Potpetica (poznata i kao kalkanalna ostruga) koštani je izdanak koji ponekad možete vidjeti i osjetiti na donjoj strani stopala. Sastoji se od naslaga kalcija i može imati šiljast, zakvačen oblik ili oblik police. Nekoliko je uzroka potpetica, ali vrlo često se javljaju u bolesnika s plantarnim fasciitisom ili upalom plantarne fascije - tkiva koje prolazi dnom stopala i povezuje petu s nožnim prstima.
Marco Vacca / Getty ImagesMnogi ljudi misle da potpetice uzrokuju bolove u peti - ali to nije uvijek slučaj. Prema klinici Cleveland, svaka deseta osoba ima potpetice, ali samo jedna od 20 osoba s potpeticom doživljava bolove u peti. Drugi mogu osjetiti simptome koji uključuju osjetljivost, tupu bol ili oštru bol kad stoje.
Simptomi
Najčešće bol nije petasta ostruga, već upala i iritacija plantarne fascije. Bolovi u peti su najgori ujutro nakon spavanja (neki ljudi kažu da je osjećaj poput noža koji ulazi u petu), što otežava poduzimanje prvih koraka iz kreveta.
To je zato što se stopalo preko noći odmara u plantarnoj fleksiji (tj. Nožni prsti su usmjereni prema dolje), što dovodi do zatezanja fascije. Dok pritiskate stopalo, fascija se rasteže, što uzrokuje bol. To se smiruje kad se počnete pomicati i olabaviti fasciju (iako ćete vjerojatno i dalje osjećati tupu bol), da bi se vratili nakon hodanja ili dužeg stajanja.
Ostali simptomi potpetica uključuju:
- Mala, vidljiva izbočina: Na rendgenskim zrakama potpetica može biti dugačka i do pola inča.
- Upala i oteklina
- Peckanje, vruća senzacija
- Nježnost zbog koje je bolno hodati bosa
Uzroci
Petne ostruge javljaju se u 70 posto pacijenata s plantarnim fasciitisom. Plantarna fascija jedan je od glavnih prijenosnika težine preko stopala dok hodate ili trčite. Kada se plantarna fascija upali, na mjestu između fascije (tkiva koje čini luk stopala) i pete kosti može se stvoriti potpetica.
Najčešći među ženama, potpetice mogu biti povezane i s drugim osnovnim stanjem, uključujući osteoartritis, reaktivni artritis (Reiterova bolest) i ankilozirajući spondilitis.
Ostali uzroci potpetica uključuju:
- Prekomjerna upotreba: Aktivnosti poput trčanja i skakanja, posebno ako se izvode na tvrdoj podlozi, mogu uzrokovati poticaje pete trošenjem pete i svoda stopala.
- Pretilost: Što više težine nosite oko sebe, to je veći rizik od pojave potpetica.
- Neprikladna obuća: Neprikladna ili nepodržavajuća obuća (poput japanki) može uzrokovati pete.
Dijagnoza
Vaš zdravstveni radnik može vas pitati o povijesti boli u peti i ispitati osjetljivost vašeg stopala na dnu stopala, blizu pete. Može zatražiti da savijete stopalo kako biste procijenili bol i opseg pokreta. Također će vizualno pregledati petu tražeći izbočinu koja može biti prisutna, ali i ne mora.
Dijagnoza poticaja pete formalno se postavlja kada rendgen prikazuje koštanu izbočinu s dna stopala na mjestu gdje je plantarna fascija pričvršćena za petnu kost.
Liječenje
Uglavnom, liječenje pete ostruga je isto kao i kod plantarnog fasciitisa, s tim da je prvi korak kratkotrajni odmor i kontrola upale.
Za većinu ljudi potpetice se poboljšavaju konzervativnim liječenjem koje može uključivati:
- Odmori se
- Zaleđivanje
- Protuupalni lijekovi
- Istezanje
- Ortotika
- Fizikalna terapija
Potporanj pete neće nestati s ovim tretmanima, ali nelagoda koju uzrokuje obično se može dovoljno kontrolirati njihovom primjenom.
Kad to nije slučaj, injekcije kortizona mogu biti korisne kod nekih osoba. Operacija uklanjanja petne ostruge rijetka je i nužna samo kada ispitivanje (i posvećenost) gore navedenim tretmanima nije uspjelo.