Subklavijska vena je velika uparena, duboka vena koja se proteže duž svake strane vrata.
Duboke vene su one smještene duboko u tijelu kako bi zaštitile veće vene od ozljeda. Primarna funkcija vena je transport deoksigenirane krvi iz svih dijelova tijela, vraćanje u srce, a zatim u pluća koja se ponovno oksigeniraju.
Obje subklavijske vene - desna i lijeva - nalaze se ispod ključne kosti (ključne kosti). Oni se povezuju s vratnim venama - po jedna sa svake strane vrata - da bi formirali brahiocefalne vene, koje se ponekad nazivaju neiminiranim venama. Bez vena i arterija koje neprekidno cirkuliraju krv po tijelu, osoba ne bi mogla živjeti.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomija
Subklavijska vena je nastavak aksilarne vene koja se nalazi ispod ruke. Subklavijska vena proteže se duž medijalne (srednje) strane mišića koji se naziva prednji skaleni mišić.
Odatle se subklavijska vena nastavlja do vanjske granice prvog rebra gdje se zatim spaja s unutarnjom vratnom venom da bi formirala brahiocefalnu venu (koja se naziva i neinformirana vena). Brahiocefalna vena spaja jednu od najvećih vena u tijelu koja se naziva gornja šuplja vena, gdje se krv odvodi izravno u lijevi atrij srca.
Kako svaka subklavijska vena prazni krv s gornjih ekstremiteta da bi krv vratila u srce, povezuju se s manjim venama (poput vratnih vena) sa svake strane tijela. Te se manje žile nazivaju pritokama. Pritoke su vene koje odvode otpadne tvari u veću venu. Glavne pritoke subklavijske vene uključuju:
- Vanjska vratna vena
- Leđna lopatica vena
- Prednje vratne vene
Veličina
Promjer subklavijske vene je otprilike 2 cm, što je približno iste veličine kao i vaš ružičasti prst.
Struktura
Svaka vrsta krvnih žila - uključujući vene, arterije i kapilare - ima sličnu strukturu, ali se može malo razlikovati. Svaka krvna žila strukturirana je kao šuplja cijev s lumenom (unutarnji otvoreni prostor) koji omogućuje prolazak krvi kroz žilu. Širina krvne žile i zidovi posude mogu se razlikovati, ovisno o vrsti posude.
Tri sloja koja čine strukturu vena uključuju:
- Tunica intima: najunutarnji, tanki sloj vene koji se sastoji od jednog sloja endotelnih stanica.
- Tunica media: Srednji sloj vena.
- Tunica adventitia: vanjski sloj vena koji se sastoji od vezivnog tkiva i živaca; ovo je najdeblji sloj vene.
Mjesto
Lijeva subklavijska vena i desna subklavijska vena nastaju kao nastavak vene koja se nalazi ispod ruke, koja se naziva aksilarna vena; postoji jedna aksilarna vena koja se pruža ispod ruke na svakoj strani tijela.
Subklavijske vene potječu od vanjske granice prvog rebra.
Obje subklavijske vene završavaju susretom s vratnim venama da bi stvorile brahiocefalnu, koja se spaja s gornjom venom šuplje vene - gdje se krv vraća u srce.
Anatomske varijacije
Kongenitalna greška je abnormalnost koja se javlja tijekom razvoja fetusa. Obično se naziva urođenim defektom. Kongenitalne greške subklavijske vene nisu toliko raširene kao druge vrste urođenih mana, ali bilo je izvještaja o nekim slučajevima.
Funkcija
Primarna funkcija subklavijske vene je odvod deoksigenirane krvi iz gornjeg dijela tijela - uključujući ruke i područja ramena - i transport natrag u srce. Druga važna funkcija subklavije je prikupljanje limfne tekućine iz limfnog sustava iz unutarnje vratne vene.
Klinički značaj
U kliničkom okruženju, subklavijska vena tradicionalno se smatra mjestom za umetanje katetera koji se koristi za isporuku intravenskih (IV) tekućina i / ili lijekova izravno u krvotok. Ovo je poznato kao središnji venski kateter, koji se ponekad naziva i središnja linija.
Rizici povezani s postavljanjem i korištenjem središnjih vodovaPostoje neke prednosti i nedostaci upotrebe subklavijske vene za umetanje središnje crte, a to uključuje:
Prednosti upotrebe subklavije za središnju liniju
- Subklavijska vena ima predvidljiv tijek - u usporedbi s drugim venama poput vratne vene.
- Mjesto je kozmetički prihvatljivo.
Mane upotrebe subklavije za središnju liniju
- Postoji visok rizik da subklavijska vena postane stenotična (abnormalno zadebljanje i suženje vene) zbog punjenja vene.
- Veći rizik od pneumotoraksa - skup zraka između tankog sloja tkiva koji pokriva prsnu šupljinu i pluća.
- Veći rizik od duboke venske tromboze povezane s kateterom ili DVT, što često rezultira oticanjem i bolovima u ruci, što zahtijeva uklanjanje katetera i / ili antikoagulantno trombolitičko liječenje.