Znakovi i simptomi raka

Pregled simptoma raka može biti iznenađujući i zabrinjavajući. Iako postoji nekoliko uobičajenih simptoma raka, malo ih jespecifičnoovoj skupini bolesti. Osim onih koje možete odmah povezati s rakom (npr. Kvržica na dojci ili promjene na koži), mogu se pojaviti i simptomi kao što su nadutost, uporni kašalj i drugi. Naravno, ovi nejasni simptomi mogu ukazivati ​​i na nešto sasvim drugo.

Simptomi raka se uvelike razlikuju ovisno o vrsti bolesti. Na primjer, tumor može napasti obližnje strukture i utjecati na njihovu funkciju ili pritisnuti živce (npr. Rak jajnika može pritiskom na debelo crijevo izazvati zatvor; rak pluća može prouzročiti promuklost pritiskom na živac dok putuje kroz prsa). Uz to, rak često uzrokuje metaboličke promjene koje rezultiraju generaliziranim simptomima poput umora, gubitka težine i općeg osjećaja lošeg stanja.

Prepoznavanje simptoma raka može vam pomoći da imate najbolje šanse za rano otkrivanje i učinkovito liječenje.

Česti simptomi

Iako je važno imati na umu da svaki od najčešćih simptoma raka može imati i druge uzroke, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o onome što doživite.

Ovo je 14 najčešćih simptoma raka:

• Nenamjerno ili neobjašnjivo mršavljenje
• Kvržice, kvrge ili povećani limfni čvorovi
• Noćno znojenje
• Abnormalno vaginalno krvarenje
• Promjene u vašem pražnjenju crijeva
• Krv u stolici ili rektalno krvarenje
• Uporan kašalj
• Kratkoća daha
• Bol koji se javlja bilo gdje u vašem tijelu, posebno bol koja se osjeća kao duboka bol
• Uporan, jak umor
• Promjene na koži
• Oticanje ili nadutost trbuha
• Krv u mokraći
• Poteškoće u gutanju

Osjećaj vašeg crijeva može biti važan "rani simptom" raka. Saznavši za svoju dijagnozu raka, mnogi ljudi izjavljuju da su znali da nešto nije u redu. Velika studija iz 2016. potvrdila je ovo otkriće, barem s karcinomom debelog crijeva. Treći simptom koji se najčešće prijavljivao prije dijagnoze bio je "osjećaj drugačije".

Neki od ovih simptoma specifični su za određene vrste raka, dok se drugi mogu javiti u nekoliko vrsta.

Neobjašnjiv gubitak kilograma

Nenamjerni gubitak težine definira se kao gubitak 5% tjelesne težine u razdoblju od šest do 12 mjeseci bez pokušaja. To je ekvivalentno ženi od 130 kilograma koja je izgubila 6 ili 7 kilograma ili muškarcu od 200 kilograma koji je smršavio otprilike 10 kilograma. Iako mnogi ljudi mogu pozdraviti padanje kilograma, važno je posjetiti svog liječnika ako neočekivano izgubite kilograme.

Rak je uzrok nenamjernog gubitka kilograma barem u 25% slučajeva. Iako je vjerojatnije da će se gubitak kilograma javiti kod uznapredovalog karcinoma, može se dogoditi i kod karcinoma u ranoj fazi.

Rak može uzrokovati gubitak kilograma na nekoliko načina:

• Promjene u metaboličkoj aktivnosti tijela uzrokovane rakom mogu povećati dnevne potrebe za kalorijama.
• Rakovi poput karcinoma debelog crijeva mogu uzrokovati da ljudi brže postanu siti dok jedu, smanjujući ukupnu potrošnju.
• Ostali karcinomi mogu ometati prehranu uzrokujući mučninu ili otežano gutanje.
• Ponekad se ljudi s rakom jednostavno ne osjećaju dovoljno dobro da bi jeli kao što bi to obično činili.

Sindrom kaheksije raka, koji uključuje gubitak kilograma, kao i gubitak mišića, nije samo simptom raka, već se smatra izravnim uzrokom smrti u oko 20% ljudi s rakom.

Kvržice i kvrge

Kvržica ili zadebljanje bilo gdje na tijelu koje nema objašnjenje važan je prvi simptom raka.

Kvržice na dojkama mogu biti rak, ali također mogu biti dobroćudne ciste dojke ili fibroadenomi. Postoje i rjeđi znakovi raka dojke, a trebalo bi se pozabaviti simptomima poput crvenila, zadebljanja ili izgleda narančine kore.

Važno je posjetiti svog liječnika ako imatebilo kojipromjene u tkivu dojke, čak i ako ste imali normalan mamograf. Mamografija propušta oko 20% karcinoma dojke.

Kvržice na testisima mogu biti simptom raka testisa, i baš kao što se žene potiču na mjesečne preglede samo-dojki, muškarci se potiču na mjesečne samopreglede testisa.

Povećani limfni čvorovi mogu biti prvi znak raka - posebno limfomi - i mogu se pojaviti u mnogim dijelovima tijela. Zapravo, povećani limfni čvorovi jedan su od ključnih znakova upozorenja na limfom.

Povećani limfni čvorovi mogu biti znak i mnogih solidnih tumora. Limfni čvorovi na neki način funkcioniraju kao "smetlišta". Prve stanice raka koje pobjegnu od tumora obično se zahvaćaju u limfnim čvorovima najbližim tumoru, a mnogi se karcinomi šire na obližnje limfne čvorove prije nego što se šire u tijelu.

Ostale kvrge, zadebljanja ili čak modrice nesrazmjerne ozljedama trebao bi procijeniti vaš liječnik.

Noćno znojenje

Noćno znojenje čest je simptom karcinoma, posebno leukemija i limfoma. Noćno znojenje koje se javlja s rakom nije samo "vrućica". Često se uspavaju do te mjere da ljudi trebaju ustati iz kreveta i promijeniti pidžamu, ponekad i više puta. Za razliku od valova vrućine koji se mogu javiti u bilo koje doba dana i noći, noćno znojenje je češće tijekom spavanja.

Noćno znojenje kod muškaraca bi trebalostalnotreba procijeniti liječnik. Iako ovo može biti važan simptom raka i kod žena, teško je razlikovati što je "normalno" ili ne kod žena, posebno onih koje su u ranoj fazi menopauze.

Abnormalno vaginalno krvarenje

Abnormalna vaginalna krvarenja mogu biti znak raka, ali zasigurno imaju i brojne dobroćudne uzroke. Abnormalno krvarenje može imati različite oblike, uključujući:

• Krvarenje između razdoblja
• Razdoblja koja su teža ili lakša nego inače
• Krvarenje nakon seksa
• Krvarenje nakon što ste završili menopauzu

Rak maternice, vrata maternice i rodnice može uzrokovati krvarenja izravno povezana s tumorom. Hormonske promjene uslijed karcinoma, poput raka jajnika, također mogu uzrokovati promjene u vašem menstrualnom ciklusu.

Svaka je žena drugačija, a najvažniji simptomi su oni koji predstavljajupromjenau onome što je normalno za vas.

Promjene u navikama crijeva

Ako osjetite promjene u radu crijeva, bilo u boji, konzistenciji ili učestalosti, obratite se svom liječniku. Simptomi raka debelog crijeva mogu varirati od proljeva do zatvora, ali ono što vas najviše zabrinjava je nešto što za vas nije u skladu s normom.

Rektalno krvarenje

Ako u stolici vidite krv, vjerojatno ćete se zabrinuti, ali kao i kod ostalih mogućih simptoma raka, i ovdje postoje mnogi dobroćudni uzroci.

Boja krvi ponekad je korisna u određivanju podrijetla krvi (ali ne i uzroka). Krvarenje iz donjeg kolona (lijevog debelog crijeva) i rektuma često je svijetlocrveno. Ono iz gornjeg debelog crijeva (desnog kolona) i tankog crijeva često je tamnocrveno, smeđe ili crno. A krv odozgo, na primjer, jednjak ili želudac, vrlo je tamna i često nalikuje talogu kave.

Ostali uzroci rektalnog krvarenja uključuju hemoroide, analne pukotine i kolitis, ali važno je napomenuti da - čak i ako imate ova druga stanja - ne znači da nemate i rak debelog crijeva. Zapravo su neke vrste kolitisa faktor rizika za rak debelog crijeva.

Ako imate ovaj simptom, svakako posjetite svog liječnika čak i ako mislite da postoji opravdan razlog.

Uporan kašalj

Stalni kašalj može biti simptom raka pluća; otprilike polovica ljudi s tom bolešću ima kronični kašalj u vrijeme postavljanja dijagnoze. To bi također mogao biti znak raka koji se proširio na pluća, poput raka dojke, raka debelog crijeva, raka bubrega ili prostate.

Kašalj može biti uzrokovan sužavanjem dišnih putova uzrokovanim tumorom ili kao posljedica infekcija koje nastaju kao posljedica tumora na plućima. Naravno, moraju se uzeti u obzir i respiratorna stanja poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).

Kratkoća daha

Kratkoća daha jedan je od vodećih ranih simptoma raka pluća. Iako rak pluća možda povezujete s kroničnim kašljem, najčešći simptomi raka pluća s vremenom su se promijenili.

Prije nekoliko desetljeća najčešće su vrste bolesti rasle u blizini velikih dišnih putova u plućima; mjesto koje je često uzrokovalo kašalj i iskašljavanje krvi. Danas najčešći oblik karcinoma pluća - adenokarcinom pluća - raste u vanjskim predjelima pluća. Ti tumori mogu narasti prilično velik prije nego što se otkriju i često uzrokuju otežano disanje s aktivnošću kao prvim simptomom.

Bolovi u prsima, trbuhu, zdjelici, leđima ili glavi

Bol koji se javlja bilo gdje u vašem tijelu mogao bi biti mogući simptom raka. Ako imate bilo kakvu neobjašnjivu bol koja i dalje traje, posebno bol koju biste opisali kao duboku bol, obratite se svom liječniku.

Glavobolja

Glavobolje su najčešći simptom raka mozga ili tumora koji su se proširili (metastazirali) u mozak, ali zasigurno većina glavobolja nije posljedica raka.

Klasična glavobolja zbog tumora na mozgu je jaka, najgora ujutro i s vremenom napreduje. Te se glavobolje mogu pogoršati s aktivnostima poput kašljanja ili smirivanja stolice i mogu se javiti samo s jedne strane. Osobe s glavoboljom povezanom s tumorom na mozgu često imaju i druge simptome, poput mučnine i povraćanja, slabosti jedne strane tijela ili napadaja koji se javljaju novo. Međutim, tumori na mozgu također mogu uzrokovati glavobolju koja se ne razlikuje od napetosti i može biti jedini znak prisutnosti tumora.

Širenje raka u mozak (metastaze u mozgu) sedam je puta češće od primarnih tumora na mozgu i uzrokuje slične simptome. Karcinomi koji se najvjerojatnije šire u mozak uključuju rak dojke, rak pluća, rak mokraćnog mjehura i melanom. Nerijetko se događa da ljudi s metastazama u mozgu, posebno oni s rakom pluća malih stanica, imaju simptome povezane s tumorom u mozgu prije nego što imaju simptome zbog primarnog karcinoma.

Bol u leđima

Najčešći uzrok bolova u leđima je naprezanje leđa, ali bolovi u leđima koji traju i nemaju očit uzrok mogu biti i simptomi raka. Bolovi u leđima povezani s rakom noću su često (ali ne uvijek) gori, ne poboljšavaju se kada ležite i mogu se pogoršati dubokim udahom ili tijekom stolice.

Bolove u leđima mogu uzrokovati tumori u prsima, trbuhu ili zdjelici ili metastaze na kralježnici od drugih karcinoma.

Bol u ramenu

Bol koja se osjeća u ramenima ili lopaticama lako može biti posljedica naprezanja mišića, ali također može biti važan rani simptom raka. Navedena bol od karcinoma pluća, karcinoma dojke i limfoma, kao i metastaze iz drugih karcinoma, mogu uzrokovati bol u ramenima ili lopatici.

Bol u prsima

Mnogo je uzroka boli u prsima, a bolesti srca često su glavni osumnjičenik. Neobjašnjiva bol u prsima može biti i simptom raka. Iako pluća nemaju živčane završetke, bol koja se osjeća kao "plućna bol" prisutna je kod velikog broja ljudi kojima je dijagnosticiran rak pluća.

Bolovi u trbuhu ili zdjelici

Kao i kod bolova u drugim dijelovima tijela, bolovi u trbuhu i bolovima u zdjelici najčešće su povezani s uvjetima koji nisu rak. Međutim, jedna od poteškoća s bolovima u trbuhu i zdjelici je ta što je često teško odrediti gdje bol počinje.

Umor

Za razliku od uobičajenog umora, umor od raka često je mnogo trajniji i onesposobljavajući. Neki taj umor opisuju kao "ukupni umor tijela" ili iscrpljenost. To nije nešto što možete progurati laganom noćnom odmorom ili jakom šalicom kave. Karakteristika ove vrste umora je da vam značajno ometa život.

Postoji mnogo načina na koje rak može uzrokovati umor. Rast tumora, općenito, može biti štetan za vaše tijelo. Ostali simptomi raka poput otežanog disanja, anemije, boli ili smanjene razine kisika u krvi (hipoksija) mogu također uzrokovati umor.

Ako utvrdite da vam umor remeti uobičajene aktivnosti, obratite se svom liječniku.

Promjene na koži

Postoje mnoge vrste "kožnih promjena" koje bi mogle biti simptom raka kože. Neke od njih uključuju nova mjesta na koži (bez obzira na boju), ranu koja ne zaraste ili promjenu madeža ili pjege.

Iako su karcinomi kože kao što su karcinom bazalnih stanica i karcinom skvamoznih stanica češći, melanom je odgovoran za većinu smrtnih slučajeva od raka kože.

Upoznajte se s ABCDE-ima melanoma, koji pokrivaju aspekte kožnih promjena (asimetrija, granice, promjer i još mnogo toga) koje mogu ukazivati ​​na rak kože. Iako manje od kliničke razlike, mnogi stručnjaci primjećuju da bi čak i nešto što smatrate "smiješnim izgledom" moglo biti znak raka kože.

Vrijedno je napomenuti da melanom često prvi primijeti netko drugi. Ako vaša voljena osoba ima mrlju kože sumnjivog izgleda, nemojte se bojati nešto reći.

Nadutost (otečenost u trbuhu)

Oticanje ili nadutost trbuha mogu biti prvi simptom nekoliko karcinoma, uključujući rak jajnika, rak gušterače i rak debelog crijeva.

Možda ćete osjetiti punoću u trbuhu ili ćete primijetiti da vam je odjeća tijesnija oko sredine iako se niste udebljali.

Rak jajnika stvoren je kao "tihi ubojica" jer se simptomi često javljaju kasno u bolesti, a zatim se često odbacuju zbog nečeg drugog.

Otkriveno je da je nadutost čest simptom raka jajnika, ali žene ga često pripisuju debljanju ili drugim uzrocima. Isto tako, zatvor, bol pri spolnom odnosu, zatvor i često mokrenje mogu biti simptomi raka jajnika, ali se često prvo pripisuju drugim uzrocima.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku. Rak jajnika može se izliječiti ako se rano uhvati.

Krv u mokraći

Krv u mokraći može biti simptom raka mokraćnog mjehura. Čak i lagana ružičasta nijansa mokraće opravdava posjet liječniku. To je izuzetno važno ako u prošlosti pušite, jer je ta navika odgovorna za najmanje polovicu slučajeva raka mokraćnog mjehura.

Poteškoće u gutanju

Poteškoće s gutanjem, poznate i kao disfagija, mogu biti simptom raka. Često je prvi simptom raka jednjaka zbog suženja jednjaka.

Budući da jednjak putuje kroz područje između pluća (nazvano medijastinum), tumori u ovoj regiji, poput raka pluća i limfoma, često uzrokuju i ovaj simptom.

Rijetki simptomi

Postoji nekoliko rjeđih, ali ne manje važnih simptoma koji vas mogu upozoriti na prisutnost raka. Neki od njih uključuju:

• Krvni ugrušci: Postoje mnogi čimbenici rizika za stvaranje krvnih ugrušaka u nogama poznatiji kao duboka venska tromboza (DVT).Posljednjih godina primijećeno je da jedan od ovih čimbenika može biti prethodno nedijagnosticirani rak. Važno je znati simptome DVT-a ne samo zbog toga, već i zbog toga što se često prekidaju i putuju u pluća, nešto što se naziva plućna embolija.
• Promjene u mokraći: Promjene u mokrenju, poput učestalosti ili poteškoća s pokretanjem struje, mogu biti rani simptom raka.
• Žgaravica ili probavne smetnje: Kronična žgaravica zbog gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) važan je uzrok karcinoma jednjaka. Ako imate dugotrajnu žgaravicu, razgovarajte sa svojim liječnikom o probiranju.
• Šindra: Šindra, stanje uzrokovano reaktivacijom virusa vodenih kozica, može biti simptom osnovnog karcinoma.
• Depresija: Novonastala depresija prilično je čest rani simptom raka.
• Prijelomi s minimalnom traumom: Kada se rak proširi na kosti, mogu ih oslabiti tako da se prijelomi pojave uz minimalnu traumu. Prijelom koji se dogodi na kosti oslabljenoj rakom naziva se patološki prijelom.
• Lagane modrice: Rak koji se infiltrira u koštanu srž može smanjiti broj trombocita u krvi. Smanjen trombociti, pak, mogu rezultirati lakim modricama.
• Bijele mrlje u ustima: bijele mrlje na desnima ili jeziku (zvane leukoplakija) mogu biti rani simptom karcinoma usne šupljine, a mnogi liječnici to redovito provjeravaju tijekom redovitih stomatoloških pregleda. Iako su pušenje i piće bili glavni krivci koji su u prošlosti uzrokovali ove karcinome, sada se vjeruje da su mnogi uzrokovani infekcijama humanim papiloma virusom (HPV).

Konačno, neki karcinomi uzrokuju jedinstvene simptome na temelju spojeva koje proizvode i luče. Ovi simptomi - koji se nazivaju paraneoplastični sindromi - mogu se pojaviti sa simptomima uzrokovanim djelovanjem tih spojeva.

Na primjer, neki karcinomi pluća proizvode supstancu sličnu hormonu koja podiže razinu kalcija u krvi. Simptomi hiperkalcemije (povišeni kalcij u krvi), poput bolova u mišićima, mogu stoga biti prvi simptom raka.

Podgrupe i komplikacije

Važno je ne odbaciti simptome zbog nedostatka čimbenika rizika. Na primjer, rak dojkečinijavljaju se kod muškaraca, kao i kod mnogih žena bez obiteljske povijesti bolesti. Rak plućačinijavljaju se kod ljudi koji nikada nisu pušili. I rak debelog crijevačinijavljaju se kod mladića i djevojaka.

Ako imate bilo kakve simptome, nemojte ih zanemariti, čak i ako nemate čimbenike rizika ili obiteljsku povijest raka i živite zdrav način života.

Osobe s postojećim stanjima kao što su dijabetes, kardiovaskularne bolesti, kronične plućne bolesti, psihijatrijski poremećaji i demencija često imaju drugačiji tijek otkrivanja i liječenja raka, kao i više postoperativnih komplikacija i veću smrtnost. U nekim uvjetima postoji ranije otkrivanje jer često posjećujete liječnika. U drugima, posebno u psihijatrijskim stanjima, ljudi mogu odgoditi postavljanje dijagnoze.

Razni uvjeti mogu značiti da se liječnici nerado bave agresivnim liječenjem raka, jer je vaše zdravlje već krhko i možda nećete tolerirati operaciju, zračenje ili kemoterapiju. Lijekovi protiv raka mogu komunicirati s lijekovima koje uzimate za vaše drugo stanje. Vaše drugo stanje može se pogoršati, a to može otežati dovršetak liječenja raka.

Na primjer, ako imate bolest pluća, kemoterapija može rezultirati upalom pluća i pogoršati vaše simptome. Steroidi i nuspojave liječenja raka mogu utjecati na kontrolu glukoze u krvi kod dijabetesa. Uz to, uz mnoga stanja, imat ćete sporiji oporavak ako se budete liječili.

Liječenje raka također je teško tijekom trudnoće jer bi na fetus utjecale kemoterapija ili zračenje.

Kada posjetiti liječnika

Postoji vrlo malo simptoma koji konkretno znače rak, pa je teško znati kada biste trebali biti zabrinuti. Bilo koji simptom koji vam je nov; s kojim ste živjeli, ali je neobjašnjivo; i svaku promjenu u crijevima, mjehuru ili menstrualnim navikama koja je za vas neobična vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom.

Često se ispostavi da su ti simptomi povezani s uvjetima koji nisu rak. Ali potvrđivanje toga ključno je za izbjegavanje propuštanja rane dijagnoze.

Unatoč važnosti rješavanja simptoma raka, mnogi ljudi odgađaju razgovor sa svojim liječnikom. Na primjer, studija iz 2016. pokazala je da je srednje vrijeme između bilježenja simptoma raka pluća i eventualne dijagnoze bilo 12 mjeseci. Ljudi odgađaju odlazak liječniku iz nekoliko razloga, uključujući poricanje, strah od dijagnoze ili strah od etikete "žalitelj" ili "hipohondar".

Ako primijetite bilo kakve simptome, svakako svjesno priznajte simptom i podijelite svoju zabrinutost s voljenom osobom u koju imate povjerenja. Vaš liječnikželida iznesete bilo kakve neobične simptome i tolimenkanapraviti razliku ako se rano pronađe rak.

Rano otkrivanje raka može povećati stope preživljavanja i može smanjiti opseg potrebnog liječenja. Čak i kad su karcinomi napredovali do točke u kojoj više nisu izlječivi, često se njima može upravljati. Ljudi žive dulje nego ikad s rakom, kao što pokazuje 15 milijuna preživjelih od raka samo u Sjedinjenim Državama.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma raka - ili bilo koji simptomnepopisane po tom pitanju - razgovarajte sa svojim liječnikom. Ponekad može biti teško odrediti točan uzrok simptoma. Budite ustrajni. Simptomi su način na koji vam tijelo može reći da nešto nije u redu. Ako ne dobivate odgovore, zatražite uputnicu ili drugo mišljenje. Nitko ne poznaje vaše tijelo ili ono što je za vas normalno bolje od vas, a nitko drugi nije toliko motiviran da ono ostane zdravo.