Hoptocopter / Getty Images
Ključni za poneti
- Pronalaženje web lokacija domaćina za testiranje COVID-19, nedostatak osoblja i nedostatak resursa te nedostatak podataka bili su uobičajeni izazovi za organizacije koje organiziraju testiranje COVID-19.
- Organizacije očekuju slične izazove za uvođenje cjepiva COVID-19.
- Partnerstva u zajednici ključna su za uspješno predstavljanje.
Započela je najveća kampanja cijepljenja s više od 11,1 milijuna doza cjepiva COVID-19 u Sjedinjenim Državama. Početni cilj, postavljen u Trumpovoj administraciji Operacija Warp Speed, uključivao je cijepljenje 20 milijuna ljudi prije prve godine. Ali države nisu mogle koordinirati napore kako bi taj broj postao stvarnost, a doze cjepiva usput su čak odbačene.
Početkom pandemije, ispitivanje COVID-19 odvijalo se na sličan način. Kamenit početak testiranja značio je dostupne ograničene količine, duge redove i nepouzdana vremena obrade rezultata. No, postupno se testiranje povećavalo na nacionalnoj razini, a vremena čekanja smanjivala.
Unatoč trenutnim nevoljama u distribuciji cjepiva, stručnjaci se nadaju da će proces usmjeriti u sljedećim mjesecima. Verywell je razgovarao sa stručnjacima koji su zaduženi za lokalne napore na COVID-19 o izazovima s kojima su se suočili u uvođenju testiranja na COVID-19 i kako u svoje planove distribucije cjepiva prenose lekcije koje su naučili.
Što ovo znači za vas
Odjel za zdravstvo i ljudske usluge može vam pomoći da saznate svoja lokalna mjesta cijepljenja protiv COVID-19. Ako trenutno ispunjavate uvjete za cjepivo, osiguravanje sastanka može potrajati. Pružatelji zdravstvenih usluga preporučuju vježbanje strpljenja.
Izazovi ispitivanja COVID-19
Tomás León, MBA, privremeni izvršni direktor Zaklade za ravnopravnost zdravlja, vodi napore organizacije COVID-19 u Arizoni. Mobiliziranjem volontera i pronalaženjem web lokacija za hosting, Zaklada za ravnopravnost zdravlja uspjela je testirati preko 1.600 ljudi u subotu, 9. siječnja.
No, do tog broja nije došlo bez izazova. Kako se pandemija razvijala, León kaže Verywellu da su se borili s nedostatkom podataka. "Podaci su bili važni kako bismo shvatili gdje nedostaje testiranja", kaže León. Točni podaci u stvarnom vremenu ključni su smjernice za organizacije koje rade na suzbijanju zaraznih bolesti poput COVID-19.
"Potrebni su nam podaci koji će nas uputiti u pravom smjeru i doći do zajednica koje su nas najviše trebale", kaže. Kako su se pojavili podaci, „županije su izvještavale o nesrazmjernom utjecaju na ljude boje boje, posebno među hispanskom zajednicom“.
Izvještaj koji su proveli Vital Strategies and Resolve to Save Lives tvrdio je da bi bez podataka, posebno jedinstvenih podataka, Sjedinjene Države zaostajale u kontroli i borbi protiv pandemije u usporedbi s ostatkom svijeta.
Još jedna prepreka bila je pronalaženje web lokacija dovoljno velikih za smještaj stotina ljudi. "Morali smo pronaći web lokacije za hosting: crkve, škole i tvrtke koje su imale velika parkirališta", kaže León.
Zajednica Zaklade za jednakost nije bila sama u ovoj borbi. Zajednica zdravstva South Florida, Inc. također se suočila sa sličnim preprekama. Community Health of South Florida, Inc. prva je provela prolazno testiranje COVID-19 u okrugu Miami-Dade.
"Jedan od glavnih izazova bio je gdje bismo postavili testiranje", kaže Saint Anthony Amofah, dr. Med., Glavni medicinski službenik te organizacije, za Verywell. "Morali smo osigurati da, čak i ako su linije dugačke, imamo odgovarajuće prostore u koje se može smjestiti stotine vozila."
Problem je predstavljao i nedostatak osoblja. Prema nacionalnom istraživanju pulsa koje je proveo Odjel za zdravstvo i socijalne usluge, bolnice su izvijestile o neodgovarajućem broju osoblja. Nedostajalo je pružatelja zaraznih bolesti, respiratornih terapeuta i liječnika i medicinskih sestara koji bi mogli pružiti kritičnu skrb.
Kako bismo se borili protiv ovog problema, "obratili smo se zdravstvenim partnerima kako bi nam pomogli s pružanjem dodatnog osoblja za njegu", kaže Amofah. Uz to, izgradio je i call centar za upravljanje povećanjem glasnoće poziva.
Uvođenje cjepiva protiv COVID-19
Amofah očekuje suočavanje sa sličnim izazovima tijekom distribucije cjepiva. No, za razliku od testiranja na COVID-19, cijepljenje uključuje vrijeme čekanja. "Ljudi se ne mogu samo odvesti nakon primanja cjepiva", kaže Amofah. "Moraju pričekati." To 15-minutno poček omogućuje administratorima cjepiva vrijeme da osiguraju da cjepivo ne ometa vožnju ili ne izaziva alergijsku reakciju.
León predviđa daljnje logističke blokade. "Moramo pojačati i izgraditi kapacitete kako bismo bili sigurni da postoji dovoljno mjesta za testiranje i lokacije te da ne previdimo nedovoljno zaštićene zajednice", kaže.
Što se tiče cijepljenja u zajednicama boja, nepovjerenje je također prepreka. "Znamo da postoji ovo povijesno nasljeđe američkog zdravstvenog sustava koji loše tretira marginalizirane pacijente", kaže dr. Michelle Ogunwole, istraživačica zdravstvenih nejednakosti i socijalna epidemiologinja sa sjedištem u Teksasu. "I s pravom su nepovjerljivi prema ovom sustavu. "
Ogunwole kaže da je transparentnost cjepiva ključna u izgradnji tog povjerenja. "Vodila sam video dnevnik, vodeći evidenciju simptoma", kaže ona. "Pokušavam pomoći u transparentnosti i nadam se da će to poboljšati usvajanje."
Naučene lekcije
Amofah se nada da će se lekcije naučene pojačavanjem testiranja na COVID-19 primijeniti na distribuciju cjepiva.
Amofah naglašava važnost jakih partnera. "Imali smo partnere koji su osigurali potrebne komplete za testiranje i sestrinsko osoblje", kaže on. "Da bismo to izveli na ljestvici koju smo napravili, trebali smo svi zajedno raditi, i to smo i učinili."
Amofah se nada da će se moći riješiti kadrova i nedostatka resursa uz pomoć lokalne vlade i partnera. "Dovođenje svih pravih ljudi za stol presudno je kada je u pitanju uvođenje cjepiva", kaže on.
Još jedna ključna lekcija koju je Amofah naučio bila je potreba za procjenom tijeka rada organizacije. "Morali smo neprestano nadzirati da je plan na papiru plan koji je doista djelotvoran na terenu i po potrebi mijenjati", kaže.
Slično tome, León vjeruje da je potrebna veća koordinacija. "Ne trebaju nam samo partneri, već da se sastanemo i organiziramo i budemo koordinirani u svom naporu", kaže. Nada se da će koordinirani napori ojačati uvođenje cjepiva. León i zaklada stvorili su vlastitu koaliciju nazvanu brza koalicija COVID-19. Ondje se partneri i organizacije u zajednici redovito sastaju kako bi razgovarali o izazovima u javnom zdravlju i načinima zajedničkog rješavanja ovih problema.
Kako bi testiranje i cijepljenje učinili pravednijim, Ogunwole potiče zajednice da se "usredotoče na margine".
"Važno je usredotočiti prioritete marginaliziranih u distribuciji cjepiva i osigurati da se cijepe", kaže ona.