Koje su vrste alergijskih testova dostupne?

Testiranje alergije mjeri kako osoba reagira na određene alergene, kao što su pelud drveća, perut kućnih ljubimaca, hrana, lijekovi ili plijesni. "Pozitivan" test alergije znači da osoba ima određeno alergijsko antitijelo na ispitivanu tvar. To često znači da je osoba alergična na tu tvar, što znači da će osoba osjetiti simptome kada je izložena alergenu.

Međutim, pozitivan test na alergiju ne mora nužno značiti da je osoba doista alergična na tu tvar. Na primjer, osoba može imati pozitivan test na alergiju na pseću perut, ali nema simptoma kod izloženosti psima. Uz to, osoba može imati više pozitivnih testova na alergiju na hranu, ali moći će jesti tu hranu bez loših reakcija.

Stoga je alergolog potreban za provođenje i tumačenje testova alergije na temelju simptoma osobe.

Postoje samo dvije vrste ispitivanja alergije koje se smatraju valjanima: testiranje kože (ubod / ubod i intradermalno) i ispitivanje krvi (ispitivanje IgE specifično za serumski alergen). Ostali testovi na alergije mogu se provoditi u istraživačkim uvjetima (poput stavljanja malih količina alergena u oko, nos ili pluća radi mjerenja alergijskog odgovora), ali nisu korisni za svakodnevnu upotrebu. Testiranje zakrpa ne koristi se za testiranje na alergiju, već za kontaktni dermatitis na razne kemikalije, što uzrokuje drugi dio imunološkog sustava.

Brojne druge testove provode osobe koje se ne bave alergijom ili osobe koje se nazivaju "alergolozima", ali im nedostaje formalna obuka i certificiranje nacionalnog odbora u području alergije i imunologije. Saznajte više o tome koje testove izbjegavati u dijagnozi alergija. Na liječenju alergija uvijek posjetite formalno obučenog, certificiranog ili odobrenog alergologa.

Što je testiranje kože?

Testiranje kože najstariji je i najpouzdaniji oblik alergijskog testiranja. Ovaj oblik ispitivanja provodi se 100 godina i dalje je odabrano ispitivanje za dijagnozu alergijske bolesti. Testiranje započinje metodom uboda, uboda ili ogrebotine, koja uključuje stavljanje kapi dotičnog alergena (obično komercijalno dostupnog ekstrakta peludi, plijesni, hrane, peruti kućnih ljubimaca, itd.) Na kožu i abraziranje kože iglom .

Nakon što se koža ogrebe, testovima treba oko 15 minuta da se razviju. Mogu se provoditi mnogi testovi kože, ovisno o dobi osobe, simptomima i drugim čimbenicima. Pozitivan test kože izgleda kao podignuta, crvena svrbežna kvrga, slična ugrizu komarca. Test se uspoređuje s pozitivnom i negativnom kontrolom, a to su 2 druga ispitivanja kože smještena zajedno s alergenima koji se ispituju.

Pozitivna kontrola je obično histamin, što će uzrokovati povišenu svrbež kod svih koji ne uzimaju antihistaminske lijekove, poput Benadryla. Nije moguće biti alergičan na histamin, jer je ova kemikalija prisutna u tijelu. Pozitivan histamin test kože znači da su svi testovi kože izvedeni u isto vrijeme s negativnim rezultatom u stvari uistinu negativni (i da negativni rezultat nije posljedica samo osobe koja je na primjer uzimala antihistaminik).

Negativna kontrola obično je slana ili slana tvar. Svrha ovog ispitivanja je osigurati da osoba nema nadražujuće djelovanje od bocanja igle. Negativan rezultat kožnog testa na negativnu kontrolu osigurava da pozitivni rezultati kožnog testa nisu posljedica nadražujućeg učinka osobe s vrlo osjetljivom kožom.

Ako su rezultati ispitivanja uboda kože negativni na različite alergene, ali alergija osobe u povijesti sugerira da bi ti rezultati trebali biti pozitivni, tada se može provesti još jedan test, koji se naziva intradermalni test kože. Intradermalno testiranje kože, koje uključuje injekciju razrijeđenog ekstrakta alergena pod gornji sloj kože iglom, može dijagnosticirati više ljudi s alergijskom bolešću nego samo s ubodnim testom. Nažalost, intradermalni kožni testovi mogu prouzročiti lažno pozitivne rezultate i ti se testovi ne mogu koristiti u testiranju na alergije na hranu.

Kožni test u najmanjoj je mjeri alergijska bolest. Koristan je alat za ljude da na primjer vide (i osjete) svoj pozitivni test kože na mačjoj peruti, da istinski shvate da su alergični na mačke. Ovo je obrazovno iskustvo mnogo dramatičnije od predavanja izvješća o pozitivnom testu na alergiju na mačke provedenom pomoću krvnog testa.

Kako se vrši testiranje na alergiju na testu krvi?

Radioalergosorbentno testiranje (RAST) zastarjeli je oblik alergijskog ispitivanja koji uključuje mjerenje specifičnih alergijskih antitijela iz uzorka krvi. Iako je RAST još uvijek dostupan, noviji oblici ispitivanja krvi na alergije uključuju upotrebu enzimski povezanih imunosorbentnih testova (ELISA), što uključuje vezivanje alergijskih protutijela u uzorku krvi na alergen, što rezultira promjenom boje kada programer dodaje se. Tamnost ove promjene boje može se izmjeriti i prevesti u koncentraciju ili količinu alergijskog protutijela u uzorku krvi. Iako se kvaliteta testiranja na alergijsku krv poboljšala posljednjih godina, još uvijek je ograničena u broju dostupnih testova, kao i u manjoj količini manjih alergena prisutnih u određenom testu (poput određene peludi ili peruti kućnih ljubimaca).

Međutim, testiranje krvi na alergije nedavno je postalo korisnije u dijagnozi i upravljanju alergijama na hranu. Iako testiranje kože na hranu može na temelju veličine reakcije dati osjećaj da li je osoba uistinu alergična na hranu, testiranje alergijske krvi zapravo mjeri količinu alergijskih antitijela na hranu. Ova vrijednost može pomoći u utvrđivanju je li dijete, na primjer, možda preraslo alergiju na hranu.

Visoka cijena alergijskog testiranja krvi, za razliku od jeftinijeg kožnog testa, kao i kašnjenje rezultata danima do tjedana, čine ga manje poželjnim od testiranja kože. Testiranje kože također je i dalje bolji test, s manje lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata.

Je li testiranje na alergije sigurno?

Testiranje kože izuzetno je sigurno, posebno kada ga provodi alergolog s iskustvom u dijagnozi alergija. Alergijske reakcije cijelog tijela, koje se ponekad nazivaju anafilaksijom, izuzetno su rijetke prilikom testiranja kože. Međutim, s obzirom na mogućnost da se kao rezultat može dogoditi anafilaksa, ispitivanje kože treba provoditi samo u liječničkoj ordinaciji s opremom dostupnom za liječenje takvih reakcija.

Mala djeca također se mogu sigurno testirati na koži, uključujući i dojenčad. Dojenčad obično rade testove na alergije na hranu, iako mogu imati i alergije na kućne ljubimce ili grinje.

Budući da testiranje alergijske krvi uključuje testiranje na alergiju na krvi osobe, nema šanse da će osoba razviti alergijsku reakciju kao rezultat ispitivanja. Međutim, šansa da će osoba imati nuspojavu iz vađenja krvi, poput nesvjestice, prekomjernog krvarenja ili infekcije, zapravo je veća od one nuspojave iz testiranja na alergiju.

Određene skupine ljudi ne mogu obaviti testiranje kože, pa je stoga bolji test za alergijske testove krvi. U ove skupine spadaju oni koji ne mogu prestati uzimati antihistaminske lijekove; oni s osjetljivom kožom (i „reakcijom“ na negativnu kontrolu), oni koji uzimaju određene lijekove za krvni tlak (kao što su beta-blokatori) i oni s ozbiljnim srčanim i plućnim stanjima zbog kojih postoji povećani rizik ako dođe do anafilaksije. U

Kada osoba treba izazvati alergen?

Izazivanje osobe na alergen znači da je osoba namjerno izložena toj tvari, kao što je na primjer da osoba pojede hranu na koju se sumnja na alergiju. Često se izvode prehrambeni izazovi kako bi se utvrdilo je li dijete preraslo alergiju na hranu ili pozitivan test kože zapravo predstavlja alergiju. Izazovi s hranom potencijalno su vrlo opasni i smiju ih izvoditi samo liječnici alergičari s iskustvom u njihovoj uporabi.

Izazivanje osobe na nehranski alergen, poput peludi ili peruti kućnih ljubimaca, obično se ne obavlja u uredu; međutim, ovi se testovi mogu izvoditi u akademskim ili istraživačkim uvjetima.