zoranm / Getty Images
Ključni za poneti
- CDC je revidirao njihov plan raspodjele cjepiva zbog povećanih hospitalizacija i smrtnih slučajeva među onima od 75 godina i starijima. Faza 1b sada daje prednost ljudima starijim od 75 godina koji nisu u ustanovama za dugotrajnu njegu i vodećim (nezdravstvenim) radnicima.
- Faza 1c uključuje odrasle osobe u dobi od 65 do 75 godina, osobe u dobi od 16 do 64 godine s visokorizičnim medicinskim stanjima i druge ključne radnike koji se ne preporučuju za fazu 1b.
- Duljina svake faze trenutno je nepoznata. Maske i socijalno udaljavanje imaju veći utjecaj od cjepiva dok ne postignemo imunitet stada.
Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP), neovisni odbor medicinskih stručnjaka koji savjetuje Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), sastao se gotovo u nedjelju, 20. prosinca, kako bi razgovarao o tome koga preporučiti za fazu 1b, sljedeću fazu. uvođenje cjepiva nakon zdravstvenih radnika i štićenika u ustanovama za dugotrajnu njegu. Njihov glas 13 za i 1 bio je ono što mnogi nazivaju kompromisom među najosjetljivijim dvjema visoko rizičnim skupinama: daje prednost ljudima starijim od 75 godina koji ne žive u ustanovama za dugotrajnu njegu i sljedećim bitnim radnicima.
"Te je preporuke teško dati, ali potkrepljene su najboljim epidemiološkim podacima koje CDC ima u ovoj fazi", dr. Jessica Atwell, MPH, epidemiolog zarazne bolesti iz Centra za istraživanje imunizacije pri Javnoj školi Johns Hopkins Bloomberg Zdravlje, kaže Verywell. “Znamo da će starije odrasle osobe vjerojatnije doživjeti nepovoljne ishode od COVID-19, uključujući hospitalizaciju i smrt. Njihova zaštita trebala bi biti prioritet. "
Savezno savjetodavno vijeće također je izglasalo davanje prioriteta odraslima u dobi od 65 do 75 godina, osobama u dobi od 16 do 64 godine s visokorizičnim zdravstvenim stanjima i "ostalim ključnim radnicima" u fazi 1c. Preporuke su službeno objavljene i objavljene u CDC-ovom tjednom izvještaju o morbiditetu i smrtnosti (MMWR) u utorak, 22. prosinca.
ACIP preporuke za dodjelu cjepiva COVID-19
- Faza 1a. zdravstveno osoblje i stanovnici ustanove za dugotrajnu njegu
- Faza 1b. osobe starije od 75 godina i osnovni radnici u prvoj liniji
- Faza 1c. osobe od 65 do 74 godine, osobe od 16 do 64 godine s visokorizičnim zdravstvenim stanjima i drugi osnovni radnici
- Faza 2. sve osobe starije od 16 godina koje prethodno nisu preporučene za cijepljenje
Tko su osnovni radnici u prvoj liniji u fazi 1b?
ACIP definira ključne radnike koji rade na prvom mjestu kao bilo koga zaposlenog u "sektorima bitnim za funkcioniranje društva i kojima je znatno veći rizik od izloženosti" koronavirusu. Skupina uključena u fazu 1b, procjenjuje se na oko 49 milijuna ljudi, uključuje sljedeće zanimanja:
- Prvi odgovor (vatrogasci, policija)
- Obrazovanje (učitelji, pomoćno osoblje, vrtići)
- Hrana i poljoprivreda
- Proizvodnja
- Popravnici
- Američki radnici poštanskih usluga
- Radnici javnog prijevoza
- Radnici prehrambenih trgovina
Atwell misli da ACIP definicije "bitnog" ostavljaju mogućnost pojedinim državama da definiraju određene članove 1b i 1c skupina. "Ono što je bitno u jednoj državi može biti više ili manje bitno u drugoj", kaže ona.
Što ovo znači za vas
Gdje ćete pasti u red za dobivanje COVID-19 cjepiva, ovisi o vašoj dobi, zdravlju, zanimanju i mjestu u kojem živite.
Tko su osnovni radnici u fazi 1c?
Treća grupa u uvođenju - procjenjuje se na 129 milijuna ljudi - uključuje ostale ključne radnike u sljedećim profesijama:
- Prijevoz i logistika
- Usluživanja hrane
- Sklonište i stanovanje (izgradnja)
- Financije
- IT i komunikacija
- Energija
- Mediji
- Pravni
- Javna sigurnost (inženjeri)
- Voda i otpadne vode
Određivanje prioriteta važi zabrinutosti za socijalnu pravdu sa znanstvenim dokazima
"Znamo da postoji nerazmjerno velika zastupljenost nekih rasnih i etičkih skupina unutar određenih bitnih kategorija radnika, kao i među skupinama Amerikanaca s nekim od ključnih rizičnih uvjeta", kaže Atwell, koja se usredotočuje na svoje COVID- 19 napora za odgovor na urođeničke populacije diljem SAD-a u Centru za zdravlje američkih indijanaca.
ACIP namjerno nije dao preporuke za davanje prioriteta rasi ili etničkoj pripadnosti, ali Atwell kaže da je to zato što su u konačnici željeli uokviriti stvari oko profesije, osnovnih uvjeta i dobi. Na primjer, odrasli ljudi stariji od 75 godina čine 25% hospitalizacija povezanih s COVID-19. Hitna odluka ACIP-a o uključivanju najstarijih ljudi u sljedeću prioritetnu skupinu nad osnovnim radnicima dolazi nakon penjanja po hospitalizacijama i smrtnih slučajeva među tim demografskim kategorijama posljednjih tjedana. .
"Bez obzira na to što ACIP odluči, bilo bi nesretnih ljudi jer svi želimo cjepivo", kaže Amber Schmidtke, docentica mikrobiologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Mercer u Gruziji, za Verywell. Na svojoj vrlo popularnoj Facebook stranici, dr. Amber Schmidtke, pomaže svojim sljedbenicima da shvate podatke o COVID-19 u Gruziji.
I Atwell i Schmidke nadaju se da s povećanom opskrbom cjepivima i vladinom potporom možemo cijepiti sve koji žele biti cijepljeni što je prije moguće.
Prvo cjepivo koje je dobilo odobrenje za hitnu uporabu američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) bilo je od tvrtke Pfizer-BioTech; Prema CDC-u, u prvom je tjednu primijenjeno 556.208 doza onima u fazi 1a.
ACIP je u subotu, 19. prosinca, odobrio upotrebu cjepiva Moderna, što će udvostručiti količinu trenutno dostupnih cjepiva.
Koliko vas ljudi čeka u redu?
New York Timesnedavno je objavio kalkulator na engleskom i španjolskom koji procjenjuje vaše "mjesto u redu" za cjepivo protiv COVID-19 među cijelom američkom populacijom. Njegov algoritam uzima u obzir vašu dob, županiju u kojoj živite, vaše zanimanje i osnovne zdravstvene uvjete, uzimajući u obzir i preporuke cjepiva koje daje ACIP. Ako vas rezultat razočara, redovito provjeravajte. Vaše se mjesto u redu s vremenom može promijeniti jer se zalihe cjepiva šalju i primaju po državama i teritorijima.
Cjepiva protiv COVID-19: Budite u toku s dostupnim cjepivima, tko ih može dobiti i koliko su sigurna.
"Dok ne dođemo na red, svi trebamo i dalje biti na oprezu i ograničavati svoje izlaganje", kaže Schmidtke, koji najuže surađuje s Uredom za geoprostorne informacije iz Gruzije, koji mapira podatke COVID-19. "Naše nefarmaceutske intervencije poput maski i socijalnog udaljavanja ionako će imati veći utjecaj od cjepiva dok ne postignemo imunitet stada."
Širom zemlje pružatelji zdravstvenih usluga još se uvijek zalažu za više osobne zaštitne opreme, zaliha i sredstava za uspješnu provedbu kampanje cijepljenja. Uz stvarno cjepivo, potrebni su i drugi bitni predmeti kao što su igle i šprice, jastučići za alkohol, kirurške maske, štitnici za lice i kartice s izvješćima o cjepivu za praćenje povijesti cjepiva pacijenata.
.jpg)
