Geni i vaše glavobolje migrene

Migrene se često pojavljuju u obiteljima i već se dugo vjeruje da možda postoji genetska komponenta predispozicije za migrenu. Istraživanje povezanosti gena i migrene donijelo je neke poveznice, ali još uvijek treba proći dug put u smislu razumijevanja značaja i točne uloge nasljeđa kada su u pitanju ove bolne i često iscrpljujuće glavobolje.

Nasljednost migrene

Iako je migrenu moguće razviti i bez obiteljske povijesti bolesti, ako jedan od vaših roditelja ima migrenu, imate oko 50 posto šanse da ih i sami razvijete. Kada oba vaša roditelja imaju migrenu, ta šansa se još više povećava. Iako blizanci i braća i sestre mogu imati povećani rizik od dijeljenja migrenskih tendencija, veza nije tako snažna kao kod roditelja, što upućuje na to da bi u tome mogli biti i okolišni čimbenici.

Obiteljska anamneza migrene znači da ćete vjerojatno doživjeti ozbiljnije vrste migrene, uključujući migrene s aurom, koje uključuju neurološke simptome poput vidnih promjena i motoričke slabosti.

Između 7 i 18 posto stanovništva doživljava ponavljajuće migrene, što ga čini jednom od najčešćih kroničnih bolesti.

Osim nasljednih čimbenika, postoje i drugi koji predisponiraju migrenu. Na primjer, žene imaju veću vjerojatnost da imaju migrene od muškaraca, a epizode općenito opadaju u učestalosti i težini nakon menopauze.

Geni povezani s migrenom

Iako je utvrđeno da je nekoliko različitih gena možda povezano s migrenom, nije potpuno jasno kako se nasljeđuju ili trebate naslijediti više od jednog da biste razvili ovu genetsku predispoziciju.

Neki geni na koje se sumnja da su povezani s migrenom povezani su s funkcijom krvnih žila; neurotransmiteri u mozgu; hormoni, posebno estrogen; upala; ili ionski kanali, koji kontroliraju električnu aktivnost mozga. Na primjer, geni TARBP2 i NPFF, koji se nalaze na 12. kromosomu, povezani su s upalom, migrenom s aurom i migrenom bez aure.

Drugi gen, TRPV1 (prijelazni potencijalni vaniloid tipa 1), modulira receptore boli, a promjene ovog gena povezane su s preosjetljivošću vlasišta, kroničnom glavoboljom i migrenom.

Nedosljedni podaci

Smatralo se da su drugi geni, uključujući gen za metilenetetrahidrofolat reduktazu (MTHFR), povezani s migrenom, ali daljnja istraživanja pokazala su da su mutacije u ovom genunevjerojatno odgovoran za ove glavobolje. Sveukupno, ovaj rezultat sugerira da je identificiranje specifičnih gena koji uzrokuju migrene i kako se nasljeđuju u obiteljima složenije nego što se prije mislilo.

Obiteljska hemiplegična migrena

Genetika obiteljske hemiplegične migrene, rijetkog migrenskog tipa, više je uspostavljena i dobro razumljiva od genetike češćih migrenskih vrsta.

Obiteljska hemiplegična migrena povezana je s mutacijama CACNA1A, ATP1A2 i SCN1A, gena koji usmjeravaju proizvodnju ionskih kanala mozga. Ova vrsta nasljeđivanja migrene je autosomno dominantna, što znači da gen trebate naslijediti samo od jednog roditelja da biste razvili stanje.

Obiteljsku hemiplegičnu migrenu karakteriziraju jake glavobolje praćene slabošću jedne strane tijela. Ponekad epizode mogu doći s utrnulošću s jedne strane tijela, nejasnim govorom, jezičnim oštećenjem, zbunjenošću i / ili pospanošću. U rijetkim slučajevima obiteljska hemiplegična migrena može uzrokovati epizode migrene s vrućicom, napadajima, pa čak i komom.

Slikovne studije sugeriraju da bi tijekom ovih epizoda moglo doći do vaskularnih promjena i smanjenog protoka krvi u određenim dijelovima mozga. Studije elektroencefalograma (EEG) također pokazuju promjenu električne aktivnosti u mozgu - opisano kao širenje depresije - tijekom hemiplegične migrene. Ovaj EEG uzorak u skladu je s mutacijama povezanim s ovim stanjem, jer uključuju gene koji moduliraju električnu aktivnost u mozgu.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako postoje geni povezani s migrenom, nije uobičajeno dijagnosticirati migrene genetskim testiranjem. To je zato što je procjena vaših simptoma, posebno ako su vaše migrene nove ili su povezane s neurološkim oštećenjima, hitnija kada je u pitanju vaše liječenje - i odbacivanje drugih stanja poput moždanog udara, prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili meningitisa često zahtijeva brze rezultate, s obzirom na njihovu ozbiljnu prirodu.

Ipak, istraživanje veze između gena i migrene na kraju može pomoći liječnicima da utvrde jesu li kronične migrene pojedinca uzrokovane promjenama vaskularne, upalne, hormonalne ili neurotransmiterske aktivnosti, što u konačnici pomaže u prilagođavanju najučinkovitijih tretmana migrene.