Jedna od najčešćih vrsta lijekova za krvni tlak poznata je kao diuretik. Ovi lijekovi snižavaju krvni tlak pomažući tijelu da se riješi viška vode i soli kroz bubrege, što omogućava vašem srcu da bolje pumpa.
Diuretici su poznati kao "tablete za vodu" i liječe nekoliko stanja, uključujući hipertenziju (visoki krvni tlak), zatajenje srca i probleme s bubrezima. Za krvni tlak mogu se koristiti samostalno ili dodati nekom drugom lijeku.
Klase diuretika uključuju:
- Tiazidni diuretici
- Petljasti diuretici
- Diuretici koji štede kalij
Tiazidni diuretici
Tiazidni diuretici koriste se za liječenje krvnog tlaka, a također i za uklanjanje viška tekućine ili edema kod pacijenata sa zatajenjem srca, bolestima jetre, upotrebom steroida i nadomjesnom estrogenom.
Neki uobičajeni tiazidni diuretici koji se koriste za liječenje hipertenzije uključuju:
- Hidroklorotiazid
- Indapamid
- Klorotiazid
- Metolazone
- Klortalidon
Petljasti diuretici
Petlji diuretici koriste se za liječenje edema kod kongestivnog zatajenja srca, kao i kod bolesti bubrega i jetre. Djeluju blokirajući reapsorpciju tekućine koja prolazi kroz vaše bubrege, a vi višak te tekućine prenosite kao urin.
Ostali diuretici petlje su:
- Lasix (furosemid)
- Bumex (bumetanid)
- Demadex (torsemid)
- Edekrin (etakrinska kiselina)
Diuretici koji štede kalij
Diuretici koji štede kalij često se koriste istodobno s drugim diureticima za održavanje ravnoteže kalija u vašem tijelu. Oni sami ne smanjuju krvni tlak značajno. Diuretici koji štede kalij uključuju:
- Aldactone
- Spironolakton
- Amilorid
- Triamterene
Nuspojave
Diuretici mogu izazvati brojne nuspojave, uključujući i one koje mogu biti opasne. Specifični profil nuspojava različit je za svaki lijek, pa ćete se htjeti upoznati s onim lijekom koji uzimate.
Općenito, neke uobičajene nuspojave diuretika uključuju:
- Učestalo mokrenje: Možda ćete trebati mokriti češće nego obično nakon uzimanja diuretika. Ovaj se simptom obično povuče nakon nekoliko sati.
- Neravnoteža elektrolita: Možete uzimati elektrolite (uključujući natrij i kalij, ovisno o lijeku) u mokraći dok uzimate diuretik, tako da će liječnik možda nadzirati vašu kemiju u krvi dok uzimate te lijekove.
- Slabost i umor: ove se nuspojave obično povlače nakon nekoliko tjedana, kako se naviknete na lijek.
- Mišićni grčevi: To se može dogoditi kada diuretik dovodi do niske razine kalija. U nekim slučajevima liječnici svojim pacijentima koji uzimaju diuretike preporučuju dnevni dodatak kalija. Nemojte samo pretpostaviti da vam treba. Ovo je odluka koju je najbolje donijeti sa svojim liječnikom.
- Vrtoglavica, zamagljen vid: Ovi simptomi mogu biti posljedica dehidracije. Pripazite na simptome koji uključuju smanjeno izlučivanje urina, pretjeranu žeđ ili suhoću usta ili mokraću tamne boje. Obavijestite svog liječnika da vas lijek može dehidrirati.
Manje česte nuspojave su:
- Povećanje razine šećera u krvi kod dijabetičara
- Napadi gihta
- Impotencija kod muškaraca (rijetko)
Kao i svaki drugi lijek, i diuretici ponekad uzrokuju opasne nuspojave. Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma:
- Vrućica
- Čirevi na grlu i ustima
- Neobjašnjivo krvarenje ili modrice
- Zvoni u ušima
Imate li alergiju na sulfa lijekove? Mnogi diuretički lijekovi sadrže sulfu, pa recite svom liječniku ako imate alergiju na sulfu (ili bilo koji lijek). Pazite da se ovi podaci nalaze na vašoj karti i u evidenciji vaše ljekarne mogu vam zaštititi od uzimanja lijeka koji ne biste trebali uzimati.
Važne brige
Na tržištu su deseci različitih antihipertenzivnih lijekova, a svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Vaš liječnik može zajedno s vama preispitati rizike i koristi. Vaš ljekarnik također je izvrstan izvor informacija o tome kako lijekovi mogu utjecati na vas.
Da biste zaštitili svoje zdravlje, trebali biste biti svjesni nekoliko stvari o uzimanju diuretika za kontrolu hipertenzije.
- Kad liječnik prepiše diuretik (ili bilo koji drugi lijek), budite sigurni da su svjesni bilo kakvih lijekova - na recept ili bez recepta - koje uzimate. To uključuje i prehrambene dodatke i biljne lijekove.
- Razmislite o uzimanju diuretika ujutro, tako da noću nećete biti budni u kupaonici.
- Dok ste na diuretiku, liječnik će vam možda htjeti redovito nadzirati krvni tlak, razinu elektrolita i rad bubrega, stoga budite sigurni da ćete sve sastanke održavati prema rasporedu.
- Ne zaboravite da diuretici mogu uzrokovati abnormalne razine kalija ili natrija. Ako uzimate diuretik koji štedi kalij, liječnik će vam možda preporučiti da izbjegavate hranu bogatu kalijem. Ova hrana uključuje neke zamjene za sol.
- Žene koje su trudne ili doje ne bi trebale koristiti diuretike.
- Čimbenici životnog stila, poput pušenja i slane hrane, mogu spriječiti da vaš lijek djeluje učinkovito. Obavijestite svog liječnika ako trebate pomoć ili smjernice za odricanje od cigareta ili za zdrave promjene prehrane.
Upravljanje krvnim tlakom
Održavanje krvnog tlaka na dobroj razini važno je za vaše zdravlje, a lijekovi na recept samo su dio rješenja za hipertenziju. Također vam može pomoći ako:
- Uzmite lijekove kako je propisano
- Provjeravajte krvni tlak svaki dan u isto vrijeme ako vaš liječnik želi da ga pratite
Promjene u načinu života mogu vam pomoći kontrolirati krvni tlak nižim dozama lijekova ili vam mogu omogućiti da potpuno prestanete uzimati lijekove. To uključuje:
- Zdrava prehrana
- Održavanje zdrave težine
- Redovito vježbanje
