Kada imate otežano disanje, jedan od glavnih simptoma HOBP-a, prvo na što vjerojatno trčite je vaš HOPB-inhalator. I to je dobra stvar, jer inhalator s HOBP-om, kada se pravilno koristi, može otvoriti začepljene dišne putove, pružaju brzo ublažavanje simptoma i u nekim slučajevima ublažavaju upalu.
Međutim, liječenje može postati zbunjujuće, jer se u inhalatorima koriste različiti lijekovi, kao i različite vrste uređaja za inhaliranje. Dodajte tome činjenicu da neki lijekovi imaju nekoliko različitih robnih marki, a neki inhalatori sadrže više od jednog lijeka i možda ćete se osjećati kao da trebate diplomu farmacije da biste se brinuli za svoje zdravlje.
Ipak, bez obzira na lijekove koji su vam propisani i bez obzira koristite li raspršivač ili inhalator s odmjerenom dozom, sljedeći vodič za inhalatore i lijekove za HOBP pomoći će učiniti vaš tretman KOPB-om lakšim za upravljanje.
Popis uobičajenih lijekova za HOBP
Getty Images / Izvor slikeAko živite s KOPB-om ili njegovateljem nekoga tko ima KOPB, saznavanje svega što možete o uobičajenim lijekovima za HOBP može vam pomoći da se osjećate osnaženijima na putovanju.
Neki od ovih lijekova koriste se putem inhalatora ili raspršivača, neki se uzimaju u obliku tableta, a neki se mogu dati i intravenozno. Glavne kategorije lijekova koji se koriste u liječenju uključuju:
- Antibiotici: lijekovi koji liječe sekundarne infekcije kad se razviju.
- Bronhodilatatori: Lijekovi koji šire dišne putove za poboljšanje protoka zraka.
- Kortikosteroidi: Lijekovi koji smanjuju upalu u dišnim putovima.
- Inhibitori fosfodiesteraze-4 (PDE4): Lijekovi koji inhibiraju upalu i pomažu u opuštanju glatkih mišića u dišnim putovima.
Bliži pogled na bronhodilatatore
Bronhodilatatori su glavni lijek za HOBP i djeluju opuštajući dišne putove kako bi poboljšali protok zraka u pluća.
Postoje tri vrste bronhodilatatora, uključujući:
- Beta-agonisti: Beta-agonisti se mogu koristiti u inhalatoru ili davati tabletama ili IV. Postoje kratkotrajni (SABA) i beta-agonisti dugotrajnog djelovanja (LABA). Beta-agonisti kratkotrajnog djelovanja uključuju Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) i metaproterenol. LABA uključuju Performomist (formoterol), bambuterol, indakaterol i Brovana (arformoterol).
- Antikolinergici / muskarinski antagonisti: Antiholinergici su dostupni samo udisanjem, a također dolaze u kratkotrajnom i dugotrajnom obliku. Atrovent (ipatropium) je antikolinergik kratkog djelovanja (SABA), dok su lijekovi poput Spirive (tiotropium) i Tudorza Pressair (aklidinij) antikolinergici dugotrajnog djelovanja (LAMA).
- Metilksantini: Metilksantini nisu dostupni u inhalacijskom obliku.
Osobama koje imaju umjerenu do tešku KOPB i imaju otežano disanje i / ili netoleranciju na vježbanje, kombinacija dugotrajnog beta-agonista (LABA) i dugotrajnog antikolinergika (LAMA) preporučuje se samo uz jedan od ovih lijekova .
Bronhodilatatori se mogu kombinirati s drugim lijekovima, poput inhalatora Bevespi Aerosfera koji kombinira dugotrajni beta-agonist i dugotrajni antikolinergik, ili inhalatora Symbicort koji kombinira dugotrajni beta-agonist s kortikosteroidom.
Glukokortikoidi
Ako već neko vrijeme živite s KOPB-om, vjerojatno ste upoznati s prednostima i nedostacima glukokortikoida.
Glukokortikoidi mogu smanjiti upalu, iako se glukokortikoidni inhalatori ne preporučuju osobama sa stabilnom KOPB-om. Pokazalo se da ovi inhalatori smanjuju broj pogoršanja HOBP-a i poboljšavaju kvalitetu života osobama s uznapredovalom KOPB-om, ali ne mijenjaju smrtnost . Uz to, povezani su s povećanim rizikom od razvoja upale pluća, a povlačenje iz tih lijekova može rezultirati pogoršanjem.
Ipak, inhalacijski kortikosteroidi mogu biti korisni onima koji također imaju astmu ili imaju jedno ili više pogoršanja KOPB svake godine.
Primjeri inhalatora u ovoj kategoriji uključuju Flovent (flutikazon), Beclovent / Qvar (beklometazon), Aerobid / Aerospan (flunisolid) i Pulmicort (budezonid).
Popis uobičajenih inhalatora za HOBP
Inhalatori HOBP-a uobičajeni su u liječenju KOPB-a, toliko da postoji mnogo dostupnih vrsta i razumijevanje što je što, a što čini ponekad može zbuniti. Kako biste pojednostavili ovu raspravu, možete odvojiti trenutak da saznate više o najčešćim vrstama inhalatora za HOBP na tržištu u SAD-u.
Razlika između inhalatora s odmjerenim dozama i mokrih raspršivača
Ne samo da postoje brojne razlike u lijekovima koji se mogu udisati za liječenje KOPB-a, nego postoje razlike i u načinu na koji se mogu udisati.
Je li bolje primati lijekove putem inhalatora s odmjerenom dozom ili raspršivača?
Povijesno se često smatralo da raspršivač djeluje bolje od inhalatora s odmjerenom dozom, ali postoje neki dokazi koji govore suprotno. Sve u svemu, bitka inhalatora s odmjerenom dozom protiv nebulizatora još uvijek traje.
Oba uloga imaju ulogu. Inhalatori s odmjerenom dozom jeftiniji su i rezultiraju manje nuspojava (poput anksioznosti). Oni također mogu rezultirati bržim poboljšanjem postavki hitne pomoći. Usprkos tome, ima više prostora za pogreške s inhalatorom s odmjerenom dozom i velik broj ljudi koji su propisali da ih uređaji koriste pogrešno.
Dodatak odstojne komore u kojoj se nalazi lijek dok pacijent ne bude spreman za inhalaciju može smanjiti dio ove pogreške (to posebno može pomoći djeci).
Tretmani raspršivanja često se koriste u bolničkim uvjetima i svestraniji su jer se mogu davati kroz masku ili čak endotrahealnu sondu. Oni trebaju manje koordinacije kako bi maksimizirali učinkovitost.
Vjerojatno će neki ljudi pronaći jedan ili drugi uređaj bolje zbog svojih određenih simptoma, a to se može svesti na individualne preferencije.
Kako se koristi inhalator s odmjerenom dozom
Korištenje inhalatora s odmjerenom dozom (MDI) može se pokazati izazovnijim od upotrebe raspršivača, posebno za pacijente s narušenom tjelesnom sposobnošću. Ipak, čak i ako imate dobru koordinaciju i savršeno slijedite upute, možda nećete u potpunosti iskoristiti inhalator. Studije su otkrile da većina ljudi neispravno koristi svoje inhalatore.
Bez obzira jesu li vam nedavno propisani inhalatori s odmjerenom dozom ili ih je veteran koristio godinama, odvojite trenutak i pregledajte kako pravilno koristiti inhalator.
Dno crta o inhalacijskim lijekovima za HOBP
Inhalacijski lijekovi glavni su temelj mnogih ljudi s KOPB-om. Ti lijekovi mogu uključivati jednu od vrsta bronhodilatatora, kortikosteroid ili njihovu kombinaciju. Također postoje razlike u metodama udisanja s inhalatorima, raspršivačima i mnogim vrstama među kojima možete odabrati. Uzimanje vremena za učenje o vašim lijekovima ogroman je korak u tome da budete aktivni dio njege HOBP-a.