Cavan Images / Getty Images
Ključni za poneti
- Mnogi oboljeli od ekcema imaju pogoršanje simptoma ili viđenje uspavanog ekcema od početka pandemije.
- SECURE ‐ AD je mrežni registar osmišljen kako bi pomogao poboljšati medicinsku skrb za osobe s ekcemom zaražene COVID-19.
- Telemedicina olakšava dobivanje preporuka za njegu i liječenje od dermatologa.
Za 29-godišnju Mindi Sachs nesigurnost posla u prehrambenoj i ugostiteljskoj industriji pogoršala je njezin normalno kontroliran ekcem. "Kad sam bio mlađi, ekcemi bi mi se mogli rasti u pukotinama unutar lakta, na bradi i oko usta", kaže Brooklyn, stanovnik New Yorka i osnivač komunikacijske agencije The Rite Bite. "Ali u posljednjih pet mjeseci na mojim rukama i prstima počeli su se pojavljivati bolni napadi."
U cijeloj zemlji dermatolozi vide puno ekcema na rukama ljudi - neizravni odgovor na COVID-19. Esther E. Freeman, dr. Med., Direktorica globalne dermatologije u Općoj bolnici Massachusetts, Medicinski fakultet Harvard i članica Radne skupine COVID-19 Američke akademije za dermatologiju (AAD) kaže za Verywell da je to zato što ljudi peru ruke više. "To nije rezultat virusa, već okoline u kojoj svi živimo."
Iako je Sachs daleko od jedine osobe koja vidi kako se njezin stres povezan s pandemijom očituje na njezinoj koži, proaktivno je pronašla liječenje putem telemedicine. "Moja šogorica liječnička je pomoćnica dermatologa u Michiganu, a iako smo daleko od države, uspjela sam dobiti video termin i novi recept poslan u moju lokalnu ljekarnu", kaže ona.
Povećani stres pokreće i izbijanje ekcema
Ne može se poreći: Stres je korijen mnogih naših zdravstvenih problema, a ekcem nije iznimka. "Kad smo pod stresom, naše tijelo oslobađa hormon zvan kortizol", kaže Skyler Stein, predsjednica brenda za njegu kože Gladskin USA, za Verywell. "Kada smo pod dugim razdobljima stresa - kao što smo sada tijekom pandemije - oslobađamo prekomjernu količinu kortizola koji može izazvati previše upala u tijelu."
Rezultat, kaže, često pokreće svrbež i neugodan plamen ekcema.
Jedna studija također sugerira da stres otežava koži da se oporavi od iritacije i oštećenja kože, zbog čega izbijanja ekcema traju dulje u naizgled beskonačnom stresnom ciklusu.
„Anksioznost koja dolazi zajedno s neizvjesnošću pandemije stvorila je stresno mentalno okruženje za mnoge ljude. Stres i briga mogu uzrokovati reakciju nekoga s ekcemom unutar ili izvan tijela ”, kaže Chelsea Lewis, osnivačica tvrtke My Mommy Wisdom, tvrtke za bebe u vlasništvu Crne. My Mommy Wisdom izrađuje hidratantnu kremu za ublažavanje ekcema, dizajniranu posebno za Crnke i djecu, koje teže imaju jače ekceme jer ih je teže otkriti na tamnijoj pigmentiranoj koži.
Trenutno Lewis sumnja da su mnogi oboljeli od ekcema u toj situaciji: naglašavajući kako će COVID-19 utjecati na njihov život i financije i videći kako im tijelo plamti zbog stresa.
Prema meta-analizi iz 2018. godine, djeca s teškim ekcemom također su vjerojatnije bila depresivna i tjeskobna - do 27% više od svojih vršnjaka bez tog stanja. Bacite pandemiju i to samo povećava dječju osjećaji socijalne izolacije zbog toga kako izgledaju.
Ako ste imali COVID-19 i ekcem, možete sudjelovati u istraživanju
U tijeku je revolucionarna globalna istraživačka inicijativa nazvana SECURE ‐ AD (Nadzorna epidemiologija koronavirusa pod isključivanjem istraživanja - atopijski dermatitis). Freeman kaže da je mrežni registar osmišljen kako bi pomogao poboljšati medicinsku skrb za osobe s ekcemom koje se zaraze COVID-19.
"Ispunjavanje ankete o SECURE-AD pacijentu traje samo oko pet minuta i postavlja vam pitanja o sebi, liječenju ekcema, drugim stanjima / lijekovima i o tome kako je infekcija COVID-19 utjecala na vas", kaže ona. "Pacijentima je obično teško riječima okarakterizirati vlastiti (ili djetetov) osip, pa tako imamo i registar liječnika SECURE-AD."
Liječenje izljeva ekcema
Za mnoge ljude ekcem je dobro kontroliran tretmanima koji se prodaju bez recepta, poput hidratantnih krema i lokalnih kortikosteroidnih masti. Zapravo, istraživanje sugerira da bilo koja vrsta hidratantne kreme smanjuje pojavu napada i smanjuje potrebu za lijekovima na recept.
S toliko različitih proizvoda od ekcema na tržištu, Freeman kaže da je važno razlikovati losione, kreme i masti. "Najbolji rezultati dolaze od masti, jer one imaju najveći postotak ulja", kaže ona. Jedino je upozorenje, dodaje ona, da neki ljudi imaju problema s mastima danju. "Mogu biti ljepljivi i ostaviti da se vi ili vaše dijete osjećate masno, zato noću udarajte ruke vazelinom ili akvaforom i pokrijte ih čarapama i rukavicama prije spavanja."
Stein je rekao da je Gladskin, koji se prodaje isključivo putem interneta i uključen je u direktorij Nacionalnog udruženja za ekcem (NEA) proizvoda koji se prodaju bez recepta namijenjenih osobama s ekcemom, za vrijeme pandemije zabilježio 50-postotni rast prodaje svoje kreme protiv ekcema s mikrorebalansom. .
Svatko je ekcem različit i ne djeluje sve na sve jednako. Dakle, ako vaši proizvodi koji se prodaju bez recepta ne rade trik, razgovarajte sa svojim liječnikom o nečem jačem, poput:
- lokalni steroidi
- ultraljubičasta terapija
- mokri oblozi
- antimikotike i antibiotike
Zdravstvena jednakost u liječenju ekcema
Samo zato što postoje različite mogućnosti liječenja ne znači da će ih ljudi nastaviti. Prema studiji iz 2015. objavljenoj uJAMA dermatologija, troškovi su bili glavna prepreka liječenju među preko 60 000 ispitanika:
- 17,6% odgođene skrbi zbog zabrinutosti zbog troškova
- 13,1% nije zatražilo njegu zbog zabrinutosti zbog troškova
- 15,7% prijavljuje nemogućnost pokrivanja troškova recepata
Nastavak podjele je novi biološki lijek za injekcije nazvan Dupixent. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila ga je 2017. za liječenje oko 300 000 ljudi koji pate od jakog ekcema i nisu reagirali na druge tretmane. Visoki troškovi lijeka - nevjerojatnih 37 000 USD godišnje - za većinu su nedostižni i predmet su kontinuiranih napora zagovaranja između proizvođača droga i osiguravajućih društava, premaNew York Times.
Kada razgovarati sa svojim dermatologom
Ako imate poteškoća s utvrđivanjem jesu li pogoršanja ekcema uzrokovana stresom ili nečim drugim, nazovite svog dermatologa za pomoć i smjernice.
Zahvaljujući telemedicini možete izbjeći putovanje u liječničku ordinaciju ili bolnicu i jednostavno fotografirati područja koja zabrinjavaju za razgovor tijekom vašeg video posjete.
Vaš vam dermatolog također može dati ideje za suočavanje sa stresom na zdrave načine, poput umjerenog vježbanja, grupa za podršku, vježbi disanja i terapije.
Što ovo znači za vas
Razumijevanje uzroka stresa i povezanosti s ekcemom može vam pomoći naučiti kako njime upravljati i spriječiti buduće pojave.