magicmine / Getty Images
Vlasnica teretane i certificirana fitnes trenerica Lana Lamkin bila je zadnja osoba za koju je netko pomislio da će se razboljeti. No, za samo osam tjedana, 50-godišnjak je od iznimno aktivne prešao na potrebu dvostruke transplantacije pluća.
Na iznenađenje njezinih liječnika, krivac nije COVID-19, iako je imala respiratorne simptome i oluju citokina. Lamkinu je dijagnosticiran rijetki autoimuni poremećaj nazvan dermatomiozitis. Prema njezinom timu za njegu, njezin bi ishod mogao biti puno gori da nije bilo njene kondicije prije bolesti.
"Ne znamo što život može donijeti, ali moj mi je medicinski tim mnogo puta izrazio da je moje fizičko stanje odigralo glavnu ulogu u spašavanju mog života", kaže Lamkin za Verywell. "Želim proširiti tu poruku drugima: Pobrinite se za svoja tijela sada kako biste se lakše nosili sa svim izazovima koji mogu doći."
Što je dermatomiozitis?
Dermatomiozitis je rijetka upalna bolest koja prvenstveno utječe na kožu i mišiće, ali može utjecati i na druge organe tijela. Istraživanja sugeriraju da je dermatomiozitis autoimuni poremećaj u kojem tijelo napada vlastite zdrave stanice.
Pandemija potiče pogrešnu dijagnozu
Lamkinovi početni simptomi - bolovi, vrućica i problemi s disanjem - započeli su početkom travnja 2020.
“Ono što me potaknulo da prvo posjetim liječnika je oteklina koju sam imala početkom travnja. Bio sam tako natečen, nisam mogao saviti noge ni za 90 stupnjeva ”, kaže Lamkin. „Ali s obzirom na to da se COVID samo pojačavao, moj obiteljski liječnik predložio nam je video posjet i propisao je prednizon. Steroid je smanjio oticanje i također suzbio autoimuno stanje za koje u to vrijeme nisam ni znao. "
Počela se osjećati bolje, ali znala je da nešto još uvijek nije u redu. "Znam da sam to malo umanjila svom liječniku", kaže ona. “Trebala sam biti agresivnija i reći mu o svojim problemima s disanjem i o tome koliko je moja oteklina loša. Mislim da se to vraća upravo u fizičku spremnost kao što sam bila i da bih mogao nastaviti dalje i voziti se kroz to. "
Benjamin Missick, dr. Med., Liječnik obiteljskih liječnika Blakeney iz Charlottea u Sjevernoj Karolini, Lamkinov je obiteljski liječnik od 2014. "Jedva sam vidio Lanu jer je bila izvrsnog zdravlja", kaže Verywell. “Ona ima obiteljsku povijest autoimunih problema, pa smo pretpostavili da je krenula tim putem. Prednizon je isprva pomagao i činilo joj se da se osjeća bolje. Ali kad je e-poštom rekla da ima otežano disanje, znali smo da se nešto drugo događa. Snimanje njezinih pluća očito je pokazalo upalu, i naravno, mislili smo da je to COVID. "
Stvari su postale mnogo strašnije u tjednu 20. travnja. Lamkinin suprug John inzistirao je na tome da je odvede u Novant Health Center za procjenu dišnog sustava, koji je posebno uređen objekt za ljude koji doživljavaju respiratorni poremećaj koji bi mogao biti povezan s COVID-19. U roku od nekoliko minuta od dolaska, vozilom hitne pomoći prevezena je u bolnicu s opasno niskom razinom zasićenja kisikom. Dok je tipično očitanje pulsnog oksimetra za zdravu osobu između 95 i 100%, Lamkinovo je bilo na 69%. "[Liječnici] nisu mogli vjerovati da još uvijek hodam", kaže ona.
„COVID je u početku bio vodeća dijagnoza. Ali nakon što je četiri ili pet puta testirala negativnu, liječnici su počeli tražiti druge odgovore. " Kaže Missick. "Znali smo sigurno da imamo posla s nekom vrstom autoimunog poremećaja, ali nismo bili sigurni s čime."
Rijetko autoimuno stanje
Missick kaže da je Lamkin pozitivno testirao antinuklearna antitijela (ANA). ANA test je čest kada se sumnja na autoimune poremećaje.
"Vidio sam da se vrlo zdravi ljudi okreću autoimunim uvjetima", kaže Missick. “Ali Lanino dobro zdravlje definitivno joj je dalo tampon i pomoglo u oporavku. Naglašavamo pacijentima da vam dobro zdravlje može zaštititi od svega s čime se možete suočiti. "
Medicinski tim u Prevantrijskom medicinskom centru Novant Health borio se da održi Lamkin na životu jer su joj pluća otkazivala. Deset dana nakon što je stigla u respiratorni centar, liječnici su je stavili u komu na životnu podršku i rekli njezinoj obitelji da se pripremi za najgore. Mučan tjedan kasnije, njezina je obitelj primila dijagnozu: dermatomiozitis s markerom anti-PL-7. Dermatomiozitis pogađa manje od 10 od svakih milijun ljudi.
Prema Udruzi miozitis, "miozitis" se odnosi na bolest koja uključuje kroničnu upalu mišića. Marker PL-7 je antitijelo prisutno u pacijenta kojem je dijagnosticiran antisintetazni sindrom, rijetka autoimuna bolest povezana s dermatomiozitisom.
Plan akcije: Učinite sve što je potrebno da joj pluća zacijele.
Nova pluća
Lamkin je intubiran i stavljen na stroj za ekstrakorporalnu membransku oksigenaciju (ECMO). To u osnovi pumpa krv pacijenta izvan tijela, omogućujući srcu i plućima da se odmore.
Njezin se medicinski tim nadao da će, ako joj pluća zarastu, izbjeći transplantaciju. Lamkin je bila podvrgnuta brojnim zahvatima, ali joj se razina kisika i plimni volumen nisu poboljšali. Liječnici su utvrdili da će joj vjerojatno trebati dvostruka transplantacija pluća.
Prebačena je zrakoplovom u Sveučilišnu bolnicu Duke 12. svibnja, gdje je odmah podvrgnuta dvosatnim operacijama kako bi premjestila ECMO iz prepona u prsa i kako bi intubaciju zamijenila traheostomijom. Bila je stabilizirana i izvučena iz inducirane kome, ali pluća su joj bila previše bolesna da bi se oporavila. 20. svibnja bila je navedena na listi za dvostruku transplantaciju pluća.
"Tri dana kasnije pretrpio sam ozbiljan pad i nisam mogao pomaknuti niti jedan dio tijela", kaže Lamkin. “[Liječnici] su napravili opsežno testiranje na neurološka oštećenja. Samo jedan dan kasnije, nekim sam čudom mogao pomaknuti sve svoje ekstremitete. " Njezini liječnici nisu imali objašnjenja.
Iako je pala sa 121 kilograma na 80 kilograma, njezino prethodno dobro zdravlje i kondicija uvjerili su njezin medicinski tim da ne samo da može preživjeti operaciju, već i kad se oporavi, nastavi živjeti punim i relativno zdravim životom. Stigla su joj nova pluća, a liječnici su uspješno završili operaciju 25. svibnja.
"Mnogo nam je puta medicinsko osoblje reklo da da nisam bio tamo gdje sam bio fizički, ovo ne bih mogao preživjeti", kaže Lamkin. “Fitness pomaže jer vi kondicionirate sve na svom tijelu. Kada radite kardio treninge, ubrzava vam se puls. Kisik se mora brzo napumpati u vaše mišiće, a to priprema vaše tijelo za puno. Zbog toga bih mogao ući u respiratornu kliniku sa zasićenošću kisikom od 69%. Nisam trebao hodati. "
Put do oporavka
24. lipnja bio je posebno nezaboravan dan za Lamkinse. To je dan kada je Sveučilišna bolnica Duke ukinula ograničenja posjeta COVID-19 - a ujedno je i godišnjica vjenčanja Lane i Johna. S izuzetkom 12 dana u JIL-u, to je bilo prvi put da su bili zajedno od 20. travnja.
Ubrzo nakon operacije, Lamkin je započeo fizikalnu terapiju u bolnici. Nakon puštanja 3. srpnja započela je rehabilitaciju.
Otpuštena je za samo nekoliko tjedana. "Bili su iznenađeni mojim brzim oporavkom", kaže Lamkin. "Nekoliko medicinskih djelatnika Dukea izrazilo je da mi je moja prijašnja sposobnost zaista pomogla da prođem kroz ovo."
Sad se Lamkin vraća svom aktivnom ja.
"U ovom trenutku mogu raditi sve što želim, sve dok idem polako i budem sigurna da moje tijelo dobro reagira", kaže ona. “Disanje me i dalje koči. Trudim se duboko udahnuti donji dio pluća. Tijelo mi još uvijek ne dopušta da radim ono što sam radio. Nadam se da hoće. Nadam se da će mi pluća i dalje zarastati i moći unositi kisik koji mi je potreban za teške treninge. "
Lamkin ističe da brz oporavak ne znači da njezin život nije bez značajnih izazova. Trenutno uzima gotovo 40 tableta dnevno, uključujući lijekove protiv odbacivanja za pluća donora.
"Uvijek ću imati ovu autoimunu bolest i uvijek ću imati tuđa pluća u tijelu", kaže ona. “Potpuni oporavak nije moguć, ali moguće je živjeti punim životom. Zaista nemam ograničenja, samo moram prihvatiti ono što će mi tijelo dopustiti. Znam da još uvijek mogu biti jako fit. Možda nisam tamo gdje sam bio prije, ali moram biti u redu s tim jer sam ovdje i živ sam. "
Više o Lani Lamkin možete pročitati na njenom blogu, Living Well with Lana: Faith, Family, Food & Fitness.
