Tifus je skupina bakterijskih bolesti uzrokovanih infekcijom bakterijama rickettsia. Ovu zoonotsku bolest zaražena životinja prenosi na ljude, a tipični prijenosnici bakterija uključuju buhe, grinje i uši.
Infekcija se može proširiti cijelim krvotokom uz sistemsko sudjelovanje (cijelog tijela), uključujući utjecaj na središnji živčani sustav.
Iako je bolest češća u nerazvijenim područjima, može se naći u cijelom svijetu. U Sjedinjenim Državama je neobično, ali postoje dokumentirani slučajevi u dijelovima SAD-a, uključujući Kaliforniju.
Tifus se smatra jednom od najstarijih zabilježenih bolesti, a utvrđeno je da je mučila određene populacije još u 18. stoljeću.
Tri različite vrste tifusa uključuju:
- Mišji tifus, endemski tip, prenosi se putem zaraženih buha.
- Mišji tifus je epidemijski tip, a prenosi se putem tjelesnih uši.
- Piling tifus prenosi se od zaraženih ličinki grinje.
Vrste tifusa
Budući da se tifus predstavlja različito, ovisno o uzroku i vrsti infekcije, pogledajmo dublje različite sojeve bakterijske bolesti i što svaki od njih čini ljudskom tijelu.
Murin tifus (endemski)
Nalazi se uglavnom u tropskim i suptropskim podnebljima, a endemski tifus širi se buhama koje se nalaze na glodavcima.Rickettsia typhi. Bakterija u potpunosti ovisi o glodavcima tijekom svog cjelokupnog životnog ciklusa i stoga se u velikoj mjeri oslanja na te populacije kako bi uspjele.
Bakterije žive u crijevima buhe i izlučuju se izmetom buha. Kad žive bakterije u fecesu uspiju ući u krvotok sisavca, dolazi do infekcije.
Voštani tifus (epidemija)
Epidemijski tifus širi se zaraženim populacijama tjelesnih ušiju i može se naći u cijelom svijetu, iako je češći u Aziji, dijelovima Afrike i Meksiku. Broj slučajeva veći je u područjima gdje je sanitacija niska, a broj stanovnika velik .
Specifična bakterija koja uzrokuje ovu vrstu tifusa naziva seRickettsia prowazekii. Općenito se prenosi na uši kada se hrane zaraženim domaćinima.
Slučajevi u SAD-u pripisuju se zaraženim populacijama letećih vjeverica. Bakterija preživljava u fecesu uši i širi se kad fekalne tvari uđu u ljudski krvotok. Ali može se proširiti i udisanjem.
Piling tifusa (grm tifusa)
Bušov tifus nalazi se u ruralnim područjima sjeverne Australije, jugoistočne Azije, Indije, Indonezije, Japana i Kine. Ovu vrstu infekcije uzrokujeOrientia tsutsugamushibakterije čigerom ili grinjama ličinki.
Pročišćen tifus može se zaraziti i izravnim hranjenjem i fekalnim upadom u krvotok. Također poznata kao tsutsugamushi bolest, ova infekcija može biti ozbiljna i potencijalno fatalna.
Simptomi tifusa
Ovisno o vrsti bakterije koja pokreće infekciju, simptomi tifusa mogu varirati. Tijek bolesti može varirati od blage do teške, a na ozbiljnost bolesti mogu utjecati čimbenici kao što je odgađanje liječenja i početna razina zdravlja zaražene osobe.
Pročišćavati tifus
Simptomi ribljeg tifusa uključuju:
- Glavobolja
- Vrućica
- Kašalj
- Mučnina i povračanje
- Proljev
- Zimica
- Bolovi u tijelu i mišićima
- Krasta na mjestu ugriza
- Upala limfnih čvorova
- Kožni osip
U težim slučajevima pilinga tifusa mogu se pojaviti neurološki simptomi koji uključuju:
- Mentalne i kognitivne promjene
- Infekcija mozga i tanki slojevi tkiva koji prekrivaju mozak
- Upala malog mozga
- Gubitak funkcije kranijalnih živaca
- Upala leđne moždine
- Guillain-Barreov sindrom (upala perifernog živčanog sustava)
- Koma
Voštani tifus
Simptomi ušnog tifusa uključuju:
- Zimica
- Bolovi u mišićima
- Kašalj
- Umor
- Glavobolja
- Visoka temperatura
- Bol u zglobovima
- Osjetljivost trbuha
- Osip na koži koji se širi s leđa na ostatak tijela
- Povraćanje
- Osjetljivost na svjetlost
Ozbiljniji simptomi mogu se pojaviti u težim slučajevima infekcije, uključujući:
- Mentalna zbunjenost
- Ubrzano disanje
- Zatajenja bubrega
- Upala mozga koja bi mogla dovesti do smrti
Stopa smrtnosti (smrtnosti) za one zaražene ušnim tifusom može biti i do 60% kad se infekcija ne liječi i do 5% kada se liječi antibioticima.
Murin tifus
Simptomi mišjeg tifusa obično su blagi, a neki ljudi koji obole od bolesti mogu se oporaviti bez ikakvog liječenja.
Simptomi uključuju:
- Bolovi u tijelu
- Kašalj
- Groznica i jeza
- Gastrointestinalni simptomi poput mučnine, gubitka apetita, bolova u želucu i povraćanja
- Osip
U vrlo rijetkim slučajevima, kada bakterija napadne organe poput srca, mozga, bubrega, jetre ili pluća, može ostaviti trajna oštećenja. Poznato je da infekcija dovodi do akutnog respiratornog distres sindroma, ozbiljnog stanja pluća koje može dovesti do nedostatka kisika i moguće smrti.
Ostale ozbiljne komplikacije koje se mogu dogoditi u slučaju mišjeg tifusa uključuju:
- Upala membrana koje okružuju mozak
- Opasni padovi krvnog tlaka
- Upala žučnog mjehura
- Upala gušterače
- Upala mišića
- Propadanje mišićnog tkiva
Dijagnoza
Šanse da se zaražite tifusom prilično su male, pogotovo ako nedavno niste proveli vrijeme u rizičnom području. Ako imate simptome i imali ste moguću izloženost bakterijama, možda će vam trebati dijagnostičko ispitivanje.
Testovi koji će vam možda trebati uključuju:
- Biopsija kože
- Imunofluorescentni testovi (fluorescentna boja koristi se za isticanje specifičnih antigena u krvi)
- Serološki testovi (uzorci poput krvi testiraju se na antitijela)
- Analiza lančane reakcije polimeraze (PCR) koja testira krv, tkiva ili plazmu može otkriti prisutnost patogena
Liječenje
Svi oblici tifusa liječe se antibioticima. Za one koji se brzo liječe, tifus se uglavnom rješava.
Antibiotici koji se koriste za liječenje bakterijske infekcije uključuju:
- Tetraciklin
- Doksiciklin
- Azitromicin
Ovi se antibiotici koriste za oslobađanje tijela od bakterija.
Dugoročni učinci tifusa
Kada tifus ostane neliječen, to može dovesti do dugoročnih učinaka na zdravlje. Ozbiljni i trajni simptomi koji se mogu pojaviti kod neliječene infekcije tifusom uključuju:
- Gubitak sluha
- Sekundarne bakterijske infekcije
- Napadaji
- Neurološki pad poput konfuzije
- Umor
Nizak krvni tlak, upala pluća, zatajenje organa i gangrena ozbiljne su komplikacije koje mogu dovesti do smrti od tifusa.
Bilo je slučajeva da se bolest vratila godinama nakon što se dogodila početna infekcija. Ovo je stanje poznato kao Brill-Zinsserova bolest. Kada bakterija uspije mirno ležati u tijelu, antibiotici je mogu propustiti, da bi se kasnije ponovno aktivirali. Kod Brill-Zinsserove bolesti simptomi su slični, ali blaži od onih u tipičnom slučaju i trebat će ponovno liječenje antibioticima.
Prevencija
Najvažniji korak u izbjegavanju infekcije tifusom je držanje podalje od glodavaca i divljih životinja, čak i onih preslatkih umiljatih.
Budući da se bolest širi putem grinja, uši i buha, držanje na udaljenosti od bilo koje životinje koja može biti meta ovih nosača najbolje je kladiti se u izbjegavanju zaraze. Dobra je ideja da vaša kuća i okolina budu manje privlačni životinjama koje traže mjesto koje će nazvati kući.
Ako imate kućne ljubimce, pazite da ih držite podalje od bilo kojih drugih glodavaca ili životinja koje mogu raširiti buhe ili grinje (bez obzira koliko jako željeli progoniti tu vjevericu).
Riječ iz vrlo dobrog
Tifus vam može jako pozliti ako se zarazite infekcijom. Pokušajte izbjegavati izlaganje u svakodnevnom životu i budite sigurni da se bavite prevencijom ako putujete u područje visokog rizika. Ako ste izloženi, pripazite na simptome i odmah posjetite svog liječnika ako počnete iskusiti učinke infekcije - liječenje može spasiti život.