veliki nožni prst. Te se kosti mogu preopteretiti i upaliti što uzrokuje bol i oticanje. Ako je preopterećenje ozbiljno, kod njih se može dogoditi prijelom stresa. Ozljeda ovih kostiju uzrokuje bol izravno na dnu palca.
Kada posjetiti liječnika
Nekim se ljudima bol u stopalima riješi, neliječena, u danima. Ali drugi se ljudi nose s kroničnom boli u stopalima. Bilo koja vrsta bolova u stopalima koja vas sprečava da se možete baviti svojim svakodnevnim životom potencijalni je razlog za medicinsku zabrinutost.
Posebno biste trebali razmisliti o savjetovanju s liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:
- Nova bol koja traje duže od nekoliko dana
- Bol koji vas sprečava u hodanju
- Vrtoglavica ili mučnina povezana s bolovima u stopalu (što može ukazivati na frakturu kosti)
- Groznica ili oteklina povezana s bolovima u stopalu (što može ukazivati na infekciju)
- Nesreća ili ozljeda koja je mogla uzrokovati bol u stopalu
- Postojeći kronični bolovi u stopalima pogoršali su se
Dijagnoza
Vaš će liječnik vjerojatno započeti s fizičkim pregledom kako bi utvrdio uzrok boli u stopalu. Tijekom fizičkog pregleda vaš će liječnik pokušati odrediti osjetljivost ili osjetljivost.
Mogu vam dodirnuti stopala, zatražiti da ispružite prste i promatrati vas kako hodate. Liječnik će također potražiti upale ili otekline, modrice, urastanje noktiju ili druge ozljede koje bi mogle pridonijeti vašoj boli.
Nakon fizičkog pregleda liječnik vas može uputiti liječniku za stopala i gležanj, kao što je podijatar ili ortoped. Podijatri su se specijalizirali za dijagnosticiranje i liječenje bolova u stopalima. Vaš opći liječnik ili podijatar mogu naručiti slikovni test poput rentgenskog snimanja ako sumnjaju da imate frakturu kosti ili neki drugi problem sa kosturima.
Liječenje
Za liječenje bolova u stopalima liječnik vam može preporučiti nekoliko promjena životnog stila, lijekove ili terapije.
Iako se za neku hranu smatra da čudesno liječi upalne poremećaje poput plantarnog fasciitisa, nijedna hrana nije dokazana kao siguran lijek protiv bolova u stopalima. Bez obzira na to, zdrava, protuupalna prehrana može nadopuniti medicinsku rutinu vašeg liječnika.
Hrana s kurkumom, vodom od limuna i antioksidantima može pomoći u smanjenju upala u tijelu, poput oteklina na stopalima.
Neki pacijenti otkrivaju da komplementarni ili alternativni tretmani poput akupunkture pružaju privremeno ublažavanje boli stopalima. Medicinski su istraživači otkrili da posebno elektroakupunktura može pomoći u ublažavanju bolova plantarnog fasciitisa.
Kako bi spriječili buduće ozljede i naprezanje stopala, pacijenti mogu kupiti ortopedske umetke ili potporne i udobne cipele. Pažljivo hodanje i istezanje mogu ojačati stopala nakon ozljede, ali pacijenti bi trebali izbjegavati pretjerano trčanje, skakanje ili aktivnosti s velikim udarom koje bi im mogle dodati bol.
Liječnik vam može preporučiti upotrebu lijekova protiv bolova bez recepta poput Tylenola (acetaminofen). Držanje hladnog ili vrućeg obloga na stopalu također može pomoći u smanjenju oteklina. Međutim, ako imate kroničnu, umjerenu do jaku bol u stopalima, možda će vam trebati snažniji lijek koji će vam pomoći u suočavanju.
Pacijentima s ozbiljnijim komplikacijama stopala liječnik može preporučiti opioidni lijek kao što je oksikodon ili hidrokodon. Koristite opioide samo kako je propisano kako biste izbjegli ovisnost, i uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate novi tretman ili dijetu.
Injekcije kortizona bile bi preporučljive nakon neuspjelih konzervativnih tretmana plantarnog fasciitisa, sesamoiditisa i neuroma.
Ako je neko od ovih stanja ozbiljno, liječnik vam može preporučiti iskrcavanje stopala kratkom CAM čizmom ili kirurškom cipelom na razdoblje od nekoliko tjedana.
Riječ iz vrlo dobrog
U najboljem slučaju, bol u stopalima može biti frustrirajuća. U najgorem slučaju, vaša bol može biti iscrpljujuća. Međutim, niste sami. Milijuni ljudi osjećaju određeni stupanj boli u stopalima. Srećom, postoje mogućnosti pronalaska olakšanja. Bez obzira živite li metatarsalgiju, neuropatiju, plantarni fasciitis ili neko drugo stanje stopala, liječnik vam može pomoći da napravite plan liječenja koji odgovara vama.