Cosentyx (sekukinumab), proizvođača Novartis, odobrila je FDA za liječenje odraslih s aktivnim ankilozirajućim spondilitisom, neradiografskim aksijalnim spondiloartritisom (nr-AxSpA) i aktivnim psorijatičnim artritisom. Već je odobren u siječnju 2015. za umjerenu do tešku psorijazu plaka u odraslih koji su kandidati za sistemsku terapiju ili fototerapiju. Ankilozirajući spondilitis, nr-AxSpA i psorijatični artritis su upalne vrste artritisa koje se klasificiraju kao spondiloartropatije.
Odobrenje lijeka Cosentyx za ankilozirajući spondilitis i psorijatični artritis temeljilo se na rezultatima dvaju ankilozirajućih spondilitisa i dvaju placebo kontroliranih kliničkih ispitivanja faze III psorijatičnog artritisa koja su ocjenjivala sigurnost i učinkovitost. U ispitivanjima je sudjelovalo više od 1500 odraslih osoba koje su imale jedan od dva stanja. To je prvi lijek u svojoj klasi koji je odobren za liječenje ovih stanja.
Ivan-balvan / Getty Images
Što je Cosentyx?
Cosentyx je lijek koji djeluje na imunološki sustav za liječenje ovih bolesti.
IL-17A je signalna molekula koju određene stanice u vašem imunološkom sustavu mogu proizvesti. Također može utjecati na funkcioniranje različitih vrsta stanica, uključujući ostale imunološke stanice, koštane stanice, stanice hrskavice, stanice koje oblažu krvne žile.
U cjelini, kada se IL-17A veže na stanice, on izaziva upalne učinke, poput aktivacije imunoloških stanica, promovirajući tako neke promjene koje dovode do simptoma ankilozirajućeg spondilitisa i psorijatičnog artritisa.
Cosentyx djeluje na blokiranje promjena i upalnih učinaka koji dovode do AS i simptoma psorijatičnog artritisa.
Točnije, veže se na IL-17A koji je već prisutan u vašoj krvi i onemogućava njegov odgovor u drugim stanicama.
Možete zamisliti da je IL-17A poput ključa koji otvara receptore na stanicama, uzrokujući kasnije upalne učinke. Cosentyx je monoklonsko antitijelo koje veže ključ i onemogućava "otvaranje" receptora na obližnjim stanicama. Međutim, imunološki sustav inače može normalno raditi.
Kako se primjenjuje lijek?
Cosentyx se daje supkutanom injekcijom u gornji dio bedara ili trbuh. Morat ćete dobiti obuku od svog liječnika ili drugog zdravstvenog radnika prije nego što sami možete primijeniti lijek. Ne biste to trebali pokušati učiniti sami dok ne dobijete odgovarajuće upute. Međutim, nije teško to učiniti kad jednom znate!
Vodič za raspravu liječnika ankilozirajućeg spondilitisa
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Olovka protiv šprice
Cosentyx je dostupan u obliku otopine za injekcije (150 mg / ml) u Sensoready olovci za jednokratnu upotrebu. Lijek je potrebno čuvati u hladnjaku prije primjene i izvaditi ga iz hladnjaka otprilike 15 minuta prije. Ne tresite i ne upotrebljavajte olovku više puta.
Odabrat ćete mjesto na bedrima ili donjem dijelu trbuha, svaki put koristeći malo drugačije mjesto. Izbjegavajte mjesta koja su nježna, modrica ili ožiljci. Nakon čišćenja područja olovkom ćete ubrizgati lijek. Ako imate problema s iglama, možda ćete netko drugi u vašoj obitelji dati vam lijek (ako je obučen).
Ovisno o dozi koja vam je propisana, možda ćete trebati uzeti jednu ili više injekcija.
Cosentyx je također dostupan u napunjenoj štrcaljki za jednokratnu upotrebu (150 mg / ml). Administracija je vrlo slična, ali umjesto olovke upotrebljavat ćete štrcaljku.
Krvarenje nakon injekcije
Nakon toga na mjestu ubrizgavanja može biti mala količina krvi. To je normalno i nije razlog za zabrinutost. Ako se to dogodi, na nekoliko sekundi možete nanijeti vatu i po potrebi zavoj.
Raspolaganje
Olovku ili špricu trebate baciti u odgovarajući spremnik za odlaganje oštrih predmeta koji je odobrila FDA.
Doziranje
Za ljude s aktivnim psorijatičnim artritisom ili ankilozirajućim spondilitisom, standardna preporučena doza Cosentyxa uključuje dozu od 150 mg u tjednima nula, jedan, dva, tri i četiri tjedna. Nakon toga, može se davati svaka četiri tjedna. Ako bolest ostane aktivna, može se razmotriti doza od 300 mg.
Za psorijazu plaka preporučena doza je 300 mg u nultom tjednu, jednom, dva, tri i četiri te svaka četiri tjedna nakon toga. Nekim ljudima može biti dovoljna niža doza od 150 mg.
Za osobe s psorijatičnim artritisom i psorijazom plaka preporučuje se protokol psorijaze plaka. Vaš će liječnik surađivati s vama kako bi pronašao pravu dozu za vas.
Nuspojave
Najčešće nuspojave povezane s Cosentyxom uključuju nazofaringitis (simptomi prehlade), infekcije gornjih dišnih putova i proljev. Ostale moguće nuspojave uključuju glavobolju i mučninu.
Ti simptomi obično nisu ozbiljni i često su privremeni. Ako je potrebno, mogu se liječiti standardnim proizvodima bez recepta.
Moguće su i druge nuspojave. Ako naiđete na nešto zabrinjavajuće, obratite se svom liječniku.
Ako imate problema s disanjem nakon uzimanja Cosentyxa, možda imate anafilaktičku reakciju. Nazovite 911 za hitnu medicinsku pomoć.
Tko ne smije uzimati Cosentyx?
Ljudi koji su imali ozbiljnu alergijsku reakciju na sekukinumab ne bi trebali koristiti lijekove. Osobe s aktivnom tuberkuloznom infekcijom također ne bi trebale koristiti Cosentyx. U tim slučajevima drugi lijekovi mogu pružiti bolje mogućnosti.
Kao mjera opreza, prije početka liječenja lijekom Cosentyx, trebate se provjeriti na tuberkulozu. Ako vaš liječnik smatra da imate rizik od tuberkuloze jer ste bili izloženi, možda ćete se liječiti od TBC-a prije početka primjene lijeka Cosentyx.
Općenito, dobra je ideja informirati se o cijepljenju prije nego što započnete s drogom. To je zato što vam se ne smiju davati živa cjepiva dok uzimate Cosentyx zbog načina na koji lijek djeluje na imunološki sustav.
Upozorenja i mjere opreza
Cosentyx nije za svakoga. U nekim scenarijima vaš liječnik može odlučiti da niste dobar kandidat i umjesto toga ponuditi druge tretmane.
Sniženi imunološki sustav
Budući da Cosentyx djeluje na imunološki sustav, može smanjiti vašu sposobnost borbe protiv infekcija i može povećati rizik od infekcija. Ako se tijekom upotrebe Cosentyxa razvije ozbiljna infekcija, prekinite liječenje dok se infekcija liječi pod vodstvom vašeg liječnika.
Ako imate trenutnu infekciju, kroničnu infekciju ili povijest ponovljenih infekcija, budite oprezni i prije uporabe Cosentyxa razgovarajte s liječnikom o svojoj povijesti infekcije.
Upalne bolesti crijeva
U kliničkim ispitivanjima zabilježeni su novi slučajevi upalne bolesti crijeva, kao i pogoršanja u onih s IBD-om. Treba biti oprezan kada se Cosentyx propisuje nekome s poznatim IBD-om. Možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o tome bi li neki drugi lijek, poput inhibitora TNF-a, mogao biti bolja opcija.
Trudnoća i njega
Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja Cosentyxa na trudnicama ili dojiljama. Također je nepoznato izlučuje li se Cosentyx u majčino mlijeko ili se sistemski apsorbira nakon unosa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome ima li za vas smisla neka druga opcija liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Kao što znamo, lijekovi nisu jednako učinkoviti za sve ljude koji ih probaju, a različiti ljudi imaju različite medicinske rizike. Zato je važno imati nekoliko mogućnosti liječenja.
Cosentyx je prvi lijek koji cilja interleukin-17A, put liječenja koji nije bio dostupan prije odobrenja lijeka. Ako želite saznati više o ovoj opciji, obratite se svom liječniku. On će vam pomoći da donesete najbolju odluku za vas.
Koje su moje mogućnosti liječenja ankilozirajućeg spondilitisa?
.jpg)
